下背痛和坐骨神經痛是現代人常見的疾病,引起的原因很多,挫傷、扭傷、長期姿勢不良、工作或運動傷害、脊椎狹窄或脫位、脊椎手術後發生的神經痛、神經傷害或是神經發炎、水腫所引起的神經病變性疼痛都是可能造成下背痛的原因。( N, {) A$ h2 Y* h: M) Y( L6 F
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勿自己當醫生長期服用止痛藥
" I+ v6 V5 p1 ^6 N2 |& _os.tvboxnow.com絕大多數的下背痛無法找到或確認病源,只能臆測這些下背痛是因為物理傷害所導致,然而治療必需先找出根本原因,再加以對症下藥,勿長期服用止痛藥物,很容易傷胃或是傷害肝腎功能。如遇到下背痛還是請專業醫師處理。6 P. y+ ^ f: W7 l* m4 {
5 o! t, s' V& E9 G Y2 y三種介入性疼痛處置& D$ N6 z2 L" Z2 }( @* D: D& l
除了藥物以及手術治療之外,還有三種介入性疼痛處置,能夠幫助為慢性下背痛所苦的病患提供有效的解決方法。
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: R% x2 x$ p; [4 a8 F4 ~: W( A+ U1.增生注射療法:公仔箱論壇6 t- D* F" Z; m4 ~) q
經由增生的藥物注射在慢性疼痛部位。藉由增生注射藥物刺激自體免疫產生輕微的發炎反應,藉此促進血液循環、啟動身體的成長反應、達成自我修復的能力。約有60~90%的患者有顯著改善。增生注射療法需由專業醫師在X光儀器下執行藥物注射,所以必須在手術室執行增生藥物注射,注射後休息30分鐘便可返家。
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1 F1 N- C0 ], f6 v) ~tvb now,tvbnow,bttvb2.神經根阻斷術: d9 D. k/ G8 N7 e V1 I5 K
將局部麻醉劑加上類固醇利用X光儀器輔助的影像導引,注射於疼痛部位的神經根源、藉以阻斷或減緩疼痛刺激及發炎反應並促進周遭血液循環,藉以發揮麻醉神經及抑制發炎的作用,進而得到疼痛的立即緩解及疼痛部位的直接治療。尤其是併用類固醇注射的方式,直接注射於病灶附近,其消炎止痛的治療作用最強。公仔箱論壇" `' [2 N2 w5 s0 P1 i' v
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3.高頻熱凝療法:
! G, K; Y$ J% p! [" m6 A# Pos.tvboxnow.com將病灶部位關節的支配神經阻斷,達到止痛目的,避免長期吃藥所引起的副作用,為下背痛患者提供安全又有效的選擇方法之一,甚至有六成以上的患者,可以有90%的症狀緩解。高頻熱凝療法須經由專業醫師在X光引導下在手術室進行。治療結束後休息30分鐘即可返家,注射部位可能有2~3天的脹痛不適,可依醫師處方口服止痛藥減輕脹痛。os.tvboxnow.com$ Z5 g1 | p5 b( q% Y) s
~ F' @) c- A3 W公仔箱論壇專一性的介入性疼痛處置 治療提升療效
% D2 {; s4 [: T4 J公仔箱論壇專一性的介入性疼痛處置,讓醫師與病患不再處於全身性給藥的亂槍打鳥混亂中,可使患者減輕因慢性疼痛造成的困擾,並因介入性疼痛處置的治療效果十分顯著,提升醫療的滿意度。需注意的是,介入性疼痛處置方式需經訓練純熟的專科醫師執行,同時施行過程常需藉由各式影像導引,例如:X 光、超音波儀器等,才能達到精準有效能,所以病患選擇醫療院所或醫師要注意。 e8 ^. Y$ u" A
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os.tvboxnow.com. w& h/ F% M8 M+ `5 Y" V- s, E
, A# J/ }5 c6 f; v) g) ^文章來源/新竹國泰綜合醫院神經外科主治醫師 劉昌幟、新竹國泰綜合醫院開刀房專科護理師 柏瑞萍
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