那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。* H1 Z3 m5 n+ w& M! k* r
3 U0 A- W& v. G6 \ 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。公仔箱論壇8 O/ `7 T8 C7 ~1 G h3 X( ~& @% F
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
. p: R7 E$ X. F! ztvb now,tvbnow,bttvb慢性痛症的定義) q2 _6 z' V% R, j9 T4 n! H3 _+ ~
‧痛症持續六個月以上
; f& E' {0 v2 L‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。tvb now,tvbnow,bttvb- B; s, |8 T0 T% @
骨關節炎1 d* T& F) F. [' ~
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
0 O: i9 ?! L. @; n公仔箱論壇病徵tvb now,tvbnow,bttvb2 g: _+ H; v7 k7 `0 A: u" J( Q
‧關節持續痛楚TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ v8 T! I+ P8 _3 ^/ ^
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。2 i" ~ C6 i$ {0 U# G
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
2 E& A, x2 @6 H5 V% Tos.tvboxnow.com‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小tvb now,tvbnow,bttvb9 F+ z- |8 L0 n7 E
治療
5 ^" w7 G) y2 \' [# htvb now,tvbnow,bttvb 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
# j) t5 ?- C+ l! N7 u" g8 k5 x 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。公仔箱論壇! z; V# s. r( b# t8 W
類風濕性關節炎
0 e1 q Q9 l4 ^' I7 c! { 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。公仔箱論壇 Y6 \3 A E' n. Q% d$ e
病徵
$ N+ o$ h/ F( B& Q4 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧關節持續痛楚或出現變形
% B2 V3 Z* t9 i( |7 e3 ^1 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧影響日常行動3 s$ q* K5 m% C" g5 w; W+ P
‧紅腫發炎
7 t: D4 P5 Z* ?! E' ^9 w公仔箱論壇‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
/ A( L) V& F; ?; w7 j0 j4 M, G‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
5 X5 R* d1 D( V4 bos.tvboxnow.com治療: W6 A0 s' f! H: d; t9 Q- j3 D
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。公仔箱論壇. G% N0 L4 D2 X$ ` \' X3 L
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
9 J8 t& y- p5 Q) ~! J- _& T. P' pos.tvboxnow.com神經痛
$ t7 T3 @* t V$ ?% t, \7 S5 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。os.tvboxnow.com L, U7 p D7 p: K
周邊神經痛公仔箱論壇$ Y1 n$ y- K' {0 T* J/ F
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：" Z% s9 l. {4 _: y; E ~# m
‧影響神經組織的糖尿病併發症
- S/ W7 a+ I4 P& g5 G0 |: y‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。os.tvboxnow.com' l# J3 Z. A/ ~' ^6 V. M G+ J. p6 w8 N
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
K. n; w( ]' z+ ~. E8 g5 }os.tvboxnow.com‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症! `- s7 A1 s; j9 t, _
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛# \9 S- a& ?0 `. q- z! g
‧癌症相關的神經痛
2 B. P# h( r9 sos.tvboxnow.com‧藥物引起的神經痛公仔箱論壇! F4 ^7 E9 b3 h1 Z
中樞神經痛
: K+ a. q, F h公仔箱論壇 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
3 L$ L1 W! v. C$ V7 \9 Y$ _tvb now,tvbnow,bttvb‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。os.tvboxnow.com w! g, J+ q# m' T% G/ f
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
7 d3 [; ~$ A% y2 j$ Wtvb now,tvbnow,bttvb‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛& K' w6 N- ~( \* x9 R& K$ v
徵狀tvb now,tvbnow,bttvb" ^. y8 t \2 M% j1 b
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。os.tvboxnow.com7 _& L" h7 }1 i8 ^9 V0 B" k. l4 ?+ D
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
# q0 ^1 b, o7 d: ~9 P$ q% g5 w `‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。os.tvboxnow.com0 e; {3 U) B6 c
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
( o& N1 D! G) E" z+ \, _1 T; C, mtvb now,tvbnow,bttvb治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( H# k9 W, W% v/ w" T
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
8 a( z3 \( o8 C% a公仔箱論壇 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
' {2 k! ?! G6 w1 P公仔箱論壇合理地用藥
" {9 E6 W3 H% c. h) u3 F4 t o. ]- dtvb now,tvbnow,bttvb 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
) j# `9 l" ?' r$ gtvb now,tvbnow,bttvb 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
2 o% A- S' e& H1 m( ~3 p; E 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
/ c. \) b1 W9 r* v# C8 v# HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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