救命的黃金3小時
' N; s" D+ _" m. ~# w根據全世界各國的文獻報導統計數據，中暑發燒超過40℃神智昏迷後，在3小時之內，如果沒能將病人體溫降到38.5℃以下，死亡率就很高。2 A& B8 q2 o+ B- M8 C$ C$ o
+ d# f2 _9 b1 R 公仔箱論壇; g# d! |2 b Q2 b5 L- t
降溫，是中暑治療很重要的第一步os.tvboxnow.com8 W5 S% _% U- w# k
然我們的體溫約為37℃，可是皮膚的溫度比核心的溫度，又會稍微低一點，是因為皮膚表面跟外界有在換氣接觸。人體的核心溫度，通常是指肛溫，一般常聽到的正常的體溫是37℃，指的是體內核心溫度；但是如果用體溫計量耳溫的話，可能只有36℃至36.5℃。
5 c: h* U0 P+ _" E4 p公仔箱論壇
. E i' x0 R* h4 B! O. m1 L W& O公仔箱論壇因此，當周圍的氣溫比體溫低時，等於說、周圍的環境比我們體溫涼一點，這個時候傳導、對流、輻射，在散熱上都有一定比例的效果。而蒸發流汗，佔身體散熱的比例只有26％並不高，但是當周圍的溫度比體溫高時，身體的熱很難再傳到空氣中，輻射也不可能，因為周圍的環境已經比我們熱了，反而環境的熱會被我們吸收。
9 ~/ I: x2 ~& ]: A# i0 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 M: f$ K! R# R; z& V公仔箱論壇空氣熱時，對流也不會散熱、傳導也更不可能。所以這個時候最主要就是靠流汗蒸發。像夏天，如果現在外面溫度是37℃時，人體主要靠流汗蒸發來散熱，萬一水喝得不夠、又不流汗，就很容易中暑了。
3 ]1 m/ \" e) L, Nos.tvboxnow.com公仔箱論壇! O) H/ P7 z$ t! o1 b
 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. R! p: d6 B2 Q0 ~* p
& V0 ~0 ~8 F1 g0 u# | [
脫衣、噴水、開電扇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p7 C3 y! {& R+ b" b- k
我們曾收治一位病人，四十幾歲的男性，平常有癲癇病史，那年夏天8月，在戶外癲癇發作昏倒，沒有馬上被發現，在大太陽下曬了一陣子。等到被發現時，已經發高燒神智不清，送到急診室的時候，耳溫39.7℃，換算成肛溫為40.7℃。我們立即把病人送到中暑降溫中心，脫衣、噴水、開電扇吹，約過了半小時，病人溫度降至38.5℃，人也變得比較清醒了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 X# Q* u9 j0 F7 l/ `
8 o/ _$ m" s! I( Q. d公仔箱論壇靠蒸發降溫，等於靠自己流汗' M) w0 @- {9 g w3 r# a
夏天要靠自己流汗散熱，便要多喝水，且本身的心肺功能要好，血液循環要好！
( {3 R4 L) q) ~os.tvboxnow.com在治療方面也運用到這部分，當中暑病人體溫很高的時候，因為蒸發散熱的效果最好，我們會把他身上衣服通通脫掉，只剩內衣褲，然後不停的噴水霧；是把水如霧氣般的噴在病人身上，而不是潑他一身濕透，像剛從水裡撈出來一樣。
! H" T! R3 g8 O) v8 Q; X; @ D! {. N/ MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇3 t& L9 |: `4 V8 R" G- N! g
因為中暑的人不會流汗，排熱的體溫控制中樞已經失效失靈，救人就須噴水，將自來水裝在一般噴霧型澆花器、調整噴口使其噴出霧狀水珠，朝病人身體噴，讓身上佈滿如霧氣般的小小水珠；等體表濕潤後用電扇吹，製造像流汗一樣的效果，吹風後小小的水珠會蒸發，就會把體熱帶走。
3 e6 r. o3 g) bos.tvboxnow.com- h& m( [, h* A
對著病人吹電扇時TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C3 s! i1 B* A# D, ?1 G6 i$ |
