4 a. Q$ l' k9 r* B男仔百厭 女仔遊魂TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- e- Z" ?0 z3 o# o
3至10%小童患ADHD2 u' C( B- R4 W
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* l+ v5 | s* ~- `, zos.tvboxnow.com（胡景禧攝）
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（胡景禧攝）
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. ?6 K! w) k- t1 B. QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。公仔箱論壇: K# M, K- J. `& J. M2 W) B: F
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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% ]- }- I/ i mos.tvboxnow.com男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。! T. I; ~, L" n3 q& I4 {# y
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生+ s% I1 A5 w% c, t( |) t [8 f' z9 }
0 n, x3 n" Y# ^/ b0 u鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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+ o# x, _3 [* C楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。0 P M$ c V/ U
4 j8 f6 N1 z" a- f( i7 A4 Fos.tvboxnow.com◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 w$ F9 j0 M* p- n8 b! S$ a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 o9 g# N' m& B9 C4 J: S! b3 u. s0 w
◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
, j* V& {0 o& Y3 W: }公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 j; n. C; J) F
鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：$ k' a9 L1 f7 c# l+ L
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙公仔箱論壇3 h# W" `$ y |- s
( D! M4 S) S2 H- ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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男孩發病率 高4至6倍
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- a4 j, V1 a. p1 b公仔箱論壇鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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9 H" D; W/ b% I' m7 r" Z; Dtvb now,tvbnow,bttvb楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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- X1 O' r. G, O/ z; FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯+ l3 e! e7 R% x2 b
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
$ Q" h5 F5 |8 A; }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: S: T; q$ x+ w5 ~. utvb now,tvbnow,bttvb鄭：如何斷症？
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6 W- |" M$ u9 I( R3 r楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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: [, D- z, T/ `. Sos.tvboxnow.com單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？tvb now,tvbnow,bttvb5 ^( K3 N1 Z& {0 Q3 x/ {4 w0 `/ s
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楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令公仔箱論壇+ Z. ?( z, u' |% d, ?! I, n
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。3 |1 M+ q' A8 M+ x8 B
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？tvb now,tvbnow,bttvb4 ?* l" Y) Z8 V" J+ ?% l! p) c; k
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。tvb now,tvbnow,bttvb( p5 o3 b8 \! Y" H0 l" T% g: P7 f
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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藥後胃口差 三餐巧安排
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鄭﹕利他能有什麼副作用？
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" K2 g) A) q/ K
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？tvb now,tvbnow,bttvb& k7 |' I! S% _' G/ ]2 O6 \
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 h+ t$ F. Z$ A$ {+ |7 \
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★鄭志文醫生（家庭醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) d/ n$ G' i0 E3 m) ^
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。公仔箱論壇8 ^) P+ }0 C! D( ?: G
4 H$ P+ s6 ^4 U2 |& p' T★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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/ s5 N* b; v6 n4 E大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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7 Z# D6 N, _. {5 N文﹕鄭寶華、曾明os.tvboxnow.com* g# d( _' F) Y# u; c' p
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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