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男仔百厭 女仔遊魂
2 s5 `. O1 h- Vtvb now,tvbnow,bttvb3至10%小童患ADHDos.tvboxnow.com+ J _- }; Y+ j% \% Y) j0 ?: ^ `" K
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（胡景禧攝）3 O6 V/ Y' R9 d9 N7 k/ ^2 V# W
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（胡景禧攝）# x. h: [. F8 y& l" i
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4 Q2 n) H( d2 D) G% t+ D& X" T& {小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。os.tvboxnow.com# v5 F8 ^/ W$ O" N8 g8 K# E
0 W# ^- p) ^/ R: l, h, H1 F# c鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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8 m! H# _2 X7 ^* n$ q+ |0 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。2 F2 C; ]. g$ c- C" `2 m' I
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾tvb now,tvbnow,bttvb5 k' [9 }" a0 C; T2 Z; P
2 ^) j7 N" p! k4 E0 wos.tvboxnow.com◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱公仔箱論壇* C( H* d; a9 x, l6 E9 s b
/ j5 [) }" C& a公仔箱論壇鄭：我小時候也「百厭」不聽話。tvb now,tvbnow,bttvb8 G' w" V9 _% k7 A
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% X6 \1 h0 B; I" P9 Q! n9 I9 `
+ }" v( _1 D9 C2 R$ B" h2 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
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5 }/ t7 i2 A4 ]: z) wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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男孩發病率 高4至6倍
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% M1 w% B5 N1 Eos.tvboxnow.com鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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1 V3 K. y# K6 ^5 M楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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8 n m% v- a# s- N2 H- T9 E6 S) mtvb now,tvbnow,bttvb男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯 H# [( J" z6 ]6 E) a7 m) R. Y
) Y) l6 ~* a( e. k8 {" Y+ U5 dos.tvboxnow.com女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯公仔箱論壇; L2 W# G1 `+ M, h" H( x
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。tvb now,tvbnow,bttvb" c1 I. B- o" }4 n. K. R2 m
+ D8 f7 I- d ?& qtvb now,tvbnow,bttvb鄭：如何斷症？tvb now,tvbnow,bttvb' h8 G7 _8 y* R
/ s7 F, s; v4 i( Atvb now,tvbnow,bttvb楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。tvb now,tvbnow,bttvb; ^' C/ {% `# {. [9 F+ {- r
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單靠行為治療 效果不佳4 Y' B1 Y- D2 T4 d* ?
, H' z5 |+ M2 R" ]; U, U鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( a2 y8 e+ y' x0 m
0 P( E& \! O1 ^os.tvboxnow.com楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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" P+ r% g/ ]7 A$ `9 ?6 `tvb now,tvbnow,bttvb鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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% d% j5 ~: R! {# k! N4 H公仔箱論壇楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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$ |; |; @ G% f$ _4 Z' Xos.tvboxnow.com鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。公仔箱論壇9 y h$ ^7 A$ @
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& O: F, q' E9 `( G- Q1 B# S- K
- v! f) [1 v$ q8 T藥後胃口差 三餐巧安排
* O, i- x0 P# Q& h, h, Atvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 i3 Y9 Y9 t* p" T: t- @5 x# n
鄭﹕利他能有什麼副作用？
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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- k1 M% S1 u: G8 {# Kos.tvboxnow.com鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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& p; G2 Q x3 |8 _6 ^+ h7 vos.tvboxnow.com楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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/ b* W9 [) [6 l6 S' p: _ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄭志文醫生（家庭醫生）公仔箱論壇. k% @- o& c3 C q6 Z- w* }1 F [
7 x9 n. s3 o8 W兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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; o: I3 ]4 @5 G, H" |" m/ U公仔箱論壇大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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