58歲杜女士前一陣子有感冒症狀,有一天早上醒來,忽然感覺到左耳有耳鳴聲且聽不到聲音,也伴隨著輕微的眩暈,經就醫檢查,診斷為「突發性感音性聽力障礙」,經治療兩周後,左側聽力已有大幅度進步。
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$ X6 P& \/ Z5 V* X* P( r( v4 wtvb now,tvbnow,bttvb郭綜合醫院耳鼻喉科許思倫主任指出,突發性聽力障礙是耳鼻喉科的急症,又稱突發性耳聾;正確的醫學名詞應該是「不明原因突發性感音性聽力障礙」,醫學上的定義是突然發生於72小時之內,聽力檢查出現至少有連續三個音頻,聽力損失超過30分貝的不明原因感音性聽力障礙。
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( Z$ n/ d) |3 t$ W9 L許思倫說明,此病的發生率約為十萬分之五到二十,發病的年齡大多是在43歲到53歲的中年人,男女比例相近,大多數都只發生於單耳,好發季節為秋冬時分。危險因子包括低蔬菜飲食、血中低葉酸、代謝症候群及慢性中耳炎。有研究指出可能跟中風、心肌梗塞有關。
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前來門診尋求診治的病患,最明顯的症狀都是「單側耳朵聽不見」。約3成的患者1個月內曾有上呼吸道感染的症狀;9成會合併耳鳴、約2至6成會伴隨眩暈、有些會有耳悶塞感、少部分會有耳痛或感覺異常。
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許思倫表示,目前證實最有效的第一線治療藥物為短期內口服高劑量類固醇,應儘早在兩周內給予。另外對於不適合口服高劑量類固醇(例如糖尿病患者)或口服高劑量類固醇無效的病患,可使用耳內注射類固醇來替代或當成救援治療。
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多休息及避免壓力也很重要,適當的休息與放鬆情緒,有助於恢復。許思倫主任說,有突發性聽力障礙、耳鳴、眩暈等問題莫輕忽,早期發現,早期治療才會有較佳的治療效果。
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