56歲的賀先生因罹患圓錐角膜病變，雙眼眼角膜向前凸出呈圓錐狀，引起高度散光、視力模糊，多年來配戴硬式隱形眼鏡矯正。然而左眼角膜凸出弧度太大產生疤痕，隱形眼鏡易滑脫無法配戴且眼睛疼痛，視力只剩0.01幾近失明。台北慈濟醫院眼科沈姵妤醫師為他進行眼角膜移植手術，術後一星期左眼視力已逐漸恢復到0.5。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! k* U$ N2 Z& _1 O& V3 }6 g
9 f' ] {- A3 d& }$ L; M6 }tvb now,tvbnow,bttvb手動25針固定縫合
# ]+ S5 J, `! rtvb now,tvbnow,bttvb以往移植手術多以環刀吸附角膜後切割，但因賀先生的角膜表面弧度曲率變化過大，吸附式環刀無法固定於角膜上，所以沈姵妤醫師採用手動式的技巧固定，讓環刀定位並緩緩往下切割出完整的環形。切割後再將捐贈者的眼角膜以25針（一般手術約16針）縫合，每一針要達到拉力均衡，使厚薄不一的角膜能完全密合，房水不致於外漏，避免眼睛的內容物與外界接觸造成感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 |1 x& Q3 t! b+ @* T0 i
7 G: y3 \ B/ \# i) B& c$ Xos.tvboxnow.com多數並無相關家族史7 b4 ?) q: ^: p2 O; ~$ y4 S( m- p
圓錐角膜的發病原因不明，不分性別，剛發病的年齡多為青少年時期，罹患率約1％，有的病例有家族史，但多數並無相關家族史。一般初期會以為只是散光度數增加而已，但隨著時間及角膜病變的惡化，角膜外凸的程度加劇呈現圓錐形，散光也會變成不規則，無法以一般眼鏡矯正，導致視力降退。
4 @2 {! ~2 s, R9 `/ X公仔箱論壇0 R& y3 j& O5 z
後期需角膜移植改善
: A$ `* G- |- R, I: Q公仔箱論壇此病變通常是兩眼均會受到影響，但兩眼疾病的程度及發病時間並不一定相同。若膨出程度還不嚴重，初期可訂製特殊的大直徑隱形眼鏡矯正視力，但到後期膨出過大、間質結疤，則需角膜移植改善視力。
$ W. @& x+ s1 f) X
" Z) g% V& j) b' Z雷射近視手術也是原因之一$ G5 `% O) ]- L0 E! e$ S& d
除了先天因素外，近視雷射手術也可能造成類似圓錐角膜的角膜膨出性病變。雷射近視手術是藉由削薄角膜來恢復視力，若近視度數很深，要透過手術達到不用戴眼鏡的程度，角膜就必須削得很薄，這時角膜因為太薄無法抵擋眼內正常的壓力，產生外凸性的病變和異常散光，逐漸病變至角膜膨出，因此適當的術前評估很重要。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) H5 S3 U, ?1 h- [ z2 _2 F% l
, w) U; q! ]! F3 v! g
散光度數加深應至眼科檢查os.tvboxnow.com' U+ I8 u4 {, M5 V. U+ ?- F8 I
角膜膨出可因先天性疾病如圓錐角膜，或後天因近視雷射手術削薄過多的角膜組織所造成。沈姵妤醫師提醒，青少年和曾經接受眼睛雷射手術的患者，如果有散光度數不斷加深、視力模糊的情況，最好到眼科進一步檢查治療。
6 K5 W, H$ {( B, @) l- N+ B+ q( J( f
tvb now,tvbnow,bttvb2 {6 x! t1 q- O7 N( g+ i, |
- M7 q3 \4 M/ p3 b- @os.tvboxnow.com
/ K1 |# P P# F& b b公仔箱論壇os.tvboxnow.com9 n9 A! d# A1 h G
公仔箱論壇5 z V2 r& s, r. i; @8 I; m/ h
公仔箱論壇9 `: i O( y! i% ~9 h1 e1 Z5 z/ `
健康 記者林怡亭報導 |
發表於 2017-1-13 10:14 AM
| 
