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[健康資訊] 創傷護理 Trauma Care


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. i+ K6 s$ ]" g* o0 k公仔箱論壇(一)預防嚴重創傷的設施公仔箱論壇# b0 Q- }* ^/ Q2 y
創傷是導致- r: _! o1 _$ n2 H/ q# W& O# m
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  M  r/ T. o% C& U1 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 p$ W- N8 b" x. q& R1 @
嵗以下人士死亡的主要原因。tvb now,tvbnow,bttvb% Q; o1 ~* k( K9 R/ |3 }( y% }0 R
癌症和心臟血管疾病則通常到年歲較長才會出現。tvb now,tvbnow,bttvb2 ~) t5 k3 H8 x
身體受到撞擊,例如車禍和摔跌,是最常見的致命創傷。
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在美國的大城市内,槍傷和刀傷亦經常發生。
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爆炸的損害,則包括撞擊,
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碎片穿破身體,與及灼傷。
2 H3 }1 a) f3 [. D) I# |9 d如果創傷導致窒息,嚴重頭部和脊椎碎裂,心臟和主要血管穿破,通常都無法救活。
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腦内出血、胸腹内的血管破裂,盤骨壓碎,如果能夠及時救治,仍然有生存的機會。os.tvboxnow.com% C! m% T8 o; G0 z1 h( t. ?6 E
嚴重的創傷病人,動手術救治後,可能出現傷口或血液感染,而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。, d. f0 r- c4 H, s/ B$ q
創傷的研究經費,大部份來自戰爭和國防撥款,希望可以減少受傷軍人的死亡率。
) j* B+ Z- [1 j' ~* _: W7 k  \# E3 r/ N8 n如果能夠避免爭端,減少國與國之間的衝突,就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。
, Y( n4 ]3 m, n3 T0 u" \! |0 y( c. Zos.tvboxnow.com在民間的層次,兒童和青少年遭遇創傷的風險較高,所以法例限制乘車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛;但仍
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然有許多政客
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忽視吸服大麻後駕駛的風險。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 |1 \" @3 u7 Z' \. d
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酗酒和濫藥,
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除卻
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增加車禍意外,更會增加暴力和虐待的傾向。
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年長人士受傷之後較難痊癒,儘量減少服用影響os.tvboxnow.com' F6 r  k  T, X( [0 J" x( [) R5 d
神智的藥物,與及改善家居内的安全設施。
; Y9 J+ r! k3 ]7 otvb now,tvbnow,bttvb(二)嚴重失血的症狀和急救程序tvb now,tvbnow,bttvb6 o! W- a+ b9 d5 u6 z+ H  d2 E
創傷可能導致大量失血,成年人體内的血液約佔體重的tvb now,tvbnow,bttvb4 V+ |" F3 Z4 u" b2 N6 w: }. |" `
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7%,os.tvboxnow.com) H' y8 l, I! U0 o
重os.tvboxnow.com1 M7 R% W; b1 l, Q
70 公斤的男性,體内血量約有 5 公升。公仔箱論壇- c+ m4 |$ E2 u! u* N4 t- o
兒童的血液比重是 8 至 9%。tvb now,tvbnow,bttvb0 P( I! T5 A) N& S
當失血量達到15%,就會開始出現症狀。
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如果超過 40%,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 t) \  }, \9 J- b  I/ ~- _
就會進入休克狀態,難以救治。os.tvboxnow.com- L- w9 h, K; Q: U/ q
嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。
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初步的護理是將傷者搬離高風險的環境,但要減少頭頸的移動。3 E# Q1 |* G& A- p5 A, W
幫助病人躺下和保持溫暖。公仔箱論壇! `: t5 B7 R! K/ C" v
如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷,將兩腿墊高 12 吋,但要保持呼吸暢順。! |% e( ^1 X; ?
如果有明顯流血的傷口,將衣物解開,用乾淨的布或毛巾,緊壓出血的部位。
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如果有利器插入,不要拔出,圍繞利器包紮。公仔箱論壇2 m8 r' O; S" P  k2 r  u
失血的病人可能感覺口渴,不要讓病人喝水,以免導致嘔吐和梗塞氣管。
- [7 k0 T% p1 Q. g& t2 v* ]; ^8 W嚴重的創傷病人,可能需要動手術急救。tvb now,tvbnow,bttvb4 S: E* W, Y4 m/ R8 g) p* F5 x
在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環,供應氧氣和靜脈輸液。tvb now,tvbnow,bttvb, S, R9 N$ x8 y6 E9 T) {% W
迅速做臨床的全身檢查,安排抽取血液樣本和電腦素描。os.tvboxnow.com. Q" b$ z  F4 j# K8 M' M2 z
治療的方針是阻止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓,以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。2 G$ a4 z; _- z0 G- l
在急救期間,醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序,以免日後出現感染的併發症狀。
% N5 t0 M' b7 i; d% q+ R- [/ Eos.tvboxnow.com(三)美國的危急創傷救援手術試驗os.tvboxnow.com6 Q. p% K1 X4 g/ @7 ]$ |. w9 K4 K; l
美國/ D6 ~" A0 i: A' G
Pittsburgh
大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗,針對有生命危險的槍傷和刀傷病人。
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嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人,在正常溫度下,如果不能夠在 5 分鐘内恢復血液供應,腦部就會受損,生存的機會低於 10%。1 J/ r6 ]5 B, a$ b9 W
試驗的急救程序,是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管,將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入,讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。os.tvboxnow.com0 s& x; q$ o9 s  D# a7 w
病人進入假死狀態,身體器官停止運作。
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手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位,而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器,逐漸讓溫暖的血液回歸體内。
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如果試驗進行順利,當體溫回升至攝氏 30 度以上時,心臟就會開始跳動,回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗,顯示成功率達到 90%,% B1 w) ~' B: ?/ p; Y
而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常,兼且沒有忘記曾經受過的訓練,更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在tvb now,tvbnow,bttvb/ Y# c7 `! z% Z! ^
向民衆推廣試驗計劃。tvb now,tvbnow,bttvb$ c2 t* F% t. J5 [
低溫治療近年已經應用於心臟手術,與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓,但急救之後能夠回復心跳,但陷入昏迷的病人。公仔箱論壇6 W" w* }3 H2 z, k$ l, n) K: w
低溫治療有助於減少腦部受損的程度,而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.tvb now,tvbnow,bttvb( v7 j. N6 k/ H# f6 h
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