[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K& J0 g7 j( p( \5 R
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。0 i! V& g, E* O! @; h
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。tvb now,tvbnow,bttvb$ R- K) S, @; T; x7 f) c1 e- d
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。os.tvboxnow.com) o; }7 Z  B; y9 @
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
4 L9 S3 v8 ]% b4 g: t3 D他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
( m+ r( X- U$ p3 d9 B6 P# G. j" cos.tvboxnow.com李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
+ ]7 W) ]/ O: lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． os.tvboxnow.com0 p) r/ d" K4 K  |% t# F4 v

8 h" G8 k2 H* }夜尿的分類
+ m* c9 I, y5 Y% gos.tvboxnow.com評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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. G0 S+ Q  r9 V% Z& |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
& f. D+ |6 H& L6 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。公仔箱論壇. }* Q" G1 {$ T8 p% b9 V$ e2 N
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒os.tvboxnow.com  A8 N4 P# X+ q0 r9 [, s8 i6 a
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
3 R0 A4 y, h6 M$ [$ q( ^tvb now,tvbnow,bttvb             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
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: P' M$ r& B* o8 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）公仔箱論壇2 f' Y% O9 k' W& S: ?; I
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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2 q+ F6 i4 w/ r: T9 x治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等); u6 y- _$ n% r8 A$ O
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ]2 T2 ^" O; @5 ^, k
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2 b( J3 Q6 f9 [' _os.tvboxnow.com膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
) u! M* r" U3 C# W; y8 t1 bos.tvboxnow.com膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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6 Z1 L) k  Q% `" yos.tvboxnow.com主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
7 |/ P/ a3 M) X) ]' `# T公仔箱論壇              尿道阻塞 Urethral Obstruction
4 I. q4 g8 c) i. `" ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ]% L; M6 P# d4 v2 N8 s' b$ Z
症狀:           小便次數增加
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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混合型 （Mixed Type）
" [4 L* A3 m7 ~- y7 J( E, Y* Ztvb now,tvbnow,bttvb症狀:         夜間多尿症- a: o1 ~. L( c6 Y+ m1 w2 c
         膀胱容積量減少
; u6 X0 T! W" t( p8 ?治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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( X$ H0 p7 h% W6 Y" qos.tvboxnow.com多尿症（Polyuria）1 J7 Q! p$ b6 P5 L9 G- b) `
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
" b. R# \! h: [# \' Q/ `6 _3 J6 S; \: a公仔箱論壇         糖尿病（Diabetes Mellitus）
! c: v- u8 D: jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：針對疾病作出治療。