近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。
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二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。
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3 H4 J" c* l- o* G早發型膝關節退化原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ~2 }; s7 ]- I1 v; D( \* O
膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
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! P! ~9 L2 v/ _! _* Xtvb now,tvbnow,bttvb導致原因:tvb now,tvbnow,bttvb! ~+ ~4 T: \7 v
壓力異常公仔箱論壇, D+ r0 f0 s& M% v
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1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
- J$ t* r* H' l; j$ j6 c0 d& ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.肌肉無力
* D$ w8 _6 U1 n5 n* f3 f7 b) ?; H; @3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
, V( Y! u/ F! u& f% W: U公仔箱論壇4.肥胖os.tvboxnow.com+ H8 {% w6 F9 ?$ T6 o
5.外傷os.tvboxnow.com1 A' G2 U8 g& ^4 s3 x
6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
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軟骨異常os.tvboxnow.com. b# L6 l! k7 a: ]! W7 ]
1.慢性發炎os.tvboxnow.com8 F/ ^! I8 u2 C' n- X
2.老化tvb now,tvbnow,bttvb1 Q) ?4 j+ D+ P1 H. ?
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S K+ b7 o% u% T+ w. Z$ D
4.免疫功能失調, B# u2 y; v+ i$ c, t7 E
5.遺傳或代謝疾病tvb now,tvbnow,bttvb2 N" U. {# `3 t# ?: _* E
6.營養不均
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3 l0 I8 R) x5 \$ q3 `: W公仔箱論壇平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
! M6 }. ~ Y* P) @; c3 e公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Z: }# F% R/ B4 J+ Z! B
針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
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/ U- s; ^- C% U7 |* z0 W- U! u: lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶為什麼會受傷？ $ r; Q8 G5 Q; g' |: o
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韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。os.tvboxnow.com) k* U9 ~ L: d, g8 u3 ]
2 w) E" f$ m9 V$ t) ~8 D韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。
8 p8 f. `7 h; Z/ {9 b% I- Wos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 F# S" p3 b* \2 ]
避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ os.tvboxnow.com5 E8 v! P; W3 z* k* ~
' h4 `0 |; u1 X$ q& m1 a+ \tvb now,tvbnow,bttvb傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。 公仔箱論壇* f9 ?! X6 o9 y/ ?0 j$ a
. w' C' B6 _- Oos.tvboxnow.com針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化：
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$ `* ?6 h B. ~& a/ N9 A& g公仔箱論壇1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨
( J0 p( ?* P" @/ F0 i8 m公仔箱論壇2. 以增生強化再生代替消炎止痛 tvb now,tvbnow,bttvb7 G. k& N" t# L3 \/ x
& r$ u& B! P1 p公仔箱論壇實際的治療方式如下：
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保護方式:os.tvboxnow.com' A0 i) _& A( m6 N8 u- G! D( A' j
/ H3 J9 B5 I' m. r韌帶鬆弛
7 B1 O. K5 M2 f+ T6 s公仔箱論壇1.減重tvb now,tvbnow,bttvb: y G+ G% I9 n" e' J6 [
2.復健治療
) ~1 g5 ^. u7 ?8 X1 [4 J' ]tvb now,tvbnow,bttvb3.穿戴護膝5 G2 `! T* S) G' M# A. a! u
4.姿勢與動作調整公仔箱論壇 l F9 ?9 _4 o! K: A
/ z$ J$ H) g' Bos.tvboxnow.com公仔箱論壇/ s$ {1 @+ ?" E8 x# U$ i. q. F
肌肉無力 % F& w. I" j, }$ L) S6 n, L$ M
1.減重
, j& C% M$ E2 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.避免過勞
- W; r$ E l9 ?$ mos.tvboxnow.com3.局部按摩
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增強方式:tvb now,tvbnow,bttvb5 e1 E7 m9 |- y" G' }* b% K" t
韌帶鬆弛 & ~) f, A6 V2 c5 O0 f* E7 m
1.增生注射
& ~8 _/ a6 z" L4 Q$ Q公仔箱論壇2.PRP注射
; J# N& R. L# u0 utvb now,tvbnow,bttvb3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
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肌肉無力公仔箱論壇+ E/ }/ ~6 g" h/ i+ r3 k
1.運動訓練: Y" q1 z, o1 W" N; ]: d4 a
2.營養補充9 T/ J8 T% ^9 A( L' T! E; Q
* ?9 e+ b# w' J( f包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ]7 N. `6 l, }1 z% L U
, X4 Q% V' J9 z# n+ E; W2 g所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。
# W$ w9 N( {! G7 \! dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' S' m$ `4 ~3 ] N& B" o3 q5 P
針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。
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飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 |" R% b' |* }& b
5 ]2 o4 ?- ^7 N7 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！os.tvboxnow.com1 \+ m. X, `( d
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健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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