【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！
9 ?5 i" _/ t+ R7 S4 U3 htvb now,tvbnow,bttvb男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲
b/ j0 S2 M+ ^+ Z% k黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% I; ~* n9 v: O: i
上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。tvb now,tvbnow,bttvb- A8 d) N* ^6 A1 i4 u5 R9 k
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病8 z7 {) u2 }5 Q5 X9 z
以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。
8 [- m2 N5 S5 _+ n6 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。
( f ]2 W& p7 B& h: ~0 r公仔箱論壇雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。6 k! J+ ]5 [' {8 Z8 U' p7 b+ |
以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。os.tvboxnow.com# I% E4 l) ~' S% G/ y
防治骨質疏鬆不可只靠藥物tvb now,tvbnow,bttvb( n, k" ~0 g- x ^# ^# x
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。; q+ a: U, y5 j$ Z( x4 d
就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。6 H& {* {1 E2 K9 f, b* b
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。公仔箱論壇9 e q8 r$ }+ `: }8 X! l
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：
, `* Y4 B& ?# b$ n( JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。A.規律的肌肉強化運動
/ o5 Y; f1 P2 S Y. ^' Oos.tvboxnow.com每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。4 X- D2 B" @3 r' ^) D4 g7 O2 ~" t
B.有時間要曬曬太陽 tvb now,tvbnow,bttvb+ g4 U+ c$ c ?9 d7 O
可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
; M. W$ ^; D: F4 y- wtvb now,tvbnow,bttvbC.避免發炎性飲食
: t9 E9 }/ m0 s) P- ~! i9 Etvb now,tvbnow,bttvb儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 s' y8 ^) B- x
D.補充足量的礦物質與營養素 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 P6 U( E1 H2 b9 |- d& a" g
以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。
2 e9 [4 e# D, ?/ i% _( Wos.tvboxnow.com1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克
# Y U( R9 u7 o# W6 ?1 v0 Z公仔箱論壇2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整）
$ C1 Z! o% s/ A% |tvb now,tvbnow,bttvb3.鎂：每日200～800毫克
8 L; M- J: c2 G: j/ n0 H9 K4.維生素K：每日2毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t4 H8 X4 f0 g0 i! p! P
5.矽：每日5 ~ 10 毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 t. r5 M. u" P$ u
6.硼：每日3 ～ 9毫克
; B4 k& s$ p7 v, U公仔箱論壇7.鋅：每日15～30毫克tvb now,tvbnow,bttvb9 V) m+ h7 C7 x. R/ I2 {
另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。
1 \# c- v: n) K" `6 N0 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其每日的建議用量如下： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 K; |8 n1 o+ C. G+ s! L) F
1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克 tvb now,tvbnow,bttvb$ W0 L4 |4 J; K# p9 z$ \* D- Q
2.薑黃素：每日400毫克
- t: ^( h4 P- V' V$ }os.tvboxnow.com3.白藜蘆醇：每日250毫克
1 e& T% H9 }1 }' ~, G- t綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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