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男仔百厭 女仔遊魂
. ~, l6 o! s( {% e, U! ?公仔箱論壇3至10%小童患ADHDtvb now,tvbnow,bttvb ^/ Z- o4 ~2 m2 M7 s
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（胡景禧攝）
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（胡景禧攝）
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。os.tvboxnow.com8 \: ^5 m# z* N; S5 n$ S
1 c! q+ Y$ G7 a3 `- w/ ^6 ytvb now,tvbnow,bttvb文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。公仔箱論壇# j1 i7 W! y* `+ s9 ]; {
, z2 X" n9 ~ s2 M7 i- \2 ^/ O公仔箱論壇男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。os.tvboxnow.com1 j# `+ Z8 i* U8 L, z: j1 B8 t7 G
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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# ]4 m& O8 W+ L3 G; Q+ ?公仔箱論壇鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？: M7 L1 O& d6 C! c
/ \: o6 @' }5 H2 x% q" u" oos.tvboxnow.com楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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: T* h; p% d( c3 k9 y0 y% ~4 c' v0 z5 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。公仔箱論壇3 n$ b/ T6 ?" N4 [& X9 Z& w+ k
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ n( V0 M7 Y$ Q
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙 I* q3 Z( {& h0 X
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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男孩發病率 高4至6倍+ r" h$ D5 z& _5 x& n8 |; |1 u
1 H+ Y6 V4 s. g$ h0 v- {鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯os.tvboxnow.com, d/ _4 V+ k. z2 k& R
; S( j$ l: n' U, Y( M公仔箱論壇女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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' V" b+ v1 I0 m5 M! E患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。: q& [1 e8 N1 k" X) Y7 y( t: Y2 L& e& t
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鄭：如何斷症？
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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6 _ e; P9 U- {% v1 M9 X" o單靠行為治療 效果不佳tvb now,tvbnow,bttvb' t; ]. [: a% j6 B! ~) _% \+ u- `2 [
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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* T! i9 r: P8 T# B! c楊：ADHD主要有兩種治療：tvb now,tvbnow,bttvb9 h+ [3 D# y9 V7 _% Q6 E6 d; E
" g5 ^, [3 ?7 p* WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 W5 h' ^# ^: w- u' o% _- Y( ]7 |# }; p3 \
( S3 K: B5 Z& \（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" R( l- o, D* D' x0 P+ e1 `) Z
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。公仔箱論壇, z) |3 O# ]7 ~ E
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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+ g) _- p, @8 u$ l, U鄭﹕家長背後憂慮是什麼？& ^9 Q" @/ O- W0 K- u" G! F
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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" W @) N/ P U0 p/ F' b& p$ ^5 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。公仔箱論壇* A, L' g4 l4 f9 u
2 F8 S. ?; w: Eos.tvboxnow.com藥後胃口差 三餐巧安排
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9 |9 B- T7 P" D! I5 A6 z) T3 }+ k鄭﹕利他能有什麼副作用？os.tvboxnow.com& J8 K1 X; ?* w6 x
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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. ]5 E7 o" a7 o1 l m+ C6 V! T" Wos.tvboxnow.com所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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1 A2 h7 W5 p9 \/ e1 F鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？os.tvboxnow.com0 m+ O" {- Y3 i0 @! m7 G, l0 V
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。7 |6 y: ^. o' T' \- x
# K, v/ t. E# J, J* T- stvb now,tvbnow,bttvb★鄭志文醫生（家庭醫生）
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/ t' a3 Z" k9 S) v d% g6 _% j公仔箱論壇兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）os.tvboxnow.com# R! M# a# t+ ~; Z& j6 `4 w1 d# z
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 n$ z& _% ?1 Q" `2 D" Z2 w3 s
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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