那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。tvb now,tvbnow,bttvb3 U; B+ N, R8 N5 [% l8 y' v
# ^# P6 |6 p; _; S公仔箱論壇 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。+ k: e6 X* W2 w* Z
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。tvb now,tvbnow,bttvb+ a; ^1 a5 M/ ]# A
慢性痛症的定義
+ `8 b0 ` C l- I! @1 l7 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧痛症持續六個月以上tvb now,tvbnow,bttvb0 k: n0 z0 K+ |$ k X) n; I8 u
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。公仔箱論壇4 |" `5 n; `" o8 N( \
骨關節炎os.tvboxnow.com& f# j/ ^7 G! U) H1 s* H$ H
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
" t0 r5 P: l' G1 \/ t9 `tvb now,tvbnow,bttvb病徵
! X. u. h' o0 B- L3 ^‧關節持續痛楚
9 ^/ j, R2 S. Q8 Z9 o‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。os.tvboxnow.com1 T5 r4 I6 ]: E! f! a: P
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。os.tvboxnow.com- s% l _; _( `2 K; Y
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小os.tvboxnow.com1 g# S' u7 m. q% d
治療
, g' H# S: s/ R2 O, X* \ 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
/ r" I3 |+ r9 r5 w5 G0 }* Y4 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
! |* c/ [/ }2 o1 S2 D6 \1 M# s+ P3 x類風濕性關節炎
/ E( w! O. U) O4 I& w公仔箱論壇 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
+ p! l) P7 n) Vos.tvboxnow.com病徵
5 l, n4 f- L( B O$ w; [tvb now,tvbnow,bttvb‧關節持續痛楚或出現變形
% M2 F: ?- W+ [# d/ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧影響日常行動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 a% W0 i+ h$ L2 l
‧紅腫發炎os.tvboxnow.com9 e. _; D' B8 Q; C0 G: Q3 q( i
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）tvb now,tvbnow,bttvb2 i) M9 ^ Z2 e
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
/ O* f! [5 |, J+ m: J0 _3 \治療os.tvboxnow.com# g R8 u, ], A# a2 a
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
) I& q: ^" [+ h" {, x公仔箱論壇 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
: L! i* A: [6 O5 w7 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。神經痛
; z. n9 e' t. L; z4 n7 ]% @3 ^ 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。tvb now,tvbnow,bttvb% F, U3 T8 o) C3 I+ \! \
周邊神經痛
' X+ U. P( S) z: P I; I公仔箱論壇 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
2 u! B1 B" b" e) W% wos.tvboxnow.com‧影響神經組織的糖尿病併發症6 B# J8 P( u; x
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' y% B7 U; v$ h- E
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。0 M* C2 Z1 q3 \, b
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
/ G3 f' Y( V, }* F6 I; p公仔箱論壇‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
5 C/ p5 N5 }8 a3 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧癌症相關的神經痛
7 K8 Q1 c4 H8 R! `; Htvb now,tvbnow,bttvb‧藥物引起的神經痛tvb now,tvbnow,bttvb7 f' i5 g2 {8 p3 P1 p1 J0 e
中樞神經痛
0 m! P$ f9 C) }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：公仔箱論壇! u6 a: ^ G$ D7 q6 H3 h$ @* ?) q
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。$ T4 N2 h: u. x: l$ U, e0 A
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
; x/ h0 A) x9 l3 A2 o4 c: k3 c, Cos.tvboxnow.com‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
D2 L$ a `4 N | E( i. s3 F RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。徵狀tvb now,tvbnow,bttvb& j: H+ p3 Q4 t! E* y9 W2 b* A
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。tvb now,tvbnow,bttvb4 t) n3 q4 i" I5 ^
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. p7 b+ B2 z$ j/ m3 |
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
4 @; `9 U% X5 P- t$ Eos.tvboxnow.com‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
! T" [+ l, `* i! G% y公仔箱論壇治療
# n+ N' g% H5 ~# C5 L) c公仔箱論壇 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
; K: @" j5 X6 R$ F6 n 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
8 G# r% d3 _- E" O! I$ `os.tvboxnow.com合理地用藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 v% c4 P4 J0 D# Y
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。公仔箱論壇5 U6 m- |( I* A" o0 m6 n
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb% \+ H- x- i5 J) t3 ]( P) B
疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。, t8 J% l+ M6 t: }
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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