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人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。
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/ e3 p! n5 ~. `( itvb now,tvbnow,bttvb用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。公仔箱論壇/ G- L7 ^0 M) I5 T% [
# S4 f6 O5 p4 [1 t9 E: v公仔箱論壇藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。公仔箱論壇# |4 V0 K h! K. l
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香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。公仔箱論壇7 a) T3 g3 c( W, J6 w2 z9 m
}/ z( r$ c0 v9 ~2 vos.tvboxnow.com單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)tvb now,tvbnow,bttvb; t% F0 Q- i9 Z4 L- S# l$ E/ z3 D
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多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。
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( \! o$ o6 w8 U/ r# ttvb now,tvbnow,bttvb長者急症 20%與藥有關
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# n5 Y9 G4 [( F( C( f公仔箱論壇「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。$ T; C- _$ \8 w+ p& M% d
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用藥愈多:tvb now,tvbnow,bttvb5 I H$ I/ |: W0 A$ o0 g
4 ~2 T1 d/ e; z% m8 ctvb now,tvbnow,bttvb.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高
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8 \' ]9 C z! ~( ]" ?os.tvboxnow.com.副作用增加tvb now,tvbnow,bttvb: j, A# c u% h
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.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加
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1 P3 u x; p4 h2 O" R8 ^, dtvb now,tvbnow,bttvb.病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環公仔箱論壇, S9 x1 N6 Z3 q% L1 E8 D
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「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。: H+ v% a; y* p$ a. U' c+ s- c
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可找藥劑師指導用藥
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# }& c9 s: p$ f Y" p, Y0 [, }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。os.tvboxnow.com( m7 y5 d* S, I& F0 T+ R w
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- y+ Z5 T$ ]) [6 A4 mtvb now,tvbnow,bttvb‧藥療輔導服務
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瑪麗醫院藥房os.tvboxnow.com4 w" b6 R, n% z
( v' |5 E& u2 b公仔箱論壇對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師
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‧「到戶藥療輔導服務」
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' L+ y. g4 H4 P+ `7 U- ~# T fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文﹕鄭寶華 x/ y; H6 k* [3 w4 [2 F# g3 _
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編輯﹕蔡曉彤 |