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男仔百厭 女仔遊魂TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 P0 ]- C) X' D) m+ G
3至10%小童患ADHDos.tvboxnow.com2 i+ f# T0 I/ w0 g2 N) b
, H4 T2 M% Z( \, B# ]& q' n$ N7 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 w4 u! j4 [4 F0 {' K" ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）公仔箱論壇. z2 Y- r5 o) m4 B. ?- T
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TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ o: C$ Z' J" ]& O# c
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（胡景禧攝）4 Q# X. |! F; N) a' g( {
" E& A9 B1 ~% h9 S. xtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 P0 \# |7 O# S) h7 j: b
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。: K# {' q i" R! D
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。9 G \5 W. s( O3 @% z
( V6 M- z+ w" A+ R) `! }7 O8 j& dos.tvboxnow.com男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生os.tvboxnow.com0 U/ M4 ^8 ~" P4 J& D W7 O
. H* q1 v" X; y1 z鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。os.tvboxnow.com& @8 @& n$ Z$ T* Q! D
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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) [8 O. w3 U2 W$ M) N @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱tvb now,tvbnow,bttvb6 O0 E- L! Q' X7 \9 V7 n
' f& A% W+ r: s, m9 R8 S鄭：我小時候也「百厭」不聽話。os.tvboxnow.com7 L3 o0 d% ^/ C
; ~; `# O# o2 |6 i! d. W. P+ ]3 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙公仔箱論壇6 \6 V; |. a$ H; s1 G
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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男孩發病率 高4至6倍公仔箱論壇 d7 p' S2 O2 ]6 D
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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9 J9 L# I2 E* t- `9 w楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯公仔箱論壇! P$ p. e$ @# x4 H0 O* v
% @( F; [2 t' c$ i) E+ @# Utvb now,tvbnow,bttvb女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。" X' `/ L& D4 l+ A. }9 ?; R
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鄭：如何斷症？
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; [9 z/ M2 C# x* E4 Y/ Z+ m- QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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' n) m4 P5 S! G( U5 }3 i單靠行為治療 效果不佳( K, ?1 R+ e- G8 _+ M
1 i+ `# L' W& c7 jos.tvboxnow.com鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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& |, f# V8 z6 i. t* L" v; B楊：ADHD主要有兩種治療：os.tvboxnow.com9 [: c' |2 X# k5 A- X
9 H5 Z* @0 z, k. {* q' C; d（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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4 z6 R2 b @; ^9 U4 a公仔箱論壇（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力5 j4 W$ z% g7 u/ j7 d J+ g
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。os.tvboxnow.com7 W) d, f' k/ V
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。os.tvboxnow.com- @9 {3 v% Q! D9 j- r' i. G
% h R' T8 A" ^( W鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
# o- L& b9 a% d6 m5 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 A! b) t, W) y) U& z楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。公仔箱論壇5 S0 v, V2 O/ N2 Q5 s% f0 S9 e
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。公仔箱論壇( d7 u2 m, m) T$ a
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藥後胃口差 三餐巧安排
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鄭﹕利他能有什麼副作用？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) l" | |. w& J4 B2 h# b4 H# I/ H5 g
: C5 Q W" `. jos.tvboxnow.com楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。; y7 B2 k1 M' f, K9 M! u* T& T: G
, g1 d6 V! {' J) x/ A3 ~鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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* e/ R4 [# Y" y( |! r2 r2 b楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。4 W. ~" q/ F& q5 a- `
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★鄭志文醫生（家庭醫生）
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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■有片睇
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想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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! H( D' t9 J' T9 y% ^( m* gtvb now,tvbnow,bttvb編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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