華人健康 記者張世傑／報導tvb now,tvbnow,bttvb8 o( @, V; [/ W& o0 P( K. H
7 t( R0 y$ B3 T& \; MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. k7 q, B9 M7 t6 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高雄市1名78歲的徐姓老翁，在家看電視，突然腰椎下盤一陣酸痛，不僅右腳單側產生抽搐、麻木，甚至延伸至小腿處無法站立，家屬見狀緊急送往醫院，後超音波確診為「腰椎間滑脫」，除以藥物暫緩疼痛外，醫師並建議利用微創裝置骨釘，一勞永逸解決病痛。
0 {5 ~$ Q% F1 b7 n3 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ y) W7 v. P2 ` w; X* y9 [% Aos.tvboxnow.com腰椎間滑脫就是所謂的「脊椎滑脫症」，是指脊椎的椎體移位，造成馬尾神經壓迫或神經根拉扯，而產生腰痛或坐骨神經痛的症狀。活力得中山脊椎外科醫院執行長楊椒喬醫師指出，依據滑脫的位置，每個病患症狀不盡相同，但通常腰痛會延伸至臀部或大腿後側，有些患者會同時伴有椎管狹窄症的症狀，通常在走一小段路後，兩下肢產生抽痛、麻木現象，必須休息片刻才能獲得緩解。
3 @1 a# w: f/ h( k. p+ Mtvb now,tvbnow,bttvb
5 E* C* i: c! L- Y7 X+ ^6 `; {脊椎滑脫症 病因症狀不同
$ g- Q! j$ v) S3 w$ i* U" q7 ~公仔箱論壇( D! I" N4 F F/ e _
腰椎滑脫大致上可分成5大類：
% ^9 u7 P5 A* U$ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s! _- [0 `" ?, q8 R7 c/ ]
1.因先天腰椎結構不正常引起，通常發生在腰薦椎附近。公仔箱論壇' x S: G4 i+ z7 Y/ I j
9 q& Y; p+ Z7 c2 O" p, f7 R2.椎弓斷裂引起。
, K6 A0 F4 j/ R公仔箱論壇0 q1 E2 b Q, a! |$ g3 }/ G- n
3.退化性滑脫。
6 Z0 t* Q Q; R: l1 x) I; t% Oos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com L& W5 q( B0 T0 K0 s, D, g0 u
4.外傷性滑脫。" Y# }# y8 x) Y3 R
0 g2 e& X. q& v, D5.病理性滑脫。tvb now,tvbnow,bttvb4 R$ R; |5 l0 o9 D3 M; V
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 F( q$ t! g N8 T9 H
其中較常見的腰椎滑脫為椎弓斷裂性滑脫及退化性滑脫。
+ p Z9 c8 j8 z" B6 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, s0 A6 T, E- ?/ ]4 v
1.椎弓斷裂性滑脫：好發於1至14歲，可能和遺傳和外傷有關，在成年後滑脫的現象會趨於和緩。% f- Y1 v# X' b: f! y' I9 w, z
公仔箱論壇9 @" |$ q+ b' z) B! o7 a
2.退化性滑脫：好發於50歲以上的中年人，導因於腰椎關節的長期退化而造成不穩定。
. f0 u; o% P) U& a( r0 R& `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& R' v8 x( U, s# ?4 L" n TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疼痛無法減輕 可考慮手術
2 i! h# Z* P7 U4 _: }/ q# d
# u0 C* k; ?) C/ ?% c" b楊椒喬醫師強調，當脊椎體並未滑脫很遠時，開始會先給與病患非手術治療，以藥物治療來減輕疼痛和肌肉攣縮，另外，限制患者的活動讓患者的背部休息，這樣可以幫忙降低發炎反應及減輕肌肉痙攣，如果在一段時間的休息之後症狀依然持續的話，也許可以穿上護具2至3個月，藉著支撐及固定脊椎，以減輕疼痛及發炎反應。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ~2 v& z7 d; ?4 P3 \( k
- C ]. x" O1 n+ e# x& \# r/ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若是滑脫嚴重或經以上保守療法無法改善症狀者，包括：疼痛無法減輕、腸道或膀胱功能異常明顯、運動機能障礙或行走能力受限及腰椎持續進行性滑脫，應考慮接受手術治療。
! D0 p8 @% q' i$ C% M+ i. Eos.tvboxnow.com2 ^4 @! T, i; e# H1 `
傳統VS.微創 超級比一比: `7 c* E! n- L) _! \1 a7 o
os.tvboxnow.com( ?2 y' a$ u/ o" ^% C: I; O, L
楊椒喬醫師表示，目前手術的主流是脊椎後融合併脊椎內固定手術，脊椎融合術通常在脊椎滑脫症患者做完椎板切除術後立即執行，融合手術是用來把兩個脊椎融合成一個，以防止滑脫加劇，減輕疼痛，當此手術合併椎板切除術時，融合可以減少神經的壓迫。在這個手術中，醫師會置入少量的移植骨在有問題的脊椎體，神經外科醫師同時會置骨釘來除止2個脊椎體移動，藉此保護移植椎骨來確保癒合的更快更好。另外，椎體支架可以提供更穩定的骨融合結構及更徹底的神經減壓，現在也廣泛被使用。
) Q# T8 n6 s" f2 Y* M: [os.tvboxnow.com, q( `2 O) t( f# R8 D
1.傳統手術：從中線劃開皮膚，將肌肉往兩側剝離，再打入骨釘，因此需要較大的傷口，常常動輒30公分，手術時間長，失血量較多，術後病患因為傷口疼痛，需大量的止痛藥，近1周才能下床活動，通常2至3個禮拜才有辦法出院。tvb now,tvbnow,bttvb0 O" ]1 {! T# u3 @% _
2 l! y( X F8 @' f
2.微創脊椎固定術：則只需要在皮膚中線外劃開約1.5公分的小傷口，不用經歷冗長的肌肉剝離的程序，直接將骨釘打入便完成手術，明顯縮短手術時間及失血量，術後因傷口小，許多病人隔天就可以下床活動，甚至有病人住院不到1周便可回家上班。
* M' p5 }* I X$ z3 u9 x& {公仔箱論壇$ ?! B" M! f5 Z6 h) S
脊椎滑脫症術後保養 復健是重要關鍵2 z6 k* O4 d6 o/ _3 r3 A
6 ]: N$ |6 \" ]4 _5 @6 ~% d4 }
術後的保養方式有哪些呢？楊椒喬醫師指出，脊椎滑脫症術後的復健治療是極為重要的環節，通常會用熱療、冷療、超音波和電刺激療法都可用來減低肌肉不適和痙攣，特別是背部和大腿後側痙攣的肌肉，進而加強訓練腹部和下背的肌肉。tvb now,tvbnow,bttvb' ~; ^! P9 `4 G: V
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r6 C" O# {1 v# B7 C
患者在術後還需穿著穿熱塑型護具4至6個月，甚至1年，以保護脊椎，避免再次出現腰痛。在做完腰椎融合手術後1週便會開始復健療程，術後也需要保持正確的姿勢、規律的生活及適度的運動，才能讓身體常保健康。 |
發表於 2016-4-7 01:28 PM
| 
