家中長輩有步態不穩、健忘、嗜睡的症狀嗎？多數人以為是正常老化現象，但別忽略可能是常壓性水腦症！一名93歲老翁長期步態不穩，半年前不小心摔跤後，退化速度變快，只能倚賴家屬協助才能生活，甚至出現失智及嚴重嗜睡的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb( o/ @0 U7 ?2 N% X8 x' B
: ~. c3 |; ?; y e& vtvb now,tvbnow,bttvb負責收治的衛福部臺南醫院神經外科主任趙亮鈞指出，老翁求診時，在輪椅上昏昏欲睡，無法正常表達，經由神經學及影像學檢查確診為「常壓性水腦症」。醫師解釋，老翁先前就有輕微的水腦症現象，跌倒後症狀加劇，才會造成神經症狀快速退化。經安排「腰椎腹腔引流手術」後，老翁已恢復意識，行走狀況進步約7成，減輕家屬的照護負擔。tvb now,tvbnow,bttvb* Y5 Z# U+ \! i2 [7 j6 k2 L
4 ?9 D1 c' i1 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常壓性水腦症好發於老年人 須留意「三大症狀」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 O. v# d. B. C
趙亮鈞主任說明，人體每天產生約500cc的腦脊髓液，而維持腦部正常運作所需的量約為150cc，隨著年紀老化，腦脊髓液吸收功能降低、或回收不完全，累積在腦室或蜘蛛網膜下腔引起的症狀，即為「常壓性水腦症」，通常好發於60歲以上老年人，是少數可逆的失智症之一。主要症狀為步態不穩(走路搖晃、小碎步)、失智(重複詢問、記憶力下降)、尿失禁等等，症狀若持續1至2年沒有治療，後期就可能出現嗜睡的情形，因此醫師建議，若有上述單一或合併症狀，應盡早就醫檢查，避免病況惡化。0 ^5 N; X E0 Z8 j$ P E6 ?: {
tvb now,tvbnow,bttvb5 J l: e3 ~' X) Y, z) M; d$ G
腰椎腹腔引流術風險低、安全性佳
4 N; S+ k. D* x+ F* eos.tvboxnow.com趙亮鈞主任表示，常壓性水腦症的藥物療效不佳，目前仍以外科手術為治療主流。傳統使用腦室腹腔引流手術，導管從腦室沿皮下埋設至腹腔，使多餘的腦脊髓液由腹膜吸收。不過因擔心腦部開刀風險，年長患者較排斥治療；現已有「腰椎腹腔引流手術」可以做選擇，從脊髓腔放置導管，導引腦脊髓液至腹腔，不僅皮下受傷範圍小，也免除腦部穿刺風險，安全性與舒適度皆提升。
' w! g2 }$ k2 J; A
k; {0 @6 c" c* o9 f# j應回診追蹤 注意過度引流及感染風險 E2 F9 a( O# ]! c8 i' H8 }4 x
趙亮鈞主任提醒，術後應定期回診追蹤，調整管路壓力設定，避免過度引流造成頭痛、頭暈、噁心的症狀，也要小心傷口感染風險，另外，家中長輩若出現步態不穩、失智、尿失禁等情況，且病程進展快速，就要趕緊就醫，經由神經內外科團隊確認診斷，及早治療，術後恢復佳，平均1至3個月都能有所改善，減少因失能所帶來的照顧及經濟上的負擔。; W4 G/ A k4 t6 ?; I4 M* h0 N
- e H' q2 t" n/ g
2 b8 W% U* w: D6 {+ {9 j d4 ^os.tvboxnow.com5 ?! o% f/ ]% s3 N9 ]9 i
+ a2 z( U& s" [9 k9 g# Zos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Q. l/ I# C, m, I( Y0 Z+ @4 a
" @% u4 A3 V- J- H$ g1 F7 s" c! {5 c公仔箱論壇( o- u9 S% d9 h& ]) Z: a! X
: v6 g Z0 H# X' F( Z8 w
tvb now,tvbnow,bttvb4 F7 R3 j% j( J1 l5 H! N; _
健康／記者林怡亭報導 |
發表於 2017-3-8 09:21 AM
| 
