記者駱慧雯／報導公仔箱論壇: p& ?9 o3 d$ u
6 }( Y5 i& e9 ?! u5 S% L/ A# d9 Ptvb now,tvbnow,bttvb1名20歲出頭的年輕男子，在短短一周內，雙腿由原本的輕微疼痛，惡化為無力、癱軟，甚至沒辦法走路、大小便失禁，緊急就醫發現是脊椎腫瘤壓迫神經。醫師表示，影響到脊椎骨的腫瘤大多數是轉移性腫瘤，而男子是淋巴癌的轉移腫瘤，所幸發現得早，目前在切除手術和癌症等相關治療中獲得控制。1 I# R- m# t5 C; P' w
: e& R6 D$ T* i* l( Ios.tvboxnow.com 2 c( U% N% {0 u3 x% K- }; m
注射顯影劑後的核磁共振影像顯示腫瘤位於胸椎第4、5節處（紅圈處）。
; U& F6 f& f& j! Z* n" H6 _% r" Los.tvboxnow.com4 C6 e0 E" S' k0 Z6 C! l- K
這名患者被父母送進急診室時，雙下肢僅能稍微動一下腳趾或抽動肌肉，已無法有效動作，在排除單側癱瘓的中風可能性後，急診醫師先緊急給予施打治療急性肌無力的類固醇，隨後會診神經內科醫師進行神經理學檢查和核磁共振影像，確認在胸椎第4、5節有一惡性腫瘤壓迫脊髓神經，趕緊安排開刀切除腫瘤。腫瘤病理切片報告證實是淋巴癌的轉移腫瘤，tvb now,tvbnow,bttvb1 X& ]3 ~) F- w4 p5 @
# s+ e% w, H6 m7 r* K腫瘤壓迫脊椎神經 病症惡化速度快
1 F7 j3 V) Z6 j5 htvb now,tvbnow,bttvb
5 r) }: ^5 T4 @; o y9 n8 _& x7 Qos.tvboxnow.com執刀的馬偕紀念醫院新竹分院神經外科主任郭岱宗表示，人體脊椎位置分為頸椎、胸椎、腰椎、薦椎及尾椎，脊椎除了支撐體重、維持身體平衡外，更利用椎體結構保護神經及血管。當脊椎產生腫瘤，破壞脊椎結構造成神經壓迫，就會影響人體感覺、運動、自主等神經系統功能，壓到運動神經就會肢體癱軟，壓到自主神經則出現大小便無力，沒有及早治療，不但可能失能，還會有生命危險。os.tvboxnow.com0 P$ F+ X. X' A/ t0 n* z- i# b
$ z- L; p0 p" y9 c+ \1 [tvb now,tvbnow,bttvb當腫瘤不斷增生對脊髓及神經根造成壓迫，常使病患劇烈疼痛、感覺減退，甚至肢體癱瘓，神經受到壓迫與侵犯的症狀，需盡快開刀，以避免造成神經缺損。與常見肌肉發炎疼痛的不同之處，在於肌肉疼痛可能會隨著姿勢改變或休息而減緩或好轉，但神經損傷常常是短期內快速惡化，嚴重影響患者生活品質。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& B7 j! _% r% s7 ?/ V- x
7 ^' e- } W! Q1 o) los.tvboxnow.com
$ B& i& [! X. l) m, C" _+ d當脊椎產生腫瘤，破壞脊椎結構造成神經壓迫，若壓到運動神經就會肢體癱軟。os.tvboxnow.com9 R+ G6 X) H# a! Q# Z# r
$ W5 O4 B6 `0 l8 h公仔箱論壇脊椎腫瘤 轉移性多於原發性，惡性多於良性
7 O! X# Y% P* s( T3 a& Qos.tvboxnow.com. `% V5 W' v& F% D3 F: q
值得注意的是，臨床上，轉移性脊椎腫瘤比原發性脊椎腫瘤常見，且惡性多過良性。郭岱宗醫師表示，過去曾有文獻指出，有超過1/5的癌症，一開始被發現時並非原發部位，反而出現在脊椎轉移，而國人好發的肺癌、乳癌、攝護腺癌、淋巴癌等癌症，經血液遠端轉移到脊椎的機率都很高，因為人體軀幹骨骼部位的血液豐富、流速卻相對緩慢，正好讓癌細胞經過此處容易聚集，符合癌細胞生存的條件。
9 l, r7 j& B& d6 F4 G% k4 Vos.tvboxnow.com公仔箱論壇7 I0 M: v: M, c: z
肢體麻痛別急著推拿復健 先找醫師正確診斷
$ r5 p4 ~# J; u% G' ?7 x% b
6 t( P2 k. S0 N5 N, ~. N ttvb now,tvbnow,bttvb國人如果出現肩頸疼痛、腰痠背痛、椎間盤突出或坐骨神經炎等症狀，常先透過民俗療法推拿、整骨，或是直接進行復健。郭岱宗醫師提醒，若沒有經過正確診斷就貿然調整脊椎骨骼，容易因過程中扭轉幅度過大、施力過大等，造成骨折、中風、肢體癱瘓等骨骼肌肉神經傷害，除了身體承受二次傷害，更可能延誤治療。
' O6 Q; _* L- B4 B$ W: `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, @9 {% c5 b7 Z) }7 l0 Z. G6 Y
醫師呼籲，民眾如果發現不明原因的疼痛、無力、異常腫塊，最好還是先就醫確認問題，才能避免延誤病情及早確認病灶進行治療。 |
發表於 2016-4-28 02:20 PM
| 
