那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。tvb now,tvbnow,bttvb! p9 z# s% {# z( f5 U
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
/ u6 s4 h6 r+ xtvb now,tvbnow,bttvb慢性痛症的定義
& G' |! R+ `& g a+ l4 y& Jos.tvboxnow.com‧痛症持續六個月以上os.tvboxnow.com; G/ k" J; B. e; l; h( v: w J
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
% ]1 O# \7 n3 n: f( L Ztvb now,tvbnow,bttvb骨關節炎
/ } }* `! f0 W# f+ z5 C* X 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 x7 K5 R F7 F9 i1 i6 ^8 D, P
病徵
" B$ @9 D$ u; R6 qtvb now,tvbnow,bttvb‧關節持續痛楚! y3 d* F4 k& B6 S- H
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。5 t& J$ Y: d" P5 p7 x: Y, [6 ^
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
7 D. u- P1 X0 P- Ptvb now,tvbnow,bttvb‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小公仔箱論壇9 {1 N' C% \7 V3 ^6 Y; K' b
治療% N9 K; F6 n W
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。! Z% a3 k8 U3 Q- Q
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。tvb now,tvbnow,bttvb6 b; g x r- k N
類風濕性關節炎公仔箱論壇3 T1 f! M7 d3 b- U: B9 A. r
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
$ \7 R7 C1 k: `' Q, mos.tvboxnow.com病徵" h, \5 Q* q' E( U$ B3 k
‧關節持續痛楚或出現變形tvb now,tvbnow,bttvb2 g, r4 t' a% d4 q+ |' k; m
‧影響日常行動
0 ` ?5 Y8 }. n: A5 Ftvb now,tvbnow,bttvb‧紅腫發炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ^! [) ?7 } ]* `, X; V
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）8 c3 k3 [- J" D& Q( ~' v0 |4 Z
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
1 X) p9 W; ~3 Y' |& s公仔箱論壇治療
4 [2 |& o. [0 M2 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
2 s% ~' h5 Z: `) X0 e 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
) D; o8 F% z/ t) ? G4 Y F% zos.tvboxnow.com神經痛
' d8 v; M+ {& j! P# T 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
* g0 k0 M$ m2 a8 P5 }, z公仔箱論壇周邊神經痛: z; N& E, z; u" o, ~0 u9 n) V
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：tvb now,tvbnow,bttvb3 g7 T3 G6 z6 _9 ^* E: Q0 Y9 ^
‧影響神經組織的糖尿病併發症
. F/ S/ e2 u+ W) P# @4 pos.tvboxnow.com‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。
$ V8 R0 }) a( g: i0 j2 A- G! |‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
5 |* M# B3 o9 p! y* T8 i* Xtvb now,tvbnow,bttvb‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 B8 \; g: `# q. Y, ]% b9 C4 b4 d
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛" F( y$ h2 V: p# |5 I* t: J
‧癌症相關的神經痛tvb now,tvbnow,bttvb9 w* I( O! T7 U: v, w
‧藥物引起的神經痛公仔箱論壇- U5 G" @* J: Y; f) K
中樞神經痛公仔箱論壇* u# s: [8 X8 x
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
' B# R+ C! j+ a1 ]1 E/ C, sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。公仔箱論壇7 l5 W5 z; S- m7 [
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛tvb now,tvbnow,bttvb& @0 ^) u) a2 ^/ {% Z D2 Z
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
* A# l' T# I2 W( s( _8 q+ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。徵狀
/ g9 r8 k( d5 |: j: k. {+ n4 z0 k 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。0 T% ~' c4 Z6 G6 @9 t
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
* x U/ Y& U) e# u' u+ C‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。: C; |' b: _$ u8 R6 P
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
/ M6 `& |7 B* t% P0 _1 G8 t& i公仔箱論壇治療
0 \9 r7 H- W: M0 Q 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
5 V1 k6 \# C- {- N. S 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。公仔箱論壇& y* e8 \ b, k8 s, X: j8 S
合理地用藥
+ m$ Y# J3 b; A" k4 v9 \5 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k: Z. i/ B! Z# ^
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。公仔箱論壇( n2 g) q- D. e& `) J
疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
9 V- A2 a, Z6 r& T6 a1 Y3 }3 Ytvb now,tvbnow,bttvb 凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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