45歲的Kelvin是一名裝修師傅，自恃活動量多，從不節制飲食，每天都吃多肉少菜的雜扒飯，認為可以補充能量。太太曾勸喻他多吃蔬菜，可是他認為自己有六「嚿」腹肌，身體壯健，從未聽從太太勸喻。直至最近，他經常感到下腹疼痛、容易疲累、日漸消瘦，眼見六「嚿」腹肌愈縮愈小，於是急忙求診。最後，醫生在他直腸位置發現腫瘤，確診他患上大腸癌。
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為確定癌症期數，醫生為Kelvin進行電腦掃描和超聲波等檢查，以得知腫瘤的體積、位置及擴散程度，並制定合適的治療方案。幸好他仍屬早期階段，未有轉移到其他器官或腹腔，可透過切除腫瘤，附有癌腫瘤的大腸段及其附近的淋巴組織，以達根治效果。
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以往，切除大腸腫瘤主要以剖腹方式進行，需要在腹部中央開出大傷口，因而令患者受感染及出現併發症的風險相對較高。加上結直腸位置狹窄，附近淋巴繁多，較容易傷及附近正常組織，現時如情況許可，一般會利用微創方式切除，有助減低手術創傷性。醫生會在患者腹部開出數個約1至2厘米的切口，便能放入纖幼的手術儀器，透過內窺鏡的輔助，醫生可避開正常組織進行精密的切割程序，大大減低手術後遺症的風險。
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值得一提的是，除外科手術外，輔助治療亦是較常用的治療方案。例如，腫瘤體積過大並且接近肛門，一般建議患者先進行術前電療，縮小腫瘤，有助收細切除範圍。此外，如在切除後發現附近淋巴有殘餘組織，便需要接受術後電療，以減少復發機會。
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如已出現癌細胞轉移，一般採取紓緩性治療方案，以延緩病情惡化及延長患者的存活期，例如標靶藥物治療，有助抑制腫瘤生長，以降低及控制腫瘤擴散速度。此外，亦會配合化療藥物，以助縮小腫瘤。
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說回Kelvin的個案，他接受了微創手術，手術傷口在2至3星期內癒合，休息一個月後已重新投入工作。 |
發表於 2016-7-28 08:29 AM
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