60歲陳太太，高血壓3年多卻不規則服藥，最近稍微跑步就會喘，胸口也有悶痛情況，聽家人建議接受健康檢查，高階電腦斷層顯示心臟冠狀動脈正常，而接受心臟超音波檢查，發現左心室明顯肥厚併心內壓力上升，冠狀動脈血流儲備力(coronary reserve)也降低，重新整合高血壓和心臟用藥後，開始低鹽飲食與加強運動，情況有顯著改善。公仔箱論壇# y6 x; M/ V# |1 a8 V5 |
tvb now,tvbnow,bttvb" U* q. R# t5 G% g
腦中風、心臟病 風險增加
2 {. y7 M! {9 W2 c H; e9 ptvb now,tvbnow,bttvb
9 w5 Q3 c: s7 y依據國民健康署研究結果顯示，18歲以上民眾約4人就有1人罹患高血壓，高血壓常沒有明顯症狀，是典型的沈默殺手，因此民眾常會忽略，然而高血壓病人未來罹患腦中風、心臟病、腎臟病的風險顯著上升，高血壓性疾病更為10大死因第8名
! [) K o P1 W7 h; x0 A3 [) ]tvb now,tvbnow,bttvb
. m l, u8 w& U1 O0 {氣促、胸悶 運動能力受限: _& I0 v J1 l: L' h
tvb now,tvbnow,bttvb; F6 m" d! { m. }% ?
所謂冠狀動脈血流儲備力就是當心臟需要高耗氧量時，冠狀動脈擴張並增加血流量的能力，也因此不是只有心血管疾病才嚴重，就算是正常心血管，若冠狀動脈血流儲備力不足，仍然可能會有氣促、胸悶和運動能力受限的情況。
" C7 B8 X3 v, i1 f8 {tvb now,tvbnow,bttvb* b0 \ q0 H$ s
頭暈、心跳下降及臉部潮紅
+ I3 [6 ~7 C5 \ N) p7 Q$ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, A# ~4 z, J! M4 B
冠狀動脈儲備力最標準的的測量方式是在執行心導管時，用可以測量血流儲備分數（FFR）的導管，於施打腺苷藥物（Adenosine）前後測量，而非侵入性如心臟超音波，在適合的病人也可以測量到冠狀動脈儲備力，然而施打腺苷可能會造成病人胸悶、頭暈、心跳下降及臉部潮紅的不適感。
2 O# a f0 b# a' G; htvb now,tvbnow,bttvb5 \3 S: r+ D4 L- k
重視血壓、規律運動、飲食減鹽
2 A; [, Z4 t# \; W O
4 t8 i9 [& @: l" A( V奇美醫學中心心臟內科主治醫師張瑋婷，藉由臨床超音波影像以及動物實驗模擬，發現藉由冠狀動脈收縮對舒張期的比值(S/D ratio)，即可評估心臟肌肉退化情況，藉非侵入性超音波，可作更周全的心臟功能評估，呼籲民眾重視自己和周遭人的血壓、規律運動、飲食減鹽及良好的服藥習慣都是最有效的治療。 |
發表於 2016-9-20 03:54 PM
| 
