日前有名41歲女性，在過去並無糖尿病病史，但是在產檢時接受妊娠糖尿病篩檢後，發現血糖過高，進而轉介至新陳代謝科就醫，透過飲食調整同時搭配使用胰島素注射控制血糖，該個案生產之後血糖恢復正常。
2 `5 g) G* c" o8 \/ y8 i5 _tvb now,tvbnow,bttvb& m: P8 ^' t$ j* f2 S# |; [
北市聯合醫院中興院區新陳代謝科主治醫師郭雅雯指出，上訴個案就是所謂的「妊娠糖尿病」，該病患者在懷孕前並沒有糖尿病病史，卻在懷孕時初次被診斷高血糖，可能原因包含懷孕前已有但未被診斷的第二型糖尿病，或是懷孕後才出現的葡萄糖耐受不良。
" r' r' O3 p" o3 E7 _. }tvb now,tvbnow,bttvb7 s/ K! J0 D" n# ]6 j% Q% L7 W( l
妊娠糖尿病在台灣的發生率約為5~10%，一旦診斷患有妊娠糖尿病，便是將來第二型糖尿病的高危險族群。8 Q; @& G5 M" c( x; R
/ m% k2 G1 f, O jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。孕婦在懷孕24-28周時會先接受篩檢，方法為喝50公克葡萄糖水後一小時抽血檢驗血糖值，若是超過標準，則須進一步接受3小時的口服100克葡萄糖耐受性試驗，四次血糖值中若有兩次以上（含兩次）超過標準值，則定義為妊娠糖尿病；不過也有醫療院所採取一階段75公克口服葡萄糖耐受測試，在台灣，目前還是以喝50公克葡萄糖水為主。
( f% t+ ^0 F8 {% o eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 H( o$ m1 q ?公仔箱論壇懷孕時母體會產生荷爾蒙的改變，而胎盤分泌的一些荷爾蒙會造成胰島素的阻抗性增加，若母親的胰島素分泌無法代償，便會形成妊娠糖尿病。tvb now,tvbnow,bttvb8 v; K. w* v" t4 m5 F" @
" ?1 V9 o0 ~% I: `8 a1 N* d公仔箱論壇若診斷妊娠糖尿病，血糖控制目標為空腹小於95mg/dL、飯後一小時血糖小於140mg/dL及飯後兩小時血糖小於120mg/dL，建議患者可以先以運動以及飲食控制，若無法達到標準，則通常會建議注射胰島素來幫助控制血糖。
4 p) I& W& r8 S: r4 a7 Q8 W3 o5 `1 e! P; `
郭雅雯受訪表示，針對於妊娠糖尿病的注射胰島素，通常會一天注射四次，用餐前注射速效型胰島素，另外在白天或是睡前(需固定早或晚)注射長效型的胰島素。tvb now,tvbnow,bttvb# n9 i) |) l% {$ |
0 k5 N+ d6 Z( v5 ~) A8 `' A事實上，通常孕婦生產完後血糖便會恢復正常，但產後6到12週仍需再次接受75公克葡萄糖耐受試驗，確認是否仍有血糖異常狀況，以確認患者是本身就是第二型糖尿病，或是只是因孕後才出現的葡萄糖耐受不良。
3 Z- i/ S9 X' a: S* ^+ O" }# KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% W' I+ _& v& c* p: v
% @" e. g6 G9 `; i/ m9 I& r- Ios.tvboxnow.com
5 V7 W# u+ p0 D( ~. u" e S& fos.tvboxnow.com; M1 L3 A" h( I/ h. ?
0 k$ b, i3 {! `4 g i: q7 v
台灣新生報 |
發表於 2016-11-20 08:26 AM
| 