本帖最後由 gracechanstuart 於 2014-2-22 02:42 PM 編輯 os.tvboxnow.com* x* n+ S' f ]; o2 r6 I
" g _ [6 N5 e: g$ L, i
tvb now,tvbnow,bttvb$ K5 `$ R/ T! [! T3 X
血液科:地中海貧血症(上)
" z# G0 E8 d+ ^6 X( S! u' e6 d; y. b L, P4 @1 C
(註: 由於論壇系統限制,每一樓字數只限於5 - 30,000 字之間,本帖稍微超過30,000字,《一樓》發不完所以【預防】部分在《二樓》發完,有任何不便之處,敬請版主及壇友見諒!)tvb now,tvbnow,bttvb% T. E/ H3 ^* ~* [, r- j2 j m
os.tvboxnow.com( g6 ?+ ?( C3 N9 W& W
os.tvboxnow.com- F( W! a5 ~' Z9 p: Q
貧血,簡單而言,即是身體內的血液量不足,由於血液是運送氧氣和養份的「交通工具」,在「班次」不足,身體自然沒有充足的養份,若只差少許,對健康的影響還不大,但若情況嚴重,則可能危及健康。
6 I7 v4 ]: I+ R4 m公仔箱論壇
' C! d9 g0 X8 Z9 e
地中海貧血病是其中一種遺傳性的貧血病。由於患者自身製造血紅蛋白的功能出現問題,以致無法生產紅血球,結果有長期溶血的現象,形成貧血。 os.tvboxnow.com$ J% r. B, @) a) S8 l! E- i
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 F' x- g; P& t' R% ?
這病主要流行於地中海及其他熱帶和亞熱帶地區,例如中東和東南亞等國家,故命名為地中海貧血症。 tvb now,tvbnow,bttvb2 w% Y8 |, J0 e7 n l1 t
3 b4 V6 F$ q) u4 [& k. W
地中海貧血的病理 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. T" V9 W" T2 Y$ ^7 R
; Z" d6 S9 J: B& ~; I
1)紅血球的主要功能是把氧份運送到全身所有組織,而血紅蛋白是紅血球內的重要原素。
8 k; T! T) v' ~% W; I- z) c
6 l) q5 t6 z& `5 H. z
2)骨髓乃製造紅血球的器官,在長期貧血的刺激下,地中海貧血病人的骨髓特別活躍,但卻不能有效地生產及放出紅血球。
* y) i$ T+ l+ _0 D: L# E
* w) f1 G" K9 A$ ftvb now,tvbnow,bttvb
3)含有不正常血紅蛋白的紅血球人體內加速分解(溶血)。 os.tvboxnow.com$ O# x( `* G1 o6 \
4 P" v9 W' c! V2 j) Cos.tvboxnow.com
4)沒有足夠的紅血球和血紅蛋白,全身的組織便因沒有足夠的氧份而不能正常操作,構成貧血現象。
6 `0 B$ j5 c' h9 N! @, F1 Z
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- S, d6 W6 |+ p' G
在病理學而言,涉及血紅蛋白的病變有很多種,故地中海貧血症亦可分為多種類型,當中以甲型和乙型較常見於本港。 os.tvboxnow.com/ o+ ~5 \/ X' Q6 R# [
os.tvboxnow.com6 X1 ` x" g7 K& E* a
而根據臨床病情的輕重程度,地貧又可分為重型、中型及輕型。 tvb now,tvbnow,bttvb3 p T, w4 K: b7 G6 Z
3 }& r+ u c+ a6 e; Z/ Z7 ^
●重型地中海貧血 os.tvboxnow.com! V/ R/ o' b* [* S
患者身體極缺乏正常的血紅蛋白,導致有嚴重的貧血,終身也須依賴定期輸血活命。若沒血液補充,患者不單會有臉色蒼白﹑容易疲倦﹑食慾不振等貧血病徵,更會易受感染和生長緩慢,導致發育不全﹑骨骼變形和心臟衰竭等,這樣患者的壽命可能不到十歲。
: O0 e" U3 j. Y c8 c
公仔箱論壇) H% R! R z$ @
●輕型地中海貧血
1 x6 ?7 T' c2 b/ bos.tvboxnow.com
: _$ S. c' \: h- L# V公仔箱論壇
這類患者雖然有「地貧」的遺傳基因,但製造血紅的功能只受輕微的影響,故貧血現象亦會很輕,甚或沒有,健康基本上不受影響。
5 I& w$ N N7 v
/ P) @! J( l6 `1 ?- x, P1 Z' F
●中型地中海貧血 os.tvboxnow.com) }, {5 l. C& a4 X0 ]# n5 t
病情介乎重型和輕型之間,貧血病狀較輕型嚴重,但也沒有很明顯的病徵,身體會如常發育,亦無需定期輸血。但在某些情況下,例如感染細菌﹑誤服藥物或懷孕等,貧血情況可能會加劇,而需要補充血液。
