「醫生，我都無男朋友，點解會有陰道炎？」# ^) t* U1 F5 u
tvb now,tvbnow,bttvb& T' u& t, U& \' t1 |
19歲的芷盈，沒有性生活，上星期扁桃腺炎服用了一星期抗生素，這幾天開始出現陰道痕癢和分泌物增多的徵狀，經檢查後被診斷為念珠菌感染。$ x5 L% R+ M4 `, i' c
$ ^; O) D4 ?# O( P$ c! ?公仔箱論壇「醫生，已經連續四五個月了，每逢經期前就復發，點解醫來醫去都醫唔好？」
# `: d3 c$ T) \' I2 h) Z公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb D; R8 i9 s& s
26歲的敏婷，半年前開始有性生活，同時間亦開始服用避孕丸作避孕用途，最近數月卻不斷受到陰道痕癢及分泌物異常的困擾，這些徵狀於月經前後尤其嚴重，每次求診用藥後，症狀都會得到短暫紓緩，但往後卻不斷復發，情況讓敏婷不勝其煩，更擔心有可能感染男朋友，引起交叉感染。
i1 Z/ Z5 i4 C6 s/ a公仔箱論壇
3 Y p, g' D- k公仔箱論壇並非性病
7 g4 L% ^' e! ~1 l& N3 K, S `2 x! @$ j* e# }; U
「醫生，陰道發炎會唔會影響BB㗎？」
. l7 H2 y( t x9 x( Z: {. V6 |os.tvboxnow.com
/ D: W1 V9 W A: f3 a! z; [, Mtvb now,tvbnow,bttvb32歲的慧心，現正懷孕12周，最近一星期發現陰道痕癢及呈「豆腐渣」狀的分泌物。除了感到不適，慧心更擔心陰道感染會影響到胎兒發育。
# R( H! [. D( O6 _4 P5 X
% |8 k* r0 q e4 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫生，我前幾年已經收經，點解呢排下身經常覺得痕痕癢癢？」$ Q' d& {' r+ V* Z7 Z
公仔箱論壇% P+ p$ t4 ?' j
55歲的李太，育有3名兒子，懷有最後一胎時曾患上妊娠糖尿病，生產後血糖已回復正常，但李太一直沒有進行定期檢查，直至最近陰道痕癢的情況反覆出現，仔細檢查後才診斷出患上糖尿病。6 f1 u" L. ^8 c* v; B
" B- _9 u2 F0 ~' y0 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。相信不少女士都有過以上幾位病人的經歷，事實上，陰道念珠菌感染是非常普遍的，大約有三分一的陰道炎都是由念珠菌引起。不少人對念珠菌陰道炎都有誤解，雖然它可經由性接觸傳染，但念珠菌感染本身並非性病的一種。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- z! M4 l( A) X$ Z
9 y% w% e' B3 _1 B* X1 U. b有來自英國的研究指出，有約3%至6%未及青春期的女性陰道內發現有念珠菌，至於已停經的女士就有6%至7%，成年女性方面就有多達一至兩成。由此可見，陰道內有念珠菌並不罕見，而且並不等於受感染，通常只有在患者陰道免疫力下降的時候，才引發陰道發炎的病徵。
) ]9 R/ l/ x$ \- k+ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, w7 j6 z0 T5 H+ [3 ~( e- ~, S至於可引發念珠菌感染的風險因素包括患有糖尿病、曾服用抗生素、體內雌激素水平增加（成因包括服用避孕丸、懷孕）、自身免疫力下降（如服食類固醇或其他壓抑免疫力的藥物）；至於穿着緊身衣物或人造纖維物料，醫學上暫時未有足夠證據顯示與念珠菌感染有直接關係。tvb now,tvbnow,bttvb% H: P0 {1 X2 Z1 a2 a7 L; o
