高齡產婦，懷孕教戰守則
2 X# X, `, p0 M/ @7 a5 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體1 ]# c) e3 ~ l% Z0 ]+ F
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離
1 o* Y6 @3 ]1 x' h1 w' l) S; T、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。os.tvboxnow.com+ ^* x* `. F$ R' r4 i1 k
, `6 H2 M% l, e) h2 E: r9 [os.tvboxnow.com 懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內5 V9 T0 O6 D! y f+ f# ?. e
潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況公仔箱論壇* G2 [8 q# a0 E* V5 E, M% b
的發生：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% V8 e( L8 K1 k" x7 k P
0 F$ y8 F" K' g, U2 m對母親常見的影響
+ z9 J% N: U$ Z5 A9 h（1） 心血管疾病公仔箱論壇! n1 g4 x( @; |
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。公仔箱論壇3 p* X% Z' e9 r8 q
5 i: w9 e7 j% i5 S" O9 J8 Ttvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇( w9 {. f. J4 O6 \4 h, V
心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
( @+ I, c' ] x5 j5 Zos.tvboxnow.com 公仔箱論壇- G3 ?* k9 [- h8 F D+ z3 \
（2） 內分泌問題公仔箱論壇1 B; B6 K1 H5 V! Z% `# z
高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。
# D# ^4 I( d' K/ F" b5 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 - O- d: U7 x) O1 O2 L
（3） 甲狀腺問題
8 W8 u9 m/ f b( v4 I9 `0 T 甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少os.tvboxnow.com+ i5 `! e( `; j. X f% K' c5 v
見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。: l4 P0 h! |3 e7 E: B: A2 h
& L' ^/ ]; }% Y2 f% y/ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（4） 剖腹產機率增加TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 [: A; o4 u8 n
高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。
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( F* O9 V3 o" }; D2 t; T公仔箱論壇（5） 安胎比例提升
/ q1 m: ?$ C0 x6 m/ o6 @tvb now,tvbnow,bttvb 高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早os.tvboxnow.com; U, e* F2 S. J& H% Y6 S; u( a/ t
期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。
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& i% i6 M% @6 H2 pos.tvboxnow.com（6） 胎盤早期剝離TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ V, x) w+ r6 v
造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期) k/ t; e8 @! p" _! T
剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。
0 G) I) F; v; J TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ?7 Z* C8 w: R* K
對胎兒常見的影響
: l" D/ _. y7 D$ ]+ i% n# u（1）流產率較高
/ o6 O( P/ f6 c3 {tvb now,tvbnow,bttvb 卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每
( l+ x. s2 d0 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，os.tvboxnow.com2 H3 F E8 B2 k
所以會影響到胚胎的發育以至於流產。os.tvboxnow.com4 x0 {, Y$ r, m/ m6 q
（2）較易罹患唐氏症% ~: G( p0 z: f/ {
隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果' M# l8 K/ X) y1 A: u
年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。
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; _( ~# A% D a8 [tvb now,tvbnow,bttvb（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損' S! a% B% [; m
胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。tvb now,tvbnow,bttvb' T$ N/ c, O$ _$ g
* x7 E: p1 I) Q! D) y, ?os.tvboxnow.com（4）早產TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 P% v$ `. S7 {$ D' T+ Z
高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發
2 }9 N2 W C# y. m7 t; V- rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。tvb now,tvbnow,bttvb4 x9 u: q! P6 V4 I+ A
% M/ V+ x) O" C0 Pos.tvboxnow.com（5）多胞胎tvb now,tvbnow,bttvb/ m4 Q, h* n( O$ }
許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: F- D0 p, u8 l v/ ?6 P
, D, s( {8 a. QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ O- v; [4 I0 G; W6 m. uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高齡所要面對的各種心理問題 os.tvboxnow.com5 H6 u' T r; R9 L2 M0 w# C) p
根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T% h4 k: m) }
高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
/ A* k; d- I4 B! ^' C公仔箱論壇＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ K0 l( b, r) {+ P
＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜
1 v3 P' f! m( P4 m+ U6 y. n; s公仔箱論壇、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。
2 v5 T1 t" ]! N$ I% n＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。6 [: @+ O2 h3 [, O
＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰
+ \ C3 x! p* S* a6 Wtvb now,tvbnow,bttvb道緊實，產後也可以多練習。
5 v3 z+ z( c! H0 d; xtvb now,tvbnow,bttvb其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！% S* t) j1 j( H. G$ _
高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！
2 n' k' B1 ?# q; Y9 m5 k: X 郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要公仔箱論壇* u1 `- t; J1 t) ^2 ~2 y' T
照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Z8 K3 b( v" V( o+ s- C7 E
正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。- S5 z8 b2 v C, G' k
年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。
& d: o$ n( a) }# y( M' a. ~% r 經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。tvb now,tvbnow,bttvb& B9 t" ?1 j% }5 r& D, B! _
高齡產婦需要接受的額外產檢TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K( `9 e8 J4 d4 k1 e
除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：" b+ P. C; t# ]
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※高層次超音波
# f3 g" F3 s: O ~3 O; `7 ^◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工os.tvboxnow.com& G, H' t. K# }, d3 m9 \+ ]
流產在執行層面上會比較困難。）公仔箱論壇! Q2 R7 i* q, f& ~3 N+ M, I; ~- z
◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。* v# f P% F9 ]7 Q) I* x( S
◎檢查目的：tvb now,tvbnow,bttvb. z' v4 f& D4 O4 L' m# U
可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可$ k) k2 F0 u4 m7 J5 u' }# k
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。os.tvboxnow.com! |; t ]; u7 l, u! E8 w `8 k
5 Y" E# v3 R: Y7 ^8 ~* J6 v公仔箱論壇※羊膜穿刺TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ e% J2 ^* K; [6 A# n
◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）5 W4 D; l8 b, p( ^0 n, }
◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能tvb now,tvbnow,bttvb# @8 m3 a& S5 \3 e$ R
夠平躺至少一天以上。
$ y; p1 E/ W4 k1 a: W2 j/ Y0 ^$ j- S6 x◎檢查目的：0 ^, R9 b8 ^( e
藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳tvb now,tvbnow,bttvb3 D. ]8 a+ v w1 f- r; m
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( H8 n& P& D# h. K+ d
另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產
# D; k/ j# l6 m6 M% j+ g公仔箱論壇率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。. P+ s, F3 G) C
◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。
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給予高齡產婦的各項生活建議
! t, s; c4 F( A0 j! U* p飲食! R' x( b( D- W0 I- ]. g7 g. `9 Q
飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不os.tvboxnow.com+ g& [5 f/ B: p6 ?' D3 Y
明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: T5 l6 u4 o; o3 V
衣著
, Q0 X9 e$ t. g! utvb now,tvbnow,bttvb 衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。! c& m$ Y* h' P0 S3 \
旅行tvb now,tvbnow,bttvb+ `1 e/ r% B, w; f1 H3 b, q3 B$ y
坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛
3 K$ @) H- n: b公仔箱論壇不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。
6 C& u4 o$ T( E! K o3 u1 A 不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。. q2 t2 W% T) d" e' V
心情
! Z" N7 R* ?7 U" r: S* v 別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是
/ G8 v$ O, x0 ]. nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。公仔箱論壇/ P4 {! }# w' B* y& P0 t4 X
其他TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- C5 e0 E1 G$ M" r; c3 y9 t
注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週公仔箱論壇% D* j# r- Z+ Q2 a6 `
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定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。% f8 x* X0 A5 B9 b# g6 `
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
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