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【太陽報專訊】最新一期《香港醫學雜誌》報道，三十一歲、健康良好的男子，去年七月於泰國布吉游泳忽然發覺右手灼痛，轉頭一看始見有水母在身旁游過。當地人用水沖洗他的傷口及塗藥膏，再送往當地醫院留醫一天。返港後，他立即到威院求醫。骨科醫生發現他的右手紅腫範圍蔓延、手腳出現斑狀病變，第四天後，手部麻木近乎失去知覺；經血管擴張藥物治療兩周後情況未有好轉，四隻手指頭缺血，終需切除拇指、食指及手背皮瓣，再重建外形。經復康治療後，現時手部仍有僵硬及麻木。: J4 p' y2 |8 f
% R! f) V' D: U潛水穿足裝備防中招
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# m& b$ k- R" v負責診治的骨科醫生洪煜華在報告提到，水母的刺細胞內含多肽及酶的毒素，人體觸碰後皮膚產生炎症，毒性強弱視乎水母品種及釋出毒素分量，大部分個案只會輕微皮膚灼熱、麻痹反應，甚少導致手腳壞疽或心臟病等嚴重個案。他翻查外國文獻，僅三宗被水母螫傷的嚴重個案。本港醫院管理局中毒諮詢中心接獲病例中，被刺傷及咬傷的中毒個案屬第七大常見。洪醫生提醒急症醫生注意搶救工作，如病人有肢體缺血徵狀，應保持病人水分充足及室溫溫暖，避免血管收縮。os.tvboxnow.com% c( `& ^; _' b- _! R2 C. `9 E
6 O+ V8 J f7 }" Y: Y公仔箱論壇香港技術潛水總會主席李克強指，避免觸碰有毒海洋生物是考取潛水牌照必守戒條，加上穿足手套及潛水衣裝備，一眼關七便安全。游泳人士較少留意四周海洋生物且缺乏裝備，較易「中招」。他說，水母通常在轉季期間，因應水溫轉變由水底浮游水面；夏季是水母繁殖旺季，不時有水母浮上水面交配，市民進行海上活動前應注意情況。市面上有防曬產品可減輕被水母螫傷後的灼痛徵狀，使用醋沖洗傷口亦可減輕痛楚。
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應對水母螫傷方法os.tvboxnow.com/ c; A- U* O- s0 T3 H
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1.預防方法
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‧避免到有致命性水母出沒的區域游水或潛水。6 |# k# L5 U% ?9 a
‧穿有足夠保護性潛水衣，例如長袖衫。
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2.螫傷後處理
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‧盡快游回陸地。os.tvboxnow.com, T m. [5 v- d2 Y- g2 z8 ?
‧用清潔的海水沖洗傷口。os.tvboxnow.com$ L$ c8 L4 H" {
‧戴膠手套清除殘留在傷口的水母觸鬚。
) [' a! h7 a5 E/ W4 ]4 k( b‧使用冰、止痛藥或抗組織胺藥物紓緩痛楚。
0 T7 n% S5 g! c: G' _tvb now,tvbnow,bttvb‧使用抗生素避免繼發性感染。
" u$ |/ d/ c$ mos.tvboxnow.com‧入院後，醫護應評估傷者有否系統性併發症，例如血液不流通。tvb now,tvbnow,bttvb; q% f' ^- i$ `: J
‧評估傷者有否局部併發症，例如局部出血、腔室症候群。 |
發表於 2014-10-8 06:23 AM
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