白內障是銀髮族很常見的眼睛問題之一，得到白內障會癢、會痛嗎？何時才需要開刀呢？許多人都對白內障疾病似懂非懂，因此，湖美眼科陸峻偉院長整理常見的白內障疾病問題，跟著健談圖文一起來瞭解。
4 W# c: i. U- `4 Btvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com$ {$ N9 g: v% j- l# ?9 L
疑問一：白內障靠吃藥和點藥水就會好？ 公仔箱論壇1 p* e1 H t2 i) J W
k+ w0 D3 @$ z! [; N+ H; _; V白內障的形成是水晶體的蛋白質因變異而導致混濁，混濁後就不可回復，因為蛋白質的變異是不可逆的，所以目前無法靠吃藥或點藥水使白內障回復。 公仔箱論壇7 x! b5 K" F: `% T0 J3 X
) p+ i# A; _4 z" p: ~/ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前臨床上治療白內障的藥水僅能「延緩」白內障的進行，因此，進行手術搭配人工水晶體置換是目前臨床上唯一有效的治療方式。
5 L8 u' y) N, ]1 X8 z2 o f. C4 \os.tvboxnow.com9 S" _# i6 y) \% e- y) k n/ l- |
疑問二：白內障要等「熟了」才能開刀？
& G" o- q1 a L/ U, A' p7 [os.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb+ b# @9 F( }$ K2 C/ r. i
一旦發生白內障，什麼時候要接受手術？通常是病患最常有的疑問。二、三十年前，在還沒有超音波晶體乳化術的年代，白內障手術傷口大，縫合時間以及恢復期較長，因此都是等到水晶體很熟很硬才開刀。
- G# U1 V% C I9 ?+ t+ nos.tvboxnow.com公仔箱論壇* a2 a* k2 z" k+ ?2 T
目前因為「超音波晶體乳化術」的普及，白內障手術的成功率非常高，95%以上的病人手術後視力恢復良好，且因超音波可以把水晶體乳化後吸走，所以傷口很小，可不用線縫合或只縫1-2針，減少術後的異物感。若是拖到「過熟」的白內障會增加手術的困難度，也可能併發青光眼、虹彩炎等導致失明的疾病。
0 |: c# M+ y2 `0 J3 nos.tvboxnow.com5 C: ~7 c: D1 J% g( c% R
陸峻偉醫師建議，若視力差已影響到日常生活即可考慮以手術治療。一般來說若最佳矯正視力小於0.4時，就可以考慮進行手術。
' W+ j0 H7 I7 J9 i5 H7 ~9 C0 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 {0 l+ K1 _9 }. i7 f' n( E公仔箱論壇疑問三：視力不良一定是白內障引起的？白內障手術完視力馬上就會變好？ " w2 m) |& i5 ^; ~9 ~
os.tvboxnow.com T# @4 S7 I+ R5 ?5 M
視力減退的原因眾多！由於眼球是一個小而精細的器官，從眼角膜、虹膜、水晶體、玻璃體，直到視網膜、視神經，任何一個構造的病變，都可能導致視力不良。
! ^" Y" p- V. I0 `$ `. Vos.tvboxnow.com7 Y- K$ f' j. m' \% e ~4 X2 M
倘若眼球有其它的構造病變，那麼白內障術後的視力恢復將會受到限制。但這些患者也並非不能施行白內障手術，反而更需要定期的眼科檢查與仔細的術前評估，如此一來眼科醫師才能協助你決定是否要施行白內障手術。 ( p8 R7 b, M* X# c$ V' Q
/ ~' K" _7 a$ ?3 L1 t
疑問四：白內障手術會痛嗎？是如何進行呢？
0 Q- Z8 Y# H" G% w# |1 {$ B! x公仔箱論壇os.tvboxnow.com+ H* _) }! u3 Y K) l" v
至今全世界白內障手術的主流都是用「超音波晶體乳化術」，一般來說僅需使用鑽石刀製造一個大約2~3mm大小的傷口使超音波探頭能夠通過，與傳統的手術相比，術後傷口恢復迅速也無須縫線，更沒有所謂避免彎腰低頭、提重物或搭乘飛機之類的禁忌，唯獨揉搓眼睛需禁止。 公仔箱論壇. ` Y1 k! y; ^; I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ V2 D5 y# M# B) ]/ l
目前最新的「無刀飛秒雷射」進行白內障手術，指的是利用雷射取代鑽石刀製造傷口以及取代人工製造囊袋開口，而白內障的部分仍須以「超音波晶體乳化術」來進行水晶體的乳化和吸取。用雷射的優點是製造囊袋開口有如圓規畫圓，有助人工水晶體置中擺放，但需自費6至7萬元。
8 n; A. R* ?+ ]/ qos.tvboxnow.com
4 j( B6 B6 H" _目前白內障手術大多是以「點眼藥水」的方式進行局部麻醉，幾乎沒有疼痛感，手術時間依個人白內障病況會略為增減，一般大約三十分鐘左右完成。在白內障過熟或合併其他疾患的情況下，也可施行「眼球後麻藥注射」的方式進行局部麻醉，以減低病患的焦躁疼痛及眼位擺動。 公仔箱論壇3 k1 S6 l7 M, t* B, w5 v; K
; I* s" z, k: ` J
疑問五：人工水晶體選越貴的，術後視力就會越好？ os.tvboxnow.com+ r! `8 C2 L0 v" C0 d
t" Z& {6 f- I, `7 m i: y3 Wos.tvboxnow.com白內障手術視力預後最重要的因素是眼睛本身有無合併其他的疾病，例如老年人因年紀導致的黃斑部退化；或是糖尿病患者，因長期高血糖導致的視網膜病變，其它諸如角膜混濁、青光眼等等因素，都會使得手術後視力恢復受到限制。這些部分用再貴的水晶體也未必能改善，甚至有些「多焦點人工水晶體」會因降低對比度而使的視力品質降低，遠近皆看不清楚。 7 S& m; |7 {' A
s) |5 ?2 K% r. _8 d公仔箱論壇其實目前健保提供的人工水晶體已相當好，可達到改善視力的目的；而自費的功能性人工水晶體主要看病患的需求而定。由於每個人的狀況及需求都不同，而人工水晶體又不像眼鏡般可隨意更換，所以術前應多與醫師討論，選擇適合自己的人工水晶體。
4 ]9 {9 {# E' X i! Itvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇& C* Y' t8 F" Z* V/ {
疑問六：白內障開過了還會再「復發」？
/ C5 B) e0 B) | T+ L3 B
& W7 Y: ~$ U# ?# D! ?* R公仔箱論壇所謂的「復發性白內障」，指的是白內障手術時故意保留用來放置人工水晶體的「後囊」，在經過一段時間發生再度增厚而混濁，所幸這種「復發性白內障」無須再進手術房開刀，只要在門診使用雷射將混濁的後囊打開即可恢復視力。
3 ]! b! ]6 @, ^公仔箱論壇os.tvboxnow.com2 c, ^/ m' B: g3 M+ h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! [$ {; B! j! [* K
5 i2 g0 b8 e1 ?5 \5 m7 [9 ^
公仔箱論壇. r: j! d, s; g+ z4 ~& \6 G
5 i2 ]0 y1 T+ n# |! JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 S, |) z; D! |5 }+ @- z
E2 g9 u; g% B2 N8 ]; {3 Q p白內障相關問題，建議諮詢「眼科」
$ ^: ^! I" x' _" S公仔箱論壇專家諮詢：湖美眼科院長 陸峻偉醫師 |
發表於 2017-1-5 07:04 AM
| 
