【早安健康/汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象,在骨質疏鬆的潛在威脅下,面臨了嚴峻的挑戰!
4 q% C' o. Z) j3 [, Q3 Dos.tvboxnow.com男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲
2 M& M E. h! N6 p黃先生,今年44歲,最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前(42歲)即曾就診過,當時經過DXA(檢查骨質密度的標準儀器)檢查後,發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0,兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準,低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽,T score都高於-2.5。換句話說,黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多!這會是特例嗎?恐怕未必!tvb now,tvbnow,bttvb5 B2 L. B. F$ w0 C- G7 b" w
上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中,有一位醫師(58歲)提到他個人就有骨質疏鬆症,而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折,疼痛難當。類似這兩位男性的情況,在現今社會中恐怕並不罕見。事實上,一個2009年的研究就發現,約有1/4的男性在一生當中,必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。
) b' S! k" _2 _" t1 N公仔箱論壇骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病
" y$ |" ^7 ^9 s3 P) Oos.tvboxnow.com以往,骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病,當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物,即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是,近年的諸多科學研究發現,骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性,甚至是中年男性,被診斷出符合骨質疏鬆症的,並不在少數。
" _+ R F5 T$ C* x& v當今這方面領域的專家相信,骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病,除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外,氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少,都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。
M2 V4 b: r7 {# R* L公仔箱論壇雖說如此,但大部分的醫生對此的認知仍然不足,遑論一般社會大眾。也因為這樣,男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現,而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。
/ f; r3 h* x! P, f0 m0 @+ A4 ^: U以前面提到的黃先生為例,他吃素吃了20年,並未補充飲食中所缺乏的營養素,平時的活動也皆屬靜態,而身高170公分的他,體重只有54公斤,BMI值只有18.6,明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒,生活又很規律,但骨質疏鬆照樣找上了他。os.tvboxnow.com# n, r+ Y: F2 j5 g
防治骨質疏鬆不可只靠藥物TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% }* i; S S, Q/ I6 O
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充,來治療骨質疏鬆症,身為積極防治骨質疏鬆症的醫師,我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物,或多或少都有副作用。+ }4 X& X; E7 s) J% H
就以最常被使用的雙磷酸鹽(如福善美等)來說,雖然可以改善骨質密度,但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環,並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物,但副作用還是難免。在此同時,健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定,不是一般人可以隨便可以開立的。
* x C* b+ ~$ }5 |& vtvb now,tvbnow,bttvb但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎?當然不是!前面說過,骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病,因此,防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。os.tvboxnow.com) \/ Z( N7 P) @$ `+ g
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣:tvb now,tvbnow,bttvb, l+ ?5 h2 R8 p: W; A. q) o0 D4 M' a7 E
A.規律的肌肉強化運動 , h/ p: U6 j2 D% L
每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等,除了強化心肺功能以外,對於預防骨質疏鬆也非常重要。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" X1 h6 f% C" a& B4 c2 Z2 e
B.有時間要曬曬太陽
' Y4 j) t% U" `9 Ros.tvboxnow.com可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
9 d5 v+ c. @9 ~: ^& {os.tvboxnow.comC.避免發炎性飲食 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* C8 j, i$ P& J
儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物,代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數(GI值)。
$ k( m3 L$ M4 `% {D.補充足量的礦物質與營養素 tvb now,tvbnow,bttvb$ v% T, n( e5 b( g" E$ W6 f. V
以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得,鈣與維生素D就必須額外再補充。
* m; A" M3 @' g3 Fos.tvboxnow.com1.鈣:每日1000 ~ 1200 毫克
, [& @8 w" s: z! @) H$ j" @+ ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.維生素D:每日2000毫克或以上(根據缺乏的程度來調整)
L9 H: a" c: [tvb now,tvbnow,bttvb3.鎂:每日200~800毫克
+ O _$ A* ~5 Q5 {4 m公仔箱論壇4.維生素K:每日2毫克
4 Q' x$ I, T$ S+ V' B6 q公仔箱論壇5.矽:每日5 ~ 10 毫克
0 @/ f8 O; S6 {: p- q( m: \公仔箱論壇6.硼:每日3 ~ 9毫克 tvb now,tvbnow,bttvb3 f6 i& }3 O8 O/ o
7.鋅:每日15~30毫克tvb now,tvbnow,bttvb, N! T. E* w8 `1 Z n# O
另外,像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等,除了會在抑制慢性發炎的層面,減緩骨質流失的速度以外上,同時也會對人體產生其他生理促進的效果。tvb now,tvbnow,bttvb5 Z8 h" ]/ m4 o* n, X
其每日的建議用量如下:
( _5 v# _; c5 e3 N# x/ M1.Omega 3脂肪酸:EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. z# ` T, P8 h3 B1 K
2.薑黃素:每日400毫克
/ A# C" B5 b; r公仔箱論壇3.白藜蘆醇:每日250毫克
8 G/ D, w' B2 l; T- R& Y# Z6 N綜合上述,簡單的結論就是,骨質疏鬆並非女性專屬的疾病,男性同樣也會面臨它的威脅,而要成功防治骨質疏鬆症,必須整合藥物、營養素及生活形態的調整,始能克竟全功。 |