薛太太有嚴重骨質疏鬆，於一次摔倒後背部疼痛，臥床不起。經檢查發現是胸椎第十一節壓迫性骨折。進行骨頭灌漿手術後背部疼痛雖然緩解，但下肢依舊麻木，仍然只能躺在床上，生活極不方便，薛太太想要靠手術治療，卻因骨質嚴重疏鬆作罷，醫師建議以脊椎固定鋼釘治療，患者術後已能坐起，復健過後也可利用步行器簡單行走。$ G) j1 A9 H8 k5 D ?0 l3 {
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骨質疏鬆指數－4等級 骨水泥鬆動9 p4 W+ K3 l& g. W7 b& s
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區骨科主治醫師陳信彰表示，薛太太因為年紀較大且骨質疏鬆，骨折癒合的等待期太長，且經檢查後發現薛太太的骨質疏鬆指數來到了罕見的－4等級，且之前骨折所灌的骨水泥已鬆動，水泥塊在胸椎第十一節骨折內滾來滾去，也壓迫了脊髓神經，造成病患下半身幾近癱瘓，薛太太甚至已將近一年沒有坐起身。3 ?& N2 N- q: d" f0 h3 o1 M0 O
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除了手術固定的方法外，實行骨水泥灌注到骨折處便是當時治療的首選，沒想到薛太太在骨頭灌漿完後，依然無法坐起。陳信彰表示，此類骨質疏鬆病患非常的多，健保署早已將骨質疏鬆脊椎鋼釘納入給付的特材供病患使用，透過有經驗的脊椎外科醫師治療，都可以獲得不錯的成果。
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陳信彰醫師表示，骨質疏鬆脊椎鋼釘是利用鋼釘的特殊機構，於骨頭打鋼釘的同時灌注骨水泥，使鋼釘牢牢的固定在含水泥的骨頭中。薛太太術後已經可以坐起，雖然神經受損的恢復可能長達1年，但大小便控制困難的現象也明顯改善，於手術後3個月內，已經可以用助行器獨自行走20多步。
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發表於 2017-2-27 01:58 AM
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