疤痕形成是創傷癒合過程中必然的和必需的產物。皮膚的疤痕癒合，是人體自衛體系的一個重要組成部分。人出生後任何創面的癒合都伴有不同程度的疤痕形成，也就是說疤痕是機體修復創面的必然結果。那麼，疤痕的形成過程是怎樣的？4 [7 ?4 e1 {/ n
, [: R) ]8 v3 B j- ?0 ~3 Z$ Aos.tvboxnow.com皮膚經手術縫合的閉合性創口，或因外傷或化膿性感染所形成的開放性創腔、創面，都需依靠疤痕組織的形成，使創口的兩側連接，創腔的底部填滿和創面的創緣聚攏，同時伴隨創緣皮膚表皮細胞的增生以覆蓋表面，最終癒合，恢復皮膚的連續性和衛護功能。疤痕的基質由纖維結締組織組成，不含彈力纖維，表面僅覆蓋一層非常薄的疤痕上皮，缺乏正常的皮膚結構。疤痕的形成與因縫合或開放性創口，以及有無皮膚軟組織缺損而不同。6 ^+ w: r1 s" x% F
4 j2 a7 q( B: f2 L$ r& `
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K' f. d! g8 P- b
一、閉合性創口的疤痕形成過程os.tvboxnow.com: A S' I1 l0 e# W& k% S4 l
os.tvboxnow.com, e* ?% P9 E* y: R
外科手術縫合的閉合性創口，一般無皮膚軟組織缺損，或缺損不多，經剝離鬆動創緣後縫合，皮膚疤痕癒合歷經三個階段。歷時六個月到一年左右。5 m/ _ Z4 a4 S7 ]
* u9 e' F6 X8 O6 n& v- x dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.滲出階段
+ m' ?4 Q1 h' }; _4 m+ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。歷經4-5天，主要為急性炎症的表現，產生由纖維素形成的網狀結構將創口的表層和深層初步粘合在一起，臨床表現為局部微顯紅腫。tvb now,tvbnow,bttvb N- J( B. I1 W
1 q: a9 z9 K3 ^$ L7 f e
2.膠原階段
4 T% ^0 h1 a- u3 c公仔箱論壇隨炎性滲出後，漸形成膠原纖維，膠原纖維有高度的韌性，使創口的抗張力強度增加，膠原纖維的形成，在第2-3周時達到高峰，成為疤痕組織的主要構成成分。臨床所見，皮膚疤痕色淡紅，稍隆起，硬韌，常有癢痛等症狀。公仔箱論壇2 }- R4 L- H0 x
, u& }4 P' F9 y* ]公仔箱論壇3.成熟階段
$ J0 N% U( j# ~tvb now,tvbnow,bttvb膠原纖維不斷合成的同時，也在不停的進行分解，早期合成高於分解，經一個月後，合成代謝與分解代謝漸趨平衡，成纖維細胞轉變為纖維細胞，膠原纖維逐漸排列有序。皮膚疤痕開始發生退行性變化。臨床表現為疤痕充血消退，顏色為較正常膚色稍深的淡褐色，或呈略淺的粉白色。較前平坦，質地也漸趨柔韌，基底日益鬆動。os.tvboxnow.com4 v6 E3 G( V% L! D4 x3 w x
7 y) m( O" `6 X2 U. V( S4 M公仔箱論壇# V, R" j5 x; x' Y. ]& w
, n% ]: J) t0 Y2 s公仔箱論壇$ j* a/ L- U0 [1 r X
二、開放性創腔、創面的疤痕形成過程2 d2 z. e* ?% A: c
公仔箱論壇& Z" z7 Q5 @ Q$ c8 ?# u
開放性創腔、創面一般都有皮膚軟組織的缺失，由於創緣互相遠離，不能直接對合。其疤痕癒合過程比較複雜，病理變化過程除與閉合性創口基本相同外，根據形態觀察，還包括三個步驟。
$ ~4 r+ P3 j: ~2 kos.tvboxnow.com
: l' U" x( [# y B! L1.肉芽組織的形成
* t5 p! O# ?, t/ T* i5 S2 ^os.tvboxnow.com創傷部位，構成大量肉芽組織將創腔逐漸填滿，創面鋪墊平整，為從四周皮膚表皮新生的上皮向創面中心生長提供良好血管床。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* W4 h- _( E1 ~5 q5 \( m7 w) I
2 u r& l7 ~/ @! {# c( u$ jos.tvboxnow.com2.創緣的向心性聚縮
. G. n- {8 k. O. {, uos.tvboxnow.com經滲出階段後，由於纖維素的作用使創緣與局部組織粘合固定，創緣的向心性聚縮隨即開始。在創緣的真皮下組織內，出現從成纖維細胞分化生成的成肌細胞，因其收縮，牽拉四周正常皮膚向內移動，使創緣互相聚攏接近，創面隨之日益縮小。
% x0 O5 \& m" i+ q5 |
# P" Q3 S* @) U3 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.上皮再生5 p! M/ f) b9 L) }8 s, o$ }
隨著肉芽的形成，創緣的內縮。源於創緣的皮膚表皮的新生上皮向創面中心推進，逐漸覆蓋肉芽組織，形成皮膚疤痕，創面最終癒合。tvb now,tvbnow,bttvb& |8 i/ c% q7 c( ?7 {
" M2 N+ G0 d8 @+ ]$ k' U公仔箱論壇
+ A# P; z# l6 S3 k# v1 Q% @2 `os.tvboxnow.com
' J4 Q- \5 R+ ^, ntvb now,tvbnow,bttvb: H3 _# r5 q+ m% c- r" c% c
三、影響疤痕形成的因素0 N5 h5 C, v! o/