醫言有理﹕非煙民患的肺癌
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「肺癌」(Lung cancer)是全球頭號殺手,每年有超過一百萬人因肺癌而死亡。大部分的肺癌與吸煙有關,八成以上的男性肺癌患者是煙民,女性患者則一半有抽煙習慣。包括香港在內的亞洲地區,情稍有不同,有約七成女性肺癌患者從來沒有吸煙的習慣。
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8 Y' U q" N1 F l3 C# |公仔箱論壇肺癌可分成兩大類,其中「小細胞肺癌」(Small cell lung cancer) 與吸煙有極密切關係,非煙民極少患上此類肺癌。另一類是「非小細胞肺癌」(Non-smallcell lung cancer),其中包括「腺癌」(Adenocarcinoma)和「鱗狀細胞癌」(Squamous cell carcinoma),非吸煙者患的肺癌大多是腺癌。
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醫學界仍未能完全掌握非煙民患肺癌的原因,疑兇包括「二手煙」(Second hand smoking) 和「氡氣」(Radon)。二手煙有兩種煙霧,其一是從煙頭直接發出的,此外還有煙民吸煙後再噴出的;前者溫度較低,所含的「尼古丁」(Nicotine)和其他致癌物質(Carcinogen)的濃度亦相對較高。
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氡氣是一種具放射性的氣體,從岩石中散發出來,無處不在。香港地下有大量花崗岩,使香港空氣中的氡氣濃度偏高。氡氣具放射性,可以致癌。% T4 o+ H% k9 k: Z* d9 y
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如果肺癌細胞仍未擴散,可考慮用外科手術切除,仍有治癒的機會。若不適合接受手術,可用「標靶藥」(Target therapy)或「化療」(Chemotherapy)控制病情。醫生會先檢驗肺癌細胞的基因變化,如發現EGFR和ALK基因有異常變化,可選擇試用合適的標靶藥物作治療用,望能控制病情。
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作者簡介﹕血液及血液腫瘤科專科醫生,行醫逾卅年,依然滿腔熱血
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文﹕梁憲孫
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