校長昨成功換肝,但因心臟衰竭而亟待有心人捐出A+或O型血型心臟以續命的10歲男孩啟謙,情況卻惡化危殆。啟謙併發右腦出血,要緊急進行開腦手術放血,惟術後仍滲血,開始要靠儀器協助呼吸。主診醫生直言,未來24小時非常關鍵,如啟謙持續惡化,屆時或未能作心臟移植,冀再有併發症前出現合適捐贈心臟。
& ~# S/ p* ?$ y+ Q5 K6 M公仔箱論壇10歲男童鄧啟謙因左右心室擴張性心肌肥大,心臟功能餘下不足一成,上月裝上「人工心」後,兩度出現血塊及胃出血的併發症,惟前日再度併發右腦前葉出血,需緊急做開腦手術。
- B [% W; s# q& b+ t# S4 }6 e# Aos.tvboxnow.com手術後持續滲血 憂腦部受損
( |6 H% z8 O' a( o5 k瑪麗醫院兒童心臟科顧問醫生倫建成亦稱,啟謙一直清醒,惟前日早上表示頭痛,兩度腦部掃描後,發現右腦前葉出血,且滲血嚴重。院方腦外科顧問醫生遂於下午2時左右,為啟謙進行開腦手術,以清除血塊及減輕顱內壓,目前正監察情況,並處方鎮靜劑讓其入睡休息。; W6 v' Q( U8 F) a+ `
瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷透露,啟謙因使用心室輔助儀器,需服用抗凝血藥物,惟增加內出血風險,包括早前胃出血及昨日的右腦前葉出血。/ q, ^" _$ Q& }0 x
他稱,腦出血後已即時停止所有抗凝血藥物,昨早為啟謙進行腦掃描亦見腦內仍持續滲血,如情況持續並致腦部嚴重受損,啟謙或會更進一步陷入昏迷,屆時就不適合再作心臟移植,未來24小時非常關鍵。
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區永谷又補充,因應停止處方所有抗凝血藥物,人工心喉泵內或有血塊形成,增加出現其他器官血管栓塞風險,醫護正密切留意人工心喉泵情況。 n1 G# b, u; Y0 Z' ]% u! |
倫建成解釋,啟謙術後腦內仍有滲血,或因早前抗凝血藥效未過所致,亦有機會因腦部組織受損後令周邊仍滲血,需密切留意情況,暫未見其他器官有問題。
0 z! R5 |" V( }) C( P「(啟謙)情況隨時有轉變,插上呼吸機後反應都正常,叫他合眼都有回應,回應是正常的,但因處方鎮靜劑,人會比較累。」倫直言最擔心啟謙腦出血情況持續,而人工心亦難長時間不施用抗凝血藥,現正處於兩難。 |