本帖最後由 gracechanstuart 於 2014-2-22 02:42 PM 編輯 / p3 l p7 ~; G% ?
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血液科:地中海貧血症(上) os.tvboxnow.com, N& {) s. @* M6 V1 ]
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4 c' N M2 a1 T5 f/ N貧血,簡單而言,即是身體內的血液量不足,由於血液是運送氧氣和養份的「交通工具」,在「班次」不足,身體自然沒有充足的養份,若只差少許,對健康的影響還不大,但若情況嚴重,則可能危及健康。
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地中海貧血病是其中一種遺傳性的貧血病。由於患者自身製造血紅蛋白的功能出現問題,以致無法生產紅血球,結果有長期溶血的現象,形成貧血。
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這病主要流行於地中海及其他熱帶和亞熱帶地區,例如中東和東南亞等國家,故命名為地中海貧血症。 os.tvboxnow.com0 ]& O; i0 V( C1 j
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地中海貧血的病理 . q# ^" T' G# q8 a$ s7 J
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1)紅血球的主要功能是把氧份運送到全身所有組織,而血紅蛋白是紅血球內的重要原素。 tvb now,tvbnow,bttvb3 G9 v5 A! U8 P* l% T, ~" T" N
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2)骨髓乃製造紅血球的器官,在長期貧血的刺激下,地中海貧血病人的骨髓特別活躍,但卻不能有效地生產及放出紅血球。
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3)含有不正常血紅蛋白的紅血球人體內加速分解(溶血)。
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4)沒有足夠的紅血球和血紅蛋白,全身的組織便因沒有足夠的氧份而不能正常操作,構成貧血現象。
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在病理學而言,涉及血紅蛋白的病變有很多種,故地中海貧血症亦可分為多種類型,當中以甲型和乙型較常見於本港。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Q8 {: J3 G E5 s) B- Y, R
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而根據臨床病情的輕重程度,地貧又可分為重型、中型及輕型。 tvb now,tvbnow,bttvb7 j4 o: G$ \% t9 `. H
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●重型地中海貧血 3 ?* [1 L4 T! I, Y% e2 A" D9 G
患者身體極缺乏正常的血紅蛋白,導致有嚴重的貧血,終身也須依賴定期輸血活命。若沒血液補充,患者不單會有臉色蒼白﹑容易疲倦﹑食慾不振等貧血病徵,更會易受感染和生長緩慢,導致發育不全﹑骨骼變形和心臟衰竭等,這樣患者的壽命可能不到十歲。
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●輕型地中海貧血
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這類患者雖然有「地貧」的遺傳基因,但製造血紅的功能只受輕微的影響,故貧血現象亦會很輕,甚或沒有,健康基本上不受影響。 公仔箱論壇" D1 t$ w7 @8 f" B% o! P5 L
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●中型地中海貧血 ) ~1 a3 g/ y& u" \6 G" P
病情介乎重型和輕型之間,貧血病狀較輕型嚴重,但也沒有很明顯的病徵,身體會如常發育,亦無需定期輸血。但在某些情況下,例如感染細菌﹑誤服藥物或懷孕等,貧血情況可能會加劇,而需要補充血液。 tvb now,tvbnow,bttvb+ V+ O4 @: k/ }# e4 p. h
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【成因】 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^; W7 b# A! ]$ D. } Z6 p
遺傳性,由兩名帶有同一型的地貧基因的夫婦傳結他們下一代。 # d6 y1 i3 x1 t4 P B" O
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●甲型地中海貧血 os.tvboxnow.com: E$ H/ i, y+ E1 M7 h9 U7 f
約有5%的港人帶有甲型地貧的遺傳基因,當大多數是輕型,小部份則屬中型患者。由於甲型重性地貧患者在胎兒期已病發,故大部份會胎死腹中或出生後迅速夭折,因此全球只有數名甲型重型地中海貧血病人能生存和長大。 tvb now,tvbnow,bttvb) D; k4 D2 v: I2 U) v" x5 c8 Z
●乙型地中海貧血 os.tvboxnow.com$ M5 S% ^ ]8 [0 L/ i) e
本港大概有4%的市民帶有乙型地中海貧血病的因子。如甲型病者一樣,當中大部份屬輕型,小部份屬中型。現時全港大概有400至500名乙型重型貧血患者。
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乙型重型貧血病者在初生的數月內健康正常,沒有病徵。通常到了三至八個月大時才會嚴重貧血,並開始需要輸血。
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【病徵】 tvb now,tvbnow,bttvb% e; u! ?3 J: |0 Z. I, a; n
基本上出生不久便會知道嬰兒是否患上重性地中海貧血。
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【治療】 : i( f3 R2 q9 H# s. r5 @1 }: Z' j
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●重型地中海貧血 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 G4 `" o. E+ _0 Z) C1 B
1)定期輸血 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ V7 z! H4 v; i9 X4 V
2)長期注射除鐵藥物 公仔箱論壇' {2 x S+ I/ Z
紅血球含有豐富的鐵質,長期輸血會令大量鐵質在體內積聚,對多組器官造成破壞,故必須注射除鐵藥,防止鐵質積聚,否則病人可能活不過二十歲。 tvb now,tvbnow,bttvb4 Y/ p. i# h9 x* g
3)用藥物刺激紅血球生長。 tvb now,tvbnow,bttvb( ? i3 A% a; O% W& A! }
4)移植療法 os.tvboxnow.com9 ~# j- S, S" s! ?) _9 [+ v
從同父同母的兄弟姊妹抽取骨髓﹑臍帶血或血液中的幹細胞,移植到患者的身上,令患者的骨髓回復正常的造血功能,得以痊癒,近年本港已有不少成功的例子。 os.tvboxnow.com* |# X8 c6 _5 o
但由於捐贈者必須沒有患重型貧血及與病人組織吻合,平均來說,只有三分一的重型貧血病人能有機會接受移植治療。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ m6 ]1 @% v- C) n. A
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●中型地貧 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; |* ^$ X/ I8 j$ N# T( v* m9 X
1)補充維他命 tvb now,tvbnow,bttvb! G7 x$ l. m1 y3 e
由於骨髓會較平常人活躍,故需要補充維他命應付所需。
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2)間中可能要接受輸血。
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3)仍要使用除鐵藥物,以免身體日常吸收大量鐵質影響健康。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Y; c2 j/ d+ t6 I0 F
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兩種地貧患者另外需注意﹕ tvb now,tvbnow,bttvb; s1 p6 H0 c6 A9 A
1)不要亂吃藥物,否則可能會令病情加劇。 公仔箱論壇6 @, y; t: n4 V, F7 g3 L$ m! c3 X
2)保持均衡飲食。
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3)保持適量運動。
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4)病向淺中醫,遇不適應立即看醫生。 $ e* A! r9 h0 L4 G7 r( k
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