2 v. _5 Y+ ^0 T s" O* c6 v: C: p
& h C: ~% \1 g
【成因】
+ i" e5 K1 u1 o) F0 h9 F
遺傳性,由兩名帶有同一型的地貧基因的夫婦傳結他們下一代。
! `9 O* r) v. U: O6 I$ }4 i+ gos.tvboxnow.com
* Q7 i i" ]8 P) t6 v! K
●甲型地中海貧血
! N3 i5 L+ S* ?( ~! B. w6 T2 F
約有5%的港人帶有甲型地貧的遺傳基因,當大多數是輕型,小部份則屬中型患者。由於甲型重性地貧患者在胎兒期已病發,故大部份會胎死腹中或出生後迅速夭折,因此全球只有數名甲型重型地中海貧血病人能生存和長大。 os.tvboxnow.com2 F! M0 C' {2 L
●乙型地中海貧血 tvb now,tvbnow,bttvb. f- X: A2 W) \% \# Z' K
本港大概有4%的市民帶有乙型地中海貧血病的因子。如甲型病者一樣,當中大部份屬輕型,小部份屬中型。現時全港大概有400至500名乙型重型貧血患者。
8 s+ }' D" U5 S# h/ Y: [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
乙型重型貧血病者在初生的數月內健康正常,沒有病徵。通常到了三至八個月大時才會嚴重貧血,並開始需要輸血。
7 K9 L4 S* [7 y% @' U- x, T8 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ K; t/ c' i% X- n8 d# J: }
【病徵】
3 ]4 c2 W6 a) u% ]/ c' s公仔箱論壇
基本上出生不久便會知道嬰兒是否患上重性地中海貧血。 os.tvboxnow.com$ l& |. {$ r% R/ e& `
【治療】 ( F" U$ Q& R: D6 D
os.tvboxnow.com, q' J' Y& o: `8 h8 k0 z
●重型地中海貧血 公仔箱論壇+ |/ w& k9 k5 p, o
1)定期輸血
% F& E& a) F& n d7 D' Y; utvb now,tvbnow,bttvb
2)長期注射除鐵藥物 公仔箱論壇- X; V& j* Z; w% d" v/ n
紅血球含有豐富的鐵質,長期輸血會令大量鐵質在體內積聚,對多組器官造成破壞,故必須注射除鐵藥,防止鐵質積聚,否則病人可能活不過二十歲。 4 Q! q6 r6 |' n2 O6 G; c8 A) q
3)用藥物刺激紅血球生長。
9 @4 h5 U/ e! ]1 `+ R, kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4)移植療法 公仔箱論壇5 R4 s! P7 {8 H9 S
從同父同母的兄弟姊妹抽取骨髓﹑臍帶血或血液中的幹細胞,移植到患者的身上,令患者的骨髓回復正常的造血功能,得以痊癒,近年本港已有不少成功的例子。
. r* z! [/ ?! _9 Jtvb now,tvbnow,bttvb
但由於捐贈者必須沒有患重型貧血及與病人組織吻合,平均來說,只有三分一的重型貧血病人能有機會接受移植治療。
: t* {- M* j7 K9 {/ U$ \: V8 o6 Stvb now,tvbnow,bttvb
5 {6 G5 i0 V q1 _. F& j7 v公仔箱論壇
●中型地貧 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( A H! S/ b: s& U3 r7 X
1)補充維他命
$ ^- P h, c$ kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
由於骨髓會較平常人活躍,故需要補充維他命應付所需。
/ e3 @ y* G% K0 O6 O: ttvb now,tvbnow,bttvb
2)間中可能要接受輸血。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( c; g% E8 R4 D. U
3)仍要使用除鐵藥物,以免身體日常吸收大量鐵質影響健康。 os.tvboxnow.com$ O) t, i9 g! n! x- b m
公仔箱論壇 Q+ `' W7 o3 X" D5 H% w' J
兩種地貧患者另外需注意﹕
1 Y) j; o2 w! ?" Q! Y
1)不要亂吃藥物,否則可能會令病情加劇。 tvb now,tvbnow,bttvb9 u0 }1 I9 V) n! B4 u
2)保持均衡飲食。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z& I, F9 h9 D, H2 C
3)保持適量運動。 ) y0 P. d2 v6 C/ Z( _( p' e
4)病向淺中醫,遇不適應立即看醫生。
, B% O. U+ ^2 Z' t" D+ L
4 a5 }& A+ r! [
|