[健康資訊] 淺談眼窩整形

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「喂！家俊，小心！鐵片要跌下來了！快避開……」+ O- l  {  L+ }% W
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家俊一抬頭：「哎呀！」
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' j/ m( f* z5 v! C. m這次工傷不幸令到家俊的左眼破裂。尖銳的鐵片刺穿眼角膜，眼球結構嚴重受損。雖然進行了修補手術，但亦未能回復左眼視力。
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9 L4 r. S, H  r; \+ |& \. P: htvb now,tvbnow,bttvb「你看到光嗎？」何醫生從不同方向把強光射向家俊的左眼。os.tvboxnow.com% k. B; X6 D* f7 F% [

' L8 z  ]1 Q( e- ?( |「沒有。」
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& a! ?# Q! m7 @, j公仔箱論壇「這一邊呢？」
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" I. M6 I- y6 m0 l( k. Gos.tvboxnow.com「都沒有……」家俊非常失望。「醫生，唉，經多次覆診，我已接受左眼將會看不見（東西）了，幸好還有右眼。不過，我的左眼一直流眼水，亦間中疼痛……醫生，現在我左眼的樣子很嚇人，我還沒有女朋友呢……」
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7 ~4 Z" D/ ~  d# yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在繁忙的門診中，何醫生耐着性子聽家俊傾訴着。「陳先生，既然如此，那我們安排手術為你摘除左眼眼珠。」「挖眼？」家俊的反應很大：「吓！眼珠挖掉了不就只剩下一個洞嗎？很恐怖呢！我接受不了啊！」家俊半個屁股已從座位上彈起，幸好何醫生一手把他按着。; l( G& R& Q- [# U
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恢復原來容貌
2 U8 k# v/ J( W* T; F+ g3 G- HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X  R" [7 n. A4 }0 H) B8 }! E3 V
「你先別激動，你現在左眼又盲、又痛，外觀上又不好看，勉強把它留下來一點用處也沒有。在摘除眼球手術中，我們會放入植入物，等待傷口癒合後，你可以佩戴度身訂造的假眼，普通人驟眼看不容易發覺呢！」
8 e8 u/ r9 t, K. L# B! s' ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( {1 D; `" c' T+ G' g$ Hos.tvboxnow.com「真的嗎？」
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0 }% q* u1 [; N2 R2 V/ {* ?: @tvb now,tvbnow,bttvb「來，我給你看看假眼的照片。你看，跟你又紅又腫、眼角膜又白濛濛一片的左眼比較，是不是『靚仔』多了？」os.tvboxnow.com, y/ L+ k+ L# Z4 ^
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家俊頓時重燃起一絲希望，最後家俊接受醫生的建議，進行眼球摘除手術。手術順利，家俊亦在術後一個月戴上義眼。之後他重投以前的工作，走在街上，陌生人要發覺他是「獨眼龍」也不容易呢！tvb now,tvbnow,bttvb" b9 A& g# k. x3 D  X! T3 O+ ?: E: k

7 \" E& p0 Y2 m; }6 ?! v3 I; F公仔箱論壇摘除眼球是一個重要且艱辛的決定，如非必要不會輕易為之。醫生會就不同病因，為病人進行不同程度的眼球摘除手術，常見的病因有嚴重的創傷或感染、眼球內或附近的腫瘤、令病人疼痛的盲眼或眼球萎縮等。- U3 z- x3 F4 Q. w) L

