別小看呼吸不順！一名56歲陳先生，去年年中因活動會喘且出現浮腫症狀，9月突然有嚴重性呼吸急促，無法平躺，必須端坐才能呼吸，緊急就醫和住院治療才逐漸恢復呼吸功能，病症穩定後經心臟超音波檢查，確診為瓣膜鍵索斷裂所造成的「二尖瓣閉鎖不全」，需進行手術修復。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 y8 n8 C2 i9 h% Q! ~$ z9 g
9 U" L8 D; K+ R! {2 \1 l6 ]; v
1 A7 c5 y' l" w( O+ ~/ `' v公仔箱論壇二尖瓣逆流病程慢 氣促已是重度症狀
4 I4 b( P. T& y! h" Xtvb now,tvbnow,bttvb4 q* M7 \; t& V/ c3 C5 o% k1 s
「二尖瓣閉鎖不全」與年齡有很大的關係。台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀表示，台灣隨著高齡化人口增加，心臟退化性疾病人數也隨之攀升，問題多出在二尖瓣因腱索斷裂或過長，造成閉鎖不全形成逆流，長期導致心臟衰竭合併呼吸困難肺水腫。5 l) y( ~* N/ n O
- v' e2 ~) {5 b2 @, n5 _* a
不過，由於二尖瓣逆流病程進展緩慢，左心室功能逐漸衰退，當病患出現不適症狀時，如氣促、端坐呼吸等，通常都已進入重度症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }# `" ?# `# p/ d; ]& v& T. {
os.tvboxnow.com* U0 {6 x: w6 y
二尖瓣的正常開啟及閉合，在心臟收縮舒張循環中，占非常重要功能。過去對於退化性二尖瓣膜疾病的治療，只有當二尖瓣逆流病患臨床徵狀加劇或出現左心衰竭時，臨床醫師才建議進行人工瓣膜置換或修補，但此時病患的心室功能已受損，或因心房擴大合併有心房顫動現象，相對手術複雜度及風險較高。; K% N9 \$ Y: K2 S- \1 e) M3 W
- \9 W' y! g5 ^: c& e7 m
9 U, H% J$ k5 C2 C, I2 `二尖瓣修復術新趨勢 加強早期治療觀念TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ K6 u* Y/ N9 X- z. v/ T. j. G6 g
* y; y& E( a5 K1 c+ atvb now,tvbnow,bttvb為了降低手術風險、提高成功機率，執行二尖瓣修復術相當普遍的日本醫學界，逐漸把二尖瓣膜逆流的治療，從「非得手術時才進行手術」的被動式治療，轉為積極的早期二尖瓣修復式手術治療，一般癒後相當良好。) Y1 x% O& z* r
: ]7 h4 ^1 }$ S/ S2 W公仔箱論壇什麼是「二尖瓣修復術」？簡單地說，二尖瓣修復術是指保留自體瓣膜原有形狀及有效瓣膜面積，不破壞心臟結構。利用人工腱鎖將斷掉的腱鎖縫回，再將擴大的瓣膜縮小恢復成原來的形狀，就像家裡的門與牆壁接縫處軸承壞掉，不會換一整片門板，會選擇把軸承修理好，把變形門板修飾一下又可以繼續使用。公仔箱論壇$ Z- \' T5 E; q" A# j( y4 i% G
os.tvboxnow.com8 M& {: y- Z! C/ [! ]
就醫療觀點，以不危害病人健康情況下，保留病患自體組織是最好選擇。透過二尖瓣修復術維持辦膜正常閉合開啟自然功能，維持左心室收縮及舒張功能。優點為不需吃抗凝劑，杜絕因吃抗凝劑造成的併發症，如血栓或出血。術後追蹤左心室功能恢復較佳。
* J: G& y3 K8 M" D
9 b7 |& @' a1 u退化性心臟病患 健康管理3建議
- P! @1 s; n$ c1 Ptvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb+ B: p$ k- C8 m; h% v9 `% S+ T
不過，並非所有退化性心臟病患者都需要作手術。姜智耀醫師提出以下健康管理建議：os.tvboxnow.com$ ]8 ~) ^; o* N) `1 E$ t; O1 `
: d! b* g3 m" |( |; k" k% O公仔箱論壇1. 有二尖瓣脫垂者，定期心臟超音波檢查，追蹤形態變化。tvb now,tvbnow,bttvb6 ?' l j9 @, @3 f' O3 {: ]
5 H: P4 L/ Y U' x0 }/ A
1 I. s2 O# J {$ a( `6 c5 f. I
2. 有二尖瓣逆流者，定期服藥治療。若有初期心衰竭症狀時，建議提早接受二尖瓣修復術，恢復二尖瓣自然閉合功能及左心室收縮力。4 B9 @6 k0 k+ I9 t& {9 f |3 }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. i1 [" G3 A4 z, X
公仔箱論壇: q, ?6 O3 G% p' w
3. 以上皆需諮詢心臟血管內科及外科專科醫師，以尋求最適切治療。 |
發表於 2013-12-13 09:42 AM
| 
