32歲張小姐是第一型糖尿病患者,自從17歲開始就肩負控制自身血糖的重要任務,8年前開始,張小姐的腿部時而有刺痛感,白天因腿部腫脹無法專心工作,睡眠品質也深受影響,到院接受檢查,才發現是罹患糖尿病周邊神經痛(簡稱DPNP),經治療後疼痛症狀減緩許多,生活品質也獲得改善。
% m F; L) V5 k/ H i90%病人會感到中度、重度不適9 h6 h3 D9 G6 z5 [# y/ @3 B
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糖尿病神經病變的盛行率可由剛確診為糖尿病時之7.5%,攀升至罹病20年後的45%~60%,其中有90%的病人會經歷中度到重度疼痛不適,杜思德理事長指出,台灣糖友的DPNP盛行率隨著罹病越久而升高,但臨床上病友的預防意識卻很低。
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3 M0 x& y# N) w+ I3項指標 檢視是否DPNP高危險群: {/ f) e8 u! I
+ Q1 s6 e: W [ Q0 \) C8 J6 D9 ?杜思德理事長提醒,許多患者不知如何形容疼痛的感覺,甚至與糖尿病周邊血管病變的症狀搞混,往往拖了很久,才確診為DPNP,為協助患者認識DPNP,糖尿病衛教學會提出3項指標,協助患者自我檢視是否為DPNP高危險群:6 X/ f5 \% e- ?+ }/ W7 o
# p3 r+ g+ j2 U3 p1) 罹病久/
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2 `' a: D$ X1 B1 q: U罹患糖尿病越久,發生周邊神經痛的比例就越高。& x) p* B5 F6 X" g
& Y" G0 o5 X! F% m9 m' D; @, Q2) 未達標/
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罹患糖尿病期間,血糖控制狀況未曾達標。
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. D& v! e0 {. X. eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3) 異常疼痛/TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& }& T3 O% R- P( L/ r4 W( O3 K
. ]) W$ o( k3 p下肢或腳部容易異常疼痛,且痛感超過半年未能改善。; Q F5 @1 W8 v% Q3 {1 A
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襪子保暖、適度運動、充足睡眠
" g9 o) k1 L& c4 ?2 `$ P% T# ?9 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% x: e" A( M; M# v: W6 S \0 Ntvb now,tvbnow,bttvb在臨床治療上,DPNP以緩解疼痛為主要目標,目前包括抗癲癇藥物、抗憂鬱藥物皆可用於緩解周邊神經病變所造成的疼痛症狀,神經醫學會秘書長李俊泰醫師表示,除了藥物治療,他也建議病友可穿襪子來保暖、穿鞋前先檢查鞋中有否異物等方式預防受傷,另外透過適度的運動與充足睡眠,也可以協助減輕神經疼痛。% B d+ W: C' r* Y& [; M+ R
$ A7 R: _" U3 E9 Z5 s7 V糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤提醒,糖友自身及周邊親友,對於糖友的四肢健康狀況也要多加留意,時常觀察是否有傷口,以及四肢的感覺是否變得遲鈍,才可及早發現問題,然而,糖尿病是典型的慢性疾病,健康生活型態對糖尿病的控制非常重要,血糖受到控制,併發症的發生機率就隨之降低,才可有好品質的生活。
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健康 記者徐平/報導 |