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[健康資訊] 長者精神健康3D

香港是全球數一數二的「長壽之都」,預計到2040年左右,差不多每3名香港人便有1名是長者。長者的壽命延長,但精神健康往往容易被忽視。長者一方面要面對身體機能衰退帶來的困擾,又要適應退休生活、老伴、知己相繼離開等問題,認識長者三種常見的精神問題,稱為「3D」,協助他們梳理情緒同時,學懂如何關心長者。公仔箱論壇7 n$ N& M  l- k; [! d7 k! a$ ~
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根據2011年的一項本地調查,每10位長者便有1位有不同程度的抑鬱問題。患者的情緒會持續低落,還帶有失眠、失去胃口等病徵,記性、專注力也可能變差。據觀察,有抑鬱問題的長者有較多的負面想法,遇到問題時多會將問題放大。他們不習慣跟其他人,包括醫護人員透露情緒問題及分享心情,反而集中訴說身體不適情況,因此增加診斷的難度。
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9 e0 |8 n" h4 X  F% XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Depression:老年抑鬱症2 v0 q) H) @' K: o; Q
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患者腦部細胞中的神經傳遞物質失去平衡,因而產生各種抑鬱症狀。成年人的抑鬱症首次發病通常於三十多歲,除了工作壓力或感情問題等外在因素,遺傳因素的影響也較大;至於長者抑鬱症多由身體疾病引致,例如腦血管阻塞、柏金遜症等,也有各種心理因素。
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根據2014年香港大學進行的一項統計顯示,老年人自殺率比其他年紀高出兩倍,佔約四分之一;更發現九成自殺死亡的長者均患抑鬱症,可見問題絕不能輕視。醫院管理局於2002年開始推行「老人精神科速治服務」,接收由社署、非政府機構等轉介可能有自殺傾向的長者作即時跟進,除了診症,也會上門或電話探訪,及早改善抑鬱症狀。然而,不少男性患者抱着強烈傳統男性主義,說服他們接受治療仍然是一大挑戰。
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抑鬱症不能單靠「睇開點」便痊癒,醫生會處方抗抑鬱藥;部分較嚴重的患者更需接受腦電盪療法,患者接受麻醉後,醫生利用儀器輸出電流至患者腦部,重整神經傳遞物質的平衡。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ V3 |2 S& X' B8 W% H% w1 v

/ ?& W: u: q, R; ptvb now,tvbnow,bttvb不少人對「年紀大記性差」不以為然, 但情況嚴重的長者其實可能已患上認知障礙症。
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Dementia:認知障礙症. J6 i* M: i7 m

; o4 n- L% Q6 x$ K公仔箱論壇認知障礙症病徵與抑鬱症相似,解決問題及判斷的能力都會變差,但認知障礙症患者不會覺得自己有問題;而抑鬱症患者傾向消極回應,如「都是不懂的了」或「都是不記得的了」。( p  ^* \0 O2 Z: @  Z) e. h

! q) S0 s0 `+ n患者性格也會變得暴躁、焦慮,或對事物缺乏興趣等,嚴重甚至出現妄想等思覺失調症狀。曾經有患者說不時在家中見到很多人,還叫家人「要加多幾雙筷」,家人還以為他「撞邪」。
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! u. i) v! I) {) x9 Y現今醫學雖未能治癒此症,但及早治療可減慢認知能力衰退的速度。醫生會先為患者抽血及電腦掃描,分辨出病因再對症下藥。可還原的病因例如甲狀腺失調或維他命B12過低等內科問題,處理好便有助改善認知能力;不可還原病因之中,最常見是大腦退化;另外,腦部血管收窄、微細血管閉塞等成因也很常見。os.tvboxnow.com) O8 j0 V% ]; M( ?8 D

; X, |, ^3 A$ e+ w7 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫生會處方包括「膽鹼分解抑制劑」及一種可調節腦部谷氨酸傳遞的「補腦藥」,以減慢患者腦退化速度。現時坊間出現不少聲稱有「補腦」功效的產品,指可以預防腦退化甚至有治療效用。* b$ w9 o1 c  \$ P
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其實,研究發現大部分坊間藥店購買到的「補腦丸」對控制病情沒有太大成效,雖然服用對身體沒有害,但就有機會誤導患者,以致延誤求醫,因而得不到適時的治療。
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0 {0 Q9 w/ G3 N5 I" e1 A" N4 `對於有研究指全球一半認知障礙症患者都是亞洲人,相信大概與我們的生活習慣有關,例如吸煙習慣、少運動、飲食不健康等。除了藥物治療,規律的生活作息時間,加上訓練,可彌補短期記憶的不足,適量的帶氧運動亦有助減慢腦部退化。
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急性精神錯亂則是突然出現的神智或精神混亂,連在做什麼、身在何處都不清楚,也可能日夜不分。- p3 L) ?: ^* z* r# W  F
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Delirium:急性精神錯亂os.tvboxnow.com" p# a$ [2 R1 T% m5 l- O7 O

' q3 K; L  |: w4 k6 z- L2 U1 Zos.tvboxnow.com他們集中力及注意力不足,也會感到不安,甚至出現幻覺和妄想等思覺失調症狀,因此相當缺乏安全感。嚴重患者遇到陌生人反應可能很大,曾有個案以為別人襲擊他,於是作出反抗,但這都是較極端個案,此症並不與暴力掛鈎。( J. G- ?/ N/ p& N6 N' H0 O

: k$ K+ |. {! ]3 {5 z$ @& mos.tvboxnow.com患者也可能走另一極端,整個人毫無生氣、沒有動力做事及經常感到疲倦。而認知障礙症患者會有較高機會同時患上急性精神錯亂。# m! {+ Z: g# O% Y, _0 D

$ r% `! D: N; M/ {1 atvb now,tvbnow,bttvb急性精神錯亂是由內科疾病引致,例如肺炎、尿道炎,甚至簡單如傷風感冒引起,但一旦發病,後果是可以非常嚴重,約三成患者因延誤入院治療,結果器官衰竭致死。; m) f4 h* s" ~3 r6 [5 A% U
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現實中,不少長者經常足不出戶,缺乏有規律活動及運動;家人又缺少時間與長者相處,結果長者要獨力面對問題,情緒難以梳理,大家應該多主動關心長者,如果發覺長者的精神健康轉差,盡快帶他們求醫,也要理解及包容他們,家人的支援給予長者的精神力量是最大的!
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  • soforlee

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