一名患者,五年前因心肌梗塞緣故,接受冠狀動脈繞道手術,術後恢復良好且持續接受門診追蹤,但因工作忙碌需交際應酬,因此常忘了按時服藥,一個月前開始竟出現活動力受限、睡覺時喘不過氣等症狀,緊急就醫治療,醫師發現患者不但心臟功能僅剩正常的一半,就連腎功能也出現肺積水現象,必須緊急洗腎治療。公仔箱論壇2 e9 b" S8 z' ?6 j% k
( n1 b [0 P+ z! o% {, D5 `公仔箱論壇服用心衰竭藥物合併新藥 患者脫離洗腎命運公仔箱論壇! m( j# Z, p+ K
所幸轉至加護病房後,心導管檢查血管發現並無阻塞情況,服用心衰竭新藥,注射後已逐漸恢復,成功脫離洗腎;奇美醫學中心心臟內科主治醫師張瑋婷指出,目前患者已轉出加護病房,服用心衰竭藥物合併新的藥物,改變飲食和調整生活方式,且配合心肺復健,目前已逐漸好轉。; s/ W9 _) W; Z6 N/ w
0 i+ X d7 E/ V" M; j7 uos.tvboxnow.com心肌梗塞或高血壓性心臟病等 恐演變心臟衰竭/ G* K9 j7 n5 |6 V+ p' Y( G- k
心臟衰竭主要是因心臟無法搏出足夠寫意滿足身體代謝所需,這時會使周邊組織出現缺氧、肺水腫等症狀,但包括心肌梗塞、高血壓性心臟病、瓣膜功能不全等都可能是造成心臟衰竭的原因之一;張瑋婷醫師表示,治療上,除了透過毛地黃和利尿劑等藥物改善,也可藉由乙型阻斷劑、血管張力素轉化或受體抑制劑等,有助延長壽命效果。
+ J. T: Q& Q! v" m% aos.tvboxnow.com
5 C( @( ~$ u3 aos.tvboxnow.com心臟衰竭死亡率5年達5成 患者了解自身疾病是關鍵
8 s# Z1 r9 F: q4 x8 c4 l! m近年來新上市的心衰竭藥物,也被證實能有效改善急性或慢性心衰竭的症狀和預後改善問題;張瑋婷醫師呼籲,最重要還是患者必須了解自身疾病狀況,除了遵循醫師囑咐按時用藥,飲食上多控制,也應定期紀錄血壓和體重,了解是否有心衰症狀出現,尤其心臟衰竭的死亡率5年高達5成,超過發生率全球第一的大腸癌,已是威脅國人生命的第一大殺手。而且國人對於心臟衰竭往往認知不足,低估其危險性,直到心臟功能受影響才就醫也是死亡率上升的一大主因,因此更應提高警覺。os.tvboxnow.com6 M, A$ B! H/ |' L" h% A' W
* y$ j$ \8 z" Q) A; K9 ios.tvboxnow.comos.tvboxnow.com, m; N, ~- a/ Q3 ]/ b$ E3 ^: C
$ j% d& `# w6 |1 W2 H8 mos.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb% x/ J+ x3 N$ s* H3 H( Q
# O9 f" L& I8 j# Y3 P
2 F/ d; O0 [' I& k/ N: s7 q
; X. [6 X o2 N! l/ T- _% e1 N" c健康/記者張玉櫻報導 |