到醫院看醫師時,第一件事就是量血壓。隨秋冬季節到來,有長輩發現,量出來的血壓比過去還要高,甚至達高血壓標準,但旁人卻說沒關係,「冬天血壓本來就比較高啊!」 雖然聽來安心,但冬天血壓高,真的不用擔心嗎? 秋冬血壓升高 更要追蹤留意( i% A! {. w: K; k" @
耕莘醫院永和分院心臟內科醫師方柏仁解釋,冬天氣溫較低,血管會收縮,因此血壓本來就會偏高。不過他強調,一般人收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱就需注意,「標準不會因為天氣冷就提高,如發現量測出來的值偏高,應持續追蹤,持續偏高就應該注意。」
1 a0 h$ _3 O/ Y" y3 A- W: l; rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。亞東醫院心臟血管內科醫師杜宗明提醒,如有糖尿病、心肌梗塞、蛋白尿等其他危險因子,高血壓更容易導致相關併發症,因此高血壓標準會變成130/80毫米汞柱;此外,年紀超過80歲的銀髮族,則因血管老化,收縮壓放寬至150毫米汞柱。
% s5 ]) E2 {: @, p+ q* U/ Gtvb now,tvbnow,bttvb止痛藥影響血壓 應調整用藥8 p, M; W, R1 `0 E7 V( Q$ b
有高血壓的病人,常擔心吃止痛藥會讓血壓升高,苦惱該怎麼辦,杜宗明說,止痛藥種類眾多,其中治療關節痛、痛風、術後醫師開的較強效止痛藥——非類固醇的抗發炎藥物(NSAID)會讓血壓上升,應特別注意。os.tvboxnow.com- R4 _; y: `2 ~* e$ d' h/ V; J
雙和醫院心臟內科醫師胡帷勛則表示,部分消炎止痛藥會讓鈉離子滯留,導致血壓升高,但可選擇服用替代藥物,「看診時記得告知醫師,盡量選擇不影響血壓的藥物,如果不可避免則應諮詢心臟科醫師,調整高血壓藥的用量。」
6 b- U8 v9 u; V7 G. I6 b$ Stvb now,tvbnow,bttvb除止痛藥,方柏仁補充,治療流鼻水的感冒藥,因含有讓血管收縮的配方,導致血管收縮、血壓上升;類固醇藥物也有導致血壓上升的成分,都需特別注意。
+ U3 T5 @" N' ^! P. U; x6 a3 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。火鍋關東煮 稍不節制鈉破表
- Y+ r% d7 h; A2 |' e/ q在飲食方面,高血壓患者需要降低攝取含鈉量高食物。方柏仁說,飲食習慣是導致高血壓的原因之一,如果喜歡吃重鹹、鈉含量高的食物,水分會被留在身體裡,導致血壓升高。
) L- J! Y4 ?0 Q0 ntvb now,tvbnow,bttvb不過方柏仁說,不是不能吃含鈉食物,「沒有鹹味的食物對有些人來說不美味,沒有胃口,只要注意一天鹽巴不要攝取超過6公克,就不會有太大的問題。」
2 w) g# }7 b" I0 u杜宗明指出,除鹹度高的食物外,有些食物是「隱藏版高鈉食物」,「吐司兩片含鈉量就超過600毫克,果凍、涼麵都含高鈉。」而冬天常吃的火鍋、關東煮,更是吃一點點就破表,要節制攝取。tvb now,tvbnow,bttvb3 k: K( H K) X6 s2 t/ E( X
拉單槓、舉重 易使血壓升高
% g. S4 @0 W+ W5 R至於運動方面,杜宗明提醒,運動可以幫助控制血壓,但無氧且激烈的運動如拉單槓、舉重,會使血壓升高,對高血壓的人來說風險高,應避免執行。 5 W' Q5 B; a& L
他建議,應從事較和緩的運動如快走、游泳、騎單車。「此外,最好有規律運動習慣,達到每周3次,每次30分鐘以上、心跳每分鐘130下以上。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* `" ^9 U: x3 x
但運動是輔助降血壓,不能替代藥物治療。方柏仁說,高血壓病患還是要透過「吃藥」,「 飲食控制、規律運動都是輔助治療,對血壓下降程度有限,吃藥才能有效治療。」公仔箱論壇- u, Y/ U# p8 u4 g
撐著不願吃藥 腦中風更糟糕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 v, |" U. R, o# `% P; d; _3 l Y) f
不過有人擔心,吃了高血壓藥就只能一輩子依賴藥物,可以不吃嗎?胡帷勛說,「不吃藥控制,結果腦中風,不是得不償失嗎?高血壓是慢性疾病,因此需要長期服用,但還是有少數透過藥物控制和飲食、運動的配合,最終也可以不用服藥。」% X9 L5 m! e/ T& A; _) [6 F
杜宗明建議,民眾可以熟記口訣「SABCDE」:
L7 o9 S- z9 y2 f公仔箱論壇●鹽巴(salt)攝取量小於6公克公仔箱論壇7 ?$ W- ?/ t/ z5 q+ q
●酒精(alcohol)少量飲用' z5 O6 l4 p) z+ A
●體重控制(bodyweight) ,每減一公斤,血壓就會下降1毫米汞柱。
! h( f; U$ `# S' `7 ntvb now,tvbnow,bttvb●戒煙(cigarette)tvb now,tvbnow,bttvb8 S6 _& O& Q2 F) C3 Y
●採高纖、高鎂、高鈣飲食(diet)
: n2 ? y$ w# q) ^; Vos.tvboxnow.com●保有規律運動(exercise)
# Y# a" D& {$ c3 U& A% Z" uos.tvboxnow.com▇觀念導正os.tvboxnow.com3 v+ u3 i4 f' P7 m" j( h) o- }5 N
Q、有人說,收縮壓高一點都沒關係,舒張壓正常比較重要,這樣的觀念正確嗎?1 O) |: I9 `! ?7 G1 O: K" @
胡帷勛澄清,這個觀念不對,「收縮壓和舒張壓一樣重要。」他表示,收縮壓是心臟搏動、舒張壓則是血管周邊血管阻力,只要其中一項偏高就需注意。
6 w# N# E0 u, G3 m公仔箱論壇不過他也提醒,「高血壓」和「血壓高」是兩回事,「血壓會波動,可能因為運動完、緊張導致血壓高,因此不能以一次的數據斷定是高血壓,須經過多次測量、長期追蹤,才能確認是否罹患高血壓疾病。」
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