大腸癌末期患者，常面臨抗癌用藥副作用，以及是否要保留肛門的困擾。醫師指出，目前可考慮接受「基因定序模組檢測」，尋找最適合自己的化療、標靶藥，且對症下藥幫助延長生命；另外，對於「低位直腸癌」患者，則可使用腹腔鏡或是達文西立體微創術，保留肛門。公仔箱論壇" w9 s" _4 \7 t8 k
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+ T3 N; A1 T7 k: m' o( |血便如洩洪 大腸鏡揪直腸癌tvb now,tvbnow,bttvb2 R( A# | e) |/ C' I) Q
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台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主任郭立人醫師指出，大腸直腸癌是國內發生率最高的癌症，且有年輕化趨勢。門診中常發現，有許多患者因輕忽血便以為是痔瘡，而延誤治療，因此提醒民眾若併有痔瘡、潰瘍或胃出血者，即使經抽血、指診、糞便潛血檢查都正常，也莫疏忽做大腸鏡檢查。
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1 _- m! {' H: q0 G4 K% D+ [基因定序緩解副作用 併保肛手術
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1 H1 e8 o, _: o1名43歲的賴先生，去年3月，開始感覺胃悶痛，排便大出血長達1個多月，遂至門診求治，醫師指診發現直腸有個2公分潰瘍，初步懷疑是造成血便原因，但為求謹慎起見，堅持安排病人做大腸鏡，經病理切片證實為直腸癌第3期。tvb now,tvbnow,bttvb3 j$ q) @# G- m& b
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之後醫師建議病患採用「基因定序」，利用病人自己的基因，緩解放射及化療藥物所帶來的副作用，讓癌症治療順利進行，同時建議接受達文西立體微創手術以「括約肌間分離併肛門保留」術式（保肛手術），切除直腸腫瘤，成功保留肛門，並於術後13天順利出院。os.tvboxnow.com8 ~7 ], Z/ G8 r: q
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基因定序 大腸癌反應率逾6成TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ O; E, |4 U# k1 y5 J
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郭立人醫師強調，北醫附院自2年多前開始發展大腸癌抗癌藥物及標靶藥物的基因定序，利用病人自己的基因分析，來比對不同藥物的有效程度及可能產生副作用的程度，提供醫師選擇抗癌藥物。事實上，部分基因與大腸直腸癌治療藥物相關，若先基因定序，治療效果較佳，但健保未給付該篩檢，患者可依需求評估。公仔箱論壇4 m, l9 @' d! Q$ j- w O' c7 X
; B) X0 G1 Z/ J% ^+ ]& k/ m6 o公仔箱論壇以大腸癌第4期為主的110個案例中，看到有效反應率提升到68%，優於一般統計的45%。在抗癌副作用（第3期及以上）部分，也降至12%，遠低於一般統計的25%。未來對於第2及第3期大腸癌病人，先分析其基因表現後，再進行複雜且長達6個月以上的抗癌藥物治療，會更有勝算。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 }4 T- @0 v/ R+ U, L, A
1 K6 ^5 c5 S! h8 L i2 g公仔箱論壇微創腹腔鏡 保留肛門可逾9成tvb now,tvbnow,bttvb# q- k" B2 X# G# T
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目前北醫附院對「低位直腸癌」的治療，9成病人都可成功保留肛門。另外在癌症的治療上，5年存活率已達8成以上，且局部癌症復發的比例也降至4.4%。北醫附醫對於大腸直腸癌的治療，除了追求腫瘤的廓清及提升癌症的存活率外，也希望能免除病人作永久性人工造口的可能性，提升病人的生活品質。
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【醫師小叮嚀】：
2 T: B# a9 t3 M& Y$ Y0 N6 v' LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; I% `/ o# v3 Ctvb now,tvbnow,bttvb預防大腸直腸癌應少吃紅肉、多吃高纖蔬果，一旦血便、腹瀉或是大便習慣改變，應趕快就醫。tvb now,tvbnow,bttvb" S5 I3 U3 g: ^ m6 v
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發表於 2014-2-5 04:53 PM
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