健康醫療/記者林怡亭報導 M- ?; Z$ \' H. v6 b- h
* `4 u+ u) e' X2 I- h# E' vos.tvboxnow.com2個多月大的樂樂,因食慾不好、肚子脹就醫。經醫生檢查發現,身上仍持續有黃疸。詢問才知道樂樂近來一個月的大便顏色越來越白。緊急住院檢查後發現是膽道閉鎖,故接受手術治療。膽道閉鎖是一漸進性的疾病,有可能出生時大便顏色正常,但之後慢慢變淺。徐千婷醫師提醒家長,要持續注意小孩大便顏色,一旦出現灰白便要儘速就醫。
: k: y/ r* c& W$ Vos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com' w% U" h# T) S4 `) n
出生就有黃疸遲遲未退tvb now,tvbnow,bttvb. r) m* [6 p3 ^, g* P) c# f# [: ?
出生時因為黃疸而住院三天接受照光的樂樂,出院後黃疸一直沒完全退除。一個月大打預防針時被告知可能為母奶性黃疸,之後慢慢會退。最近,樂樂已2個多月大,因食慾不好、肚子脹就醫,發現身上仍持續有黃疸,且近來一個月的大便顏色越來越白。緊急住院檢查後發現是膽道閉鎖,故接受手術治療,手術中發現肚子有少許腹水,且肝臟病理切片發現已有輕微纖維化的情況。: `6 J; v0 a; d4 u, c( r/ g+ h
5 z p) \( _$ q( c4 Q膽道閉鎖發生率約萬分之三
' P+ \1 {- ~0 f3 `& ?* W/ o+ Mos.tvboxnow.com台大醫院新竹分院小兒腸胃科徐千婷醫師表示,膽道閉鎖是一種罕見、漸進性的膽道系統發育異常疾病。在台灣的發生率約萬分之三。因漸進性的膽道狹窄,膽汁無法流通而造成持續性黃疸和灰白便。
$ ~4 C6 c/ D2 b4 ros.tvboxnow.com
) c t& X9 N. b; Uos.tvboxnow.com出生後60天內 手術治療效果佳TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" q2 |* K5 \: D5 [$ T2 s
葛西氏(Kasai)手術是目前治療膽道閉鎖常見的手術,目的為用小腸取代狹窄的膽道連接肝臟,重建膽汁流通。一旦診斷為膽道閉鎖須儘早接受手術治療,否則肝臟會快速纖維化,進而變成肝衰竭。徐千婷醫師指出,葛西氏手術開刀最好在出生後60天內施行,成功率可到八成。
& A5 p! S' o; K' D: stvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇$ L) |3 J/ U$ y* }
1個月大時請醫師判定糞便狀況! ^: e* E0 s, }( T
目前台灣在預防接種手冊裡都附有9色大便卡,幫助爸媽辨別有問題的淺色大便,以及早進行膽道閉鎖的檢查。但大便顏色多變,有時要經由有經驗的醫護人員來判定顏色是否正常。徐千婷醫師建議在一個月大打疫苗時,直接帶寶寶的大便給醫生親自判定。另外,單用肉眼觀察膚色,無法區分母奶性黃疸與膽道閉鎖,應抽血檢驗「直接型膽紅素」來區分。 |