●若是環境溫度約32℃-33℃，低於人體皮膚溫度時，可將電風扇吹向人體，加速帶走人體熱量。os.tvboxnow.com" _& W+ ?0 X3 o8 A" q! g
+ i: t' B* ^1 x- o# J% Oos.tvboxnow.com●若是環境溫度高於人體皮膚，溫度超過36℃時：電風扇必須避開熱源，以免又把熱風吹向病人。os.tvboxnow.com I6 _ [1 g6 M! F% I' z
公仔箱論壇* \" l0 g9 z$ n! L
 % P9 \$ V/ w9 x3 f
公仔箱論壇2 y4 v2 H& v7 j2 N/ m9 M: E% I
不建議用泡冰水降溫
2 Z& m3 N: f ~% U7 @3 Q公仔箱論壇降溫有兩種：* E4 J: `7 J6 e1 M/ i1 y3 w, k
一種是常用的噴水加電扇吹，另一種是泡冰水。
& W0 E, g; T. A; Hos.tvboxnow.com5 Y5 h, z& q" p5 y$ @
泡冰水適合在運動場旁邊做以防萬一的準備，當有運動員被懷疑患熱衰竭合併高體溫時，運動場旁邊如果有一個冰水池（類似吹氣的小泳池），趕緊把中暑的人放進去泡在冰水裡面，雖然散熱效果很好，但有個缺點，太冰的時候病人會發抖，發抖反而不利散熱。所以如果泡在冰水裡，又發抖的時候，必須有人要趕緊幫他按摩，促進血液循環，通常需要好幾個人在旁邊不斷幫他按摩，並不方便。
' f. O( T3 w: q. k2 j6 B5 @公仔箱論壇公仔箱論壇/ F3 W, B7 m' C8 w8 y' |
泡在冰水裡的病人需要急救時，在水池裡打點滴或插管都不方便。如果病人已經呈現中暑狀態，可能會昏迷，可能會大小便失禁，把病人泡到冰水裡面，變成泡在大小便裡面。泡冰水對需要急救的中暑病人而言，其實並不是一個降溫理想的方法。公仔箱論壇" ?3 {. r& G$ z, g# [
- V9 l! V2 F( C, p! k+ [2 y8 h8 h0 T5 ~( CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。去年夏天，有位病人有肝硬化及高血壓等慢性病、血液循環不好，雖然已六十多歲，仍必須在工地做工養家。雖然夏天夜晚比較不熱，但是病人家裡沒冷氣，不通風的屋裡只有一台老舊的電扇，吹出來的還是熱風，家裡還是很悶熱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ]8 q7 z ~ y) a1 S6 z7 I
/ s( R1 [4 G# g' K# ~os.tvboxnow.com七月初一連好幾天，台北溫度在36℃上下，某天一早八點不到，他騎著摩托車準備要去上工，結果頭暈到受不了，就自己騎車直接到急診室。到急診室時，肛溫已達40.5℃，人顯得躁動神智不清。醫護同仁趕緊脫去他身上的衣物，先噴水、開電扇吹，約一個小時左右，病人肛溫逐漸從40℃降到38℃，神智也逐漸恢復清醒。
' n, L3 ~5 `& C9 N `% l2 tos.tvboxnow.com
" ~+ Z" a$ D0 {2 k4 t公仔箱論壇 . X' y& o, _0 ?, y) J
這位病人的中暑主要因家裡環境太過悶熱、通風不好、再加上年紀大有慢性病，血液循環差，皮膚流汗散熱功能差，同時連續幾天都曝曬在高溫下工作，可能本來前兩天已有熱衰竭現象，但是沒得到適度的休息，一直不斷累積，就很容易造成中暑了。( { r3 K" l" z! A' `8 t, H
, N% d- q% l# WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一旦發生了中暑，無論是自己產熱或是環境太熱，病人核心體溫通常都會超過40℃，若不立即降溫，緊接著會有神智錯亂甚至昏迷。還好這個案的病人自己警覺不對，沒有再繼續硬撐，趕快就醫，否則中暑錯過「救命的黃金3小時」，真的會出人命的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Q7 {3 |. w! w# ]
) T6 n+ @* N7 D* s; n |
發表於 2015-8-8 01:20 PM
| 
