改善乾癬，先要減肥！根據高雄長庚醫院一項研究發現，乾癬患者中如果體重較重，嚴重程度會相對愈高，而且男性比女性風險要高；醫師指出，因為肥胖組織會釋放發炎物質，導致乾癬更嚴重，如果肥胖患者減重，則有助於乾癬治療，讓病況會明顯好轉。
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高雄長庚醫院皮膚科何宜承醫師指出，目前全台灣約有10萬名患者，根據長庚醫院皮膚科在研究399位乾癬病患後發現，5成6患者的BMI身體質量指數高於正常值24，屬於過重等級以上，BMI越高的患者，乾癬嚴重程度也越高。8 ^6 F/ d1 O; z0 g" |2 T! f
BMI值越高 乾癬嚴重度越高
# g& A: C1 _( ]- |$ Dtvb now,tvbnow,bttvb臨床研究並發現，過重患者有嚴重乾癬的風險是一般人的1.84倍，中重度肥胖患者則是高出常人的3.29倍。其中又以男性肥胖者趨勢較為明顯，原因在於男女脂肪分布的不同，男性的脂肪多包覆著內臟，女生的脂肪多在皮下分布。
3 A5 {* @$ P8 V/ T5 x而內臟的脂肪是主要產生發炎細胞激素的地方，這些激素會誘發過多的發炎性物質分泌，導致乾癬的發炎反應變嚴重，使得臨床上的嚴重程度增加。
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) L; v& w4 a1 i7 l公仔箱論壇治療全方位 應先控制體重tvb now,tvbnow,bttvb U! o/ E4 D. N; S
研究的案例中，有1名與乾癬共處13年的曾先生，最初從肚臍附近出現脫皮的現象，最嚴重時病灶蔓延至臉部及頭皮，當時曾先生體重約81公斤，BMI值28.4，因為沒有良好的生活型態，加上服役期間也無法定期就醫複診，病情一直處於中重度狀態，不時反覆發作。
" f/ Z" w) ]: @os.tvboxnow.com後來曾先生接受醫院建議，先積極控制體重，改變生活型態，靠著規律運動及作息調整，成功減重13公斤，BMI值降至23.8，不僅體態變的健壯，也讓乾癬治療事半功倍。os.tvboxnow.com5 y7 y# U6 E5 V. v; @4 J
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何宜承醫師強調，乾癬並非單純的皮膚疾病，主要是因免疫失調引起，並非免疫力不足，病患及其家屬常會有錯誤迷思，以為多服用補品或健康食品會間接改善病情，往往弄巧成拙，使體內的免疫反應旺盛，反而病情更加惡化，讓原本的乾癬更難醫治。tvb now,tvbnow,bttvb' ]: b3 y5 [( o+ z2 a! M
門診中也發現，有許多不肖人士利用「想根治」的脆弱心理，向病患販售偏方，曾有病患遠赴大陸接受「換血治療」，花費上百萬，得不到治療效果還有可能為害生命安全。也有病患所費不貲購買中草藥保養品，但都只得到一時的效果。
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乾癬用藥多元 生物製劑緩解
% W% R4 H r, Y$ F- Y7 @1 Z! `何宜承醫師強調，如今乾癬治療的方式越來越多，目前常見的方式有外用藥物、照光療法、口服藥物和生物製劑，甚至目前最新一代生物製劑，依照病情嚴重度選擇用藥，也都有健保給付，降低民眾負擔。
7 H; a5 M* u3 g# O4 F# A$ _tvb now,tvbnow,bttvb過去，由於治療效果不彰，病情經常復發，導致病患3天兩頭往醫院跑，影響工作及生活品質。治療方法的進步，為中重度乾癬病患節省許多就醫時間，以目前健保給付最新的生物製劑為例，前2針需隔1個月施打，後續只需每3個月打1針，病患不再需要為了就診而時常請假，又能有效控制病情。
@4 r k8 W& s7 Ctvb now,tvbnow,bttvb【醫師貼心小叮嚀】：
3 |" I7 a3 @5 V8 \; H; ~& Stvb now,tvbnow,bttvb乾癬的治療方式已與10年前大不同，不論輕度或重度病灶，病友們應以西醫治療為主，健康生活型態為輔，就能使病情有效獲得控制。病友們應警覺皮膚病灶下，暗藏的肥胖與心血管疾病危機，就算不是中重度乾癬病患，也應該積極控制身體內外的發炎反應，避免與其他身體疾病產生共病問題。 |
發表於 2013-10-10 06:50 AM
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