伊利沙伯醫院去年有33歲孕婦產後出血死亡,院方完成調查提3大質疑。3大質疑包括涉事醫護於產婦病情變化時,未有知會資深醫生及其他專科會診;產婦子宮持續出血,按計劃切除子宮的做法值得商榷;也需檢討產婦心臟停頓時,應否繼續切除子宮。+ F$ x8 ^5 P% s5 u3 U6 K/ F
死者丈夫昨回應稱,已接獲醫院交代調查報告,仍未能解釋他的疑問。
0 t& }9 A! N2 J5 b公仔箱論壇調查報告要求院方加強培訓,及檢視緊急治理危重病人的指引,如遇同類情況,應知會資深醫生及其他團隊會診。
$ k a9 _9 X/ g採不同處理方案 差異不大
" z+ N, N6 l( p h一名33歲懷孕38周的孕婦去年11月28日因見紅入院,發現胎兒心跳弱須催生,不料產後疑因胎水入血持續出血,須切除子宮止血,更3度心跳停頓,最終不治。連同是次個案,伊院不足兩個月內發生孕婦產後大出血的死亡個案,委員會調查事件後昨日公布報告。os.tvboxnow.com8 `! N9 E/ e! D/ e9 I9 G* U
報告指該33歲產婦產後持續出血及情況危殆,需進行子宮切除手術,惟期間她心臟停頓,是否按計劃進行緊急子宮切除手術,或轉送深切治療部支援心肺功能,值得商榷及檢討。不過,委員會經事後檢討後,因患婦病情嚴重及迅速惡化,認為即使採取不同的處理方案,病人最終情況不會有很大差異。公仔箱論壇 r4 z. [4 N) L
報告又指,產婦休克及心律過速及子宮出血量不成比例,顯示除了失血,可能有其他臨床狀況,而醫護當時診斷屬子宮收縮無力致產後出血,並已為其進行全面適切治理;惟患婦及後迅速惡化至危殆狀況,醫護卻於變化初期,未有知會資深醫生及其他醫療團隊會診。
# f5 }, {" K: nos.tvboxnow.com消息指,在產婦產後持續出血及情況危殆應否繼續切除子宮上,調查委員會成員意見分歧,部分認為應轉送深切治療部支援後再作決定,但認同建議醫護遇有同類情況,應及早知會更資深的顧問醫生,同時通知麻醉科及深切治療部醫生會診,而院方亦正就此制定詳細指引。公仔箱論壇% t$ ^5 n2 ]& D& ?0 f/ c
涉事4醫生 半數具專科資格os.tvboxnow.com" V( \* S/ E O/ [$ l7 Q
據了解,手術有4名婦產科醫生參與,當中一半有專科資格,包括一名副顧問醫生。委員會主席張德康指驗屍顯示胎水入血,但處理的專科醫生集中處理失血,並認為自己可以處理,張認為可考慮群策群力尋找其他同僚協助救援。 |