新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。$ V, r- |# O, k8 L3 w# _0 p# }" P
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【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】# C; c( `% ^8 x7 j
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。tvb now,tvbnow,bttvb0 n$ ~! [7 L) |/ O
- C4 u( B) S* F% mos.tvboxnow.com◎先天性心臟病
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9 @% e4 c/ Y$ _! i0 o) dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。os.tvboxnow.com- j U/ m4 g8 [
. J, h+ T0 {+ dtvb now,tvbnow,bttvb臨床表現
' b, e: d' H1 S; u, H& lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
z" o; [- R" B* M) P- `1 y有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：os.tvboxnow.com& A5 L7 r% X* q% a% p1 C8 @' P
3 l, V& ]. w* O. x; ]2 rtvb now,tvbnow,bttvb*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。# @6 P, k. x' ]* o
. W0 H" ~& P1 x- i2 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。$ H _% q$ R7 u2 F( a( t% |
6 H( n7 L* P0 {公仔箱論壇當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。
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2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。
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臨床表現; ^/ J; X& t. v' D) i# o
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出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。" M3 }) ^8 T( y( ^$ B8 ] B
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◎後天性心臟病
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1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。
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臨床症狀公仔箱論壇# l/ l3 k0 P0 j( }9 E5 f
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持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。公仔箱論壇1 v( k2 `3 I( W$ j& E' e. P3 ]& a
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2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。公仔箱論壇 f' [6 b' U& P
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8 l* W0 h4 T# g/ \ d5 n7 X$ R: p0 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
) G1 Y- n, ^0 a4 E1 eos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 M3 l% B" o! `' G, K! ]
3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。os.tvboxnow.com0 ?7 z) _) p8 I f2 U1 Z' }
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臨床症狀
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8 n& i! t) {$ o; m' ^多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。tvb now,tvbnow,bttvb" v1 ^1 U) H& o5 A
' p* u0 x, l. j" W1 @1 e: CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
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吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。
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6 A( N# \3 M- n公仔箱論壇至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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