在解剖學和病理學上，舌頭由前部分的「舌體」及後部分的「舌根」組成，前者佔三分二，後者佔三分一。舌癌是最常見的口腔癌。舌體因有豐富的淋巴供應，因而舌癌轉移至頸淋巴的機率較高（約三四成）。舌體中線還有有一片隔膜分隔兩側的淋巴系統，所以舌體癌轉移主要會在同側頸發生。
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而舌根癌屬口咽癌一種，約佔三分一。舌根也有豐富的淋巴供應，因此導致頸淋巴轉移的機會十分高。因為它沒有中線隔膜分開兩側，所以頸淋巴轉移常見在頸兩側同時發生。
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' r' ~$ `+ O" `* u7 ~7 u: W2 }tvb now,tvbnow,bttvb吸煙、嗜酒、進食檳榔、輻射等是舌癌的高危因素，患者以男性居多。白斑病是引致舌癌主因之一，成因包括吸煙、嗜酒、梅毒或舌上同一位置被重覆咬傷，病人的舌上會出現一片不能脫落的灰白薄膜，因此稱之為白斑病。
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舌癌多發病於舌的兩側邊緣，其次是舌背、舌底、舌尖及舌根。外觀上舌癌可表現為外生型、潰瘍型和侵潤型（即表面無突起或潰瘍）3種。舌癌（舌體及舌根）多數為鱗形細胞癌，跟吸煙嗜酒有關，而舌根部分則有機會出現淋巴癌及唾液腺。/ x' c$ [7 U' i6 K: S
, |! _- P# j/ @2 Y. Z8 n舌癌的早期病徵是持續不癒的潰瘍，其次是腫塊或持續白斑等。因舌根位置看不見，一般難以在早期發現。
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0 O* R1 }5 v! n3 N* M/ k" Q但當癌症入侵至舌肌肉或舌神經線時，患者的舌頭會出現腫痛，甚至神經反射至耳痛或頸痛。若深部舌肌肉及神經線明顯被入侵時，更會影響舌活動及不對稱的情況，舌頭伸出時固定，令說話、進食及吞咽困難。
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此外，早期舌癌也常見轉移至頸淋巴。如上述提及，這是因為舌體中線有一片隔膜分隔兩側的淋巴系統，所以常轉移至同側頸。4 y, _( T3 x6 J
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晚期時癌細胞會直接侵入中線或舌根，若源頭是舌根癌，頸淋巴轉移會在頸兩側同時發生，屬嚴重病情。晚期舌癌亦可發生遠處轉移，如肺部轉移或其他部位的遠處轉移。 |
發表於 2016-9-12 02:58 PM
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