% q: s! y. \; { F# f( `' e有外國調查指出，有多達三至五成未停經的成年女性，曾經有至少一次患上念珠菌引發的陰道炎，更有接近一成的女士過去12個月內有4次或以上受到感染。
7 i2 r6 t: F* ~5 f; E9 B* \公仔箱論壇os.tvboxnow.com4 ^4 W2 R8 F8 t( F" \3 R
重複感染
4 G1 T) P. O) B" v3 Z0 R( \. Z9 k+ }. Y# J7 s1 C% x7 t
如果一年內有4次或以上受到念珠菌感染，就可被視為「重複性念珠菌陰道炎」。在第一次受念珠菌感染後，25歲的女性中，有大約一成會出現重複性感染，而50歲的女士中，這個比例會上升至25%。這些「重複性念珠菌陰道炎」的患者中，只有在少數人身上能找到上述的風險因素，大部分的患者可能是基於遺傳因素影響到陰道內的免疫力而致病。
( s9 b& ~9 r: f/ h9 F5 ?' {公仔箱論壇
1 k2 Q* K" D# E" V* ^6 {8 |8 e" Mos.tvboxnow.com陰道受念珠菌感染時，最常見的病徵是下陰痕癢，其他常見症狀包括有陰唇灼熱、疼痛、小便或性交時感到痛楚。身體檢查會發現外陰及陰道出現紅腫，陰唇位置甚至有損裂，陰道分泌物可能會增多，最典型的「豆腐渣」樣或「芝士」狀的分泌物，但分泌物亦可能較稀或呈水狀，難以從外觀上與其他細菌性感染的陰道炎分辨出來，有些病人甚至沒有分泌物。
' Q N( b% t+ D) zos.tvboxnow.com) g- l/ C5 }8 F: ?# u: E
紓緩徵狀
5 d7 D8 o; X, e. \( c) e2 n0 {8 o+ i& btvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇9 A. z8 M2 Y2 u6 ?: ~5 l0 {3 E
至於診斷方面，醫生一般會從病人的徵狀及臨床檢查作判斷，也可以測試陰道內的酸鹼值分辨出念珠菌或細菌感染。女性如果受到念珠菌感染，陰道的酸鹼值一般會維持正常，即pH4至4.5，相反受細菌感染會偏向鹼性（高於4.5）。最後醫生更可抽取陰道分泌物，於顯微鏡下作分析，作出正確診斷。$ N! W& F) D3 C9 U
2 U, C6 j. N6 X8 w( ~5 vtvb now,tvbnow,bttvb治療方面，主要目的為紓緩徵狀。研究顯示口服或外用藥物的成效相若，能有效控制病徵，成功率超過九成。但外用藥物（塞陰道的藥物）的副作用較口服藥物少，而且更快起效，比口服藥物至少快1至2天。至於治療「重複性念珠菌陰道炎」，一般建議採用單次性的氟康唑（Fluconazole），每隔3天服用一次，重複用藥2至3次，之後每星期服藥一次，療程維持6個月，就能有效減低復發機會。
! Y7 q6 ~, P- T! Ptvb now,tvbnow,bttvb5 Y. h! S' p# M: ?8 J. ^: [2 M
如果患者因各種原因未能接受口服藥物治療，醫生也可根據病人的情況處方外用藥物作替代。當然，如果找到導致重複感染的相關風險因素，如糖尿病，就必須作針對性的治療，才能有效預防復發。
4 e6 \- A7 H3 p& `, |) v公仔箱論壇% O0 m3 q9 P9 B; M# C2 J7 m
不少病人都會有疑惑，伴侶是否需同時接受治療？如上文提及，雖然念珠菌可經由性接觸傳染，但多項大型研究顯示沒有數據支持性伴侶需同時接受治療。至於懷孕婦女如感染念珠菌，亦不會影響胎兒的健康。
. {/ C: I+ s, U! s1 b公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb2 a, n. q4 h" u/ s! z
雖然不少曾感染陰道念珠菌病人都試過自行用藥醫治，但如果出現重複感染或者徵狀持續，還是去看看你的家庭醫生，尋找病因和接受治療。 |
發表於 2017-3-16 10:04 AM
| 
