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[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示,60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾,睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示,根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義,只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
# M* ~, f9 s3 M2 F# o# U/ a7 h9 t' n他說,國外的研究顯示,夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升,60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾,嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。1 J+ W) c. f+ o7 O: H
李宗熹指出,客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度,仍是依病人自己的主觀感受為依據,造成夜尿的原因有很多,可能是全天的總尿量過多,例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
  [4 g5 ~; d; ~; Z& u公仔箱論壇李宗熹最近門診收治的1位80歲老人,頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭,夜間需要起床上廁所7到8次,診斷為頭部外傷引起的尿崩症,嘗試投與抗利尿激素,加上適當運動,睡前減少飲水後,夜尿次數獲得改善。0 a; T% x! C6 i% F: e( K1 w- V
李宗熹指出,頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險,而寒流夜裡從被窩爬起來,易造成心血管疾病,所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。" t- _3 Q6 n6 K
他表示,治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療,以總尿量過多的病人為例,可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取,睡前兩小時不再喝水,以及改善睡眠環境來著手,每日的凱格爾運動、膀胱訓練,可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
! @3 }. _% p+ H李宗熹說,要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式,若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的,可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。
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  • soforlee

何謂夜尿
7 z1 K0 D7 a0 n8 y- Hos.tvboxnow.com除非睡前飲了過多水份,成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義,在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁,每晚起床如廁一次或以上,便屬於夜尿症. ; I+ \# U( H! w, \% }% @9 `6 K
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夜尿的分類
4 X$ ~9 B9 a2 n8 Ztvb now,tvbnow,bttvb評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查,最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表,把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症),從而作出適當的治療。 公仔箱論壇" ?% F7 p0 I5 Z2 h- I" r

4 j* [! ^: B7 z7 Y公仔箱論壇夜間多尿症(Nocturnal Polyuria)4 {9 Y: T+ ]1 w
最新研究顯示,大部份「夜尿症」(超過70%)都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml,每次250至350ml,每天排尿次數約6至8次,而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的,只是夜間的 製造量特別多,所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義,如夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於 6.4ml/kg,則屬「夜間多尿症」。
, c1 n( d+ J! n' ~: f6 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇7 x+ p/ M$ i+ H6 x
主要成因:晝夜尿液製造量顛倒
* d& k5 C3 Y" u4 c/ S' S                  抗利尿荷爾蒙分泌不足TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \% D3 y5 N" l# ?' X  x" [/ s
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品,如茶、咖啡和含酒精飲品等os.tvboxnow.com. \+ K8 k6 h/ L) d
公仔箱論壇/ L4 l4 q- o. q; g6 o, ]& [' a  m
症狀:    全日24小時尿量正常(約1500ml-2000ml)tvb now,tvbnow,bttvb3 T0 O0 i1 J$ J3 y3 f
            夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於6.4ml/kg1 L9 [. Y- P1 y, d3 y

9 X% d- O" g( \7 h/ Gtvb now,tvbnow,bttvb治療方法:避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)% \- g/ I8 {  X4 B4 Z  Y
              藥物治療:抗利尿荷爾蒙的補充,有助濃縮尿液。
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3 J  m- F; i: v: W# x& G6 U3 W' Ttvb now,tvbnow,bttvb
4 L) |& D. a% L) N' T  h膀胱容積量減少(Diminished Bladder Capacity)
* X) o/ H# |$ p- o* W4 G* O公仔箱論壇膀胱容量少於功能性膀胱容積量,所以造成小便次數增加。os.tvboxnow.com! {. t" z% ^9 j$ z! j; ]2 H
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主要成因:膀胱過動症 Detrusor Overactivity
0 A2 U! j' ?( `0 ^8 O              尿道阻塞 Urethral Obstructionos.tvboxnow.com7 `3 t: m: u& r# J' H1 N/ g$ M

) v4 Y* \* C8 U- F# [  n9 i4 y( S1 x8 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀:           小便次數增加
# q; G8 t$ ?) k, V' r6 B* n0 C' cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; {$ Z) b2 H! a3 }' x) B  D( a1 w( Mos.tvboxnow.com治療方法: 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題,如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等,所以應以先治療這些疾病為主。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& u% H- x/ ~0 B9 |5 ]: L  E5 _

2 j  ^4 g1 [5 d' C, mos.tvboxnow.com
' {% t( y# _9 f  _os.tvboxnow.com混合型 (Mixed Type)' a  Z6 f. q! C; K
症狀:         夜間多尿症os.tvboxnow.com$ E/ s3 k2 m2 o. f( n8 g& {! q
         膀胱容積量減少
9 x& e- ?5 ?  O' n8 O7 d2 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法:應首先評估何者為主要成因,才作出適當的治療。
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多尿症(Polyuria)tvb now,tvbnow,bttvb8 _6 c3 S0 @& K$ ~  a3 P& S
主要成因:尿崩症(Diabetes Insipidus)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ^5 C6 k! |" Y' u3 X- O9 n% Q
         糖尿病(Diabetes Mellitus)6 p9 l8 |* e. T1 K  G8 ]  `$ w
治療方法:針對疾病作出治療。
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