腳跟痛不關骨刺事
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$ H+ t3 Z- ~* x6 ^tvb now,tvbnow,bttvb左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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. ]& X* a2 V ]" q$ y6 dos.tvboxnow.com足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。公仔箱論壇/ D( n; y8 Q2 V7 F! e0 r0 G+ E; P
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【拆解謬誤】tvb now,tvbnow,bttvb z7 [6 a# Q1 o9 ~/ y6 S
( ]5 p/ I2 u$ w& H( G; @公仔箱論壇謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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8 k0 M2 d( M; V# P4 b Cos.tvboxnow.com鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。os.tvboxnow.com+ |. S! L$ b1 d) m( {7 r7 Q3 A' T
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 S+ f0 h; o c
. |* v& c6 O6 f傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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7 H- M9 z" Z% F9 K: W+ z- x鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。% Z* Y$ L) K/ x( L
0 K2 h) b. E3 _2 Mtvb now,tvbnow,bttvb鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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/ h. A* L9 l' H! L P鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。) T4 E L+ `) m0 f3 ?' k, a T1 n
5 u' e6 y& L0 U- ~2 @1 xos.tvboxnow.com傅﹕有何病徵？8 g2 w; C L1 X& B* r( @5 v
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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b7 _1 }' ^" r; R3 {" Y& Vos.tvboxnow.com傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。 q. J" p; |" J2 ?1 s; Q
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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2 _7 Q- V5 c# P; ]4 Z" aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O" d+ c9 ]9 ]! O
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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傅﹕如何治療？
6 f. c7 Y [2 g- z) f TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, n3 V1 D/ Y% H9 R
鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。os.tvboxnow.com! H) n5 a% |( ~" ] ^' F$ l
; K/ F1 X3 P$ N" |2 B d公仔箱論壇小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* _5 v' p5 _& K. X0 x* B
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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/ }% O, d+ L' v7 ~; W文﹕鄭寶華、陳雅君TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^( a$ A+ D# ?
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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