( N( U  K( k1 X8 Z1 ^8 h; h公仔箱論壇本文的重點是眼球被摘除後的眼窩整形。一雙眼睛，縱使有微小的不對稱已經很容易被察覺，可以想像失去眼球的病人要接受多少奇異的目光，對心理、工作、社交方面都有顯著的負面影響。而眼窩整形的目標，就是幫助因疾病或意外失去眼球的病人恢復原來的容貌。3 @0 Y& |" B( ~! a
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眼窩失去眼球的支撐，眼瞼會向內凹陷，嚴重影響外觀。對症下藥，要重塑眼窩的飽滿度，就要填補失去了的容量。不知道在大家心目中，義眼是怎麼樣的呢？是畫有瞳孔圖案的一顆乒乓球嗎？其實不然。的確，有些病人會佩戴比較厚的義眼，但長久佩戴容易引起下眼瞼鬆弛的問題。現在，如情況許可，醫生大多都會在摘除眼球同時放入植入物。最常見的植入物是一顆球體的聚乙烯（Polyethylene），它有獨特的多孔性結構，與骨骼相似，光滑、質地輕，尤其是它與人體組織的相容性非常好，新血管和增生的組織會慢慢的滲透生長入它的孔中，漸漸成為身體的一部分。另外，從病人肚皮中抽取的真皮脂肪球亦是填充容量的一個好選擇。置入植入物後，病人不但可以佩戴較薄的義眼，植入物連接眼球剩餘的肌肉，亦能帶動義眼作有限度的轉動，看起來就跟健康的眼睛更加相近了（見左下圖）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% [' Q. h2 F+ [: [
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一隻逼真的義眼，簡直是眼窩整形中最畫龍點睛的一項。專業的義眼師會根據病人的需要為他們度身訂造。由大小、形狀、虹膜的顏色到微絲血管的分布都會一一配合，務求做到以假亂真。佩戴義眼的病人，要每日把義眼脫下來清潔，亦要定期到義眼師處覆診，對義眼進行調整和打磨。os.tvboxnow.com- H: ~& }& {( D# [. S  P6 }* y
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重整收緊穹隆
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7 F- S7 X, t4 `, Y) R2 S3 |os.tvboxnow.com轉眼間，家俊接受眼球摘除手術2年了。公仔箱論壇- n; K3 Y9 M" e. C# z5 C1 ~  ~
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「陳家俊你好，戴假眼有沒有問題？」覆診時又遇見何醫生。
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「何醫生！托賴，左眼沒有發炎。還沒有跟你說，我兒子剛剛3個月大了。不過我有時低頭跟他換尿片時，覺得假眼很鬆，好像快要跌出來，你可以幫我檢查嗎？」/ q' R/ B# `, {
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經診斷後，何醫生發覺家俊的左下眼瞼因長期戴着義眼變得鬆弛。下穹隆（即當我們扮鬼臉時，將下眼瞼拉下露出來的位置）也有輕微收縮，所以義眼戴得沒那麼穩。
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「嗯，現在情況還不算很嚴重，我先嘗試為你安排局部麻醉手術收緊下眼皮，然後再觀察好嗎？如果要做穹隆的重整，就可能要從口腔內壁取一塊黏膜再擴充……」何醫生滔滔不絕地解釋不同的手術方法和風險。tvb now,tvbnow,bttvb+ B2 K, i1 Q, Q& B- V% i

/ j" s$ ~% D( r1 k; D" o別以為手術做完了，義眼配好了，眼窩整形就完成。無論手術多成功，植入物和義眼始終不能取代獨一無二的眼球。植入物有可能移位、發炎，甚至會侵蝕到結膜囊（佩戴義眼的位置）。結膜囊可以出現敏感、發炎或收縮，穹隆的坑位可以收縮至不能再承托義眼。眼窩附近的組織亦有可能會受影響，如下眼皮下垂、上眼溝凹陷等等。os.tvboxnow.com$ S" R- M1 t" Q" ^- Z: w6 `, q
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由處方敏感或抗生素眼藥水去治療結膜囊敏感發炎，到注射透明質酸或脂肪去填補上眼溝的凹陷，甚至乎收緊眼皮或重整穹隆的手術， 都是眼窩整形術的例子。每一個接受眼窩整形的病人，醫生都會針對他們的病徵作不同類型的治療。尤其是嬰孩和幼童，他們的眼窩整形比成人更加困難，因為他們的骨骼和軟組織還沒有成形，缺乏了眼球的刺激，骨骼發展不良，眼窩可能出現嚴重收縮。有些病人需要用眼窩成形器慢慢擴充眼窩，甚至動用到不同的組織，如植骨、皮膚黏膜或皮瓣移植去擴充眼窩，可能需要多重手術去達到與健康的眼睛比較對稱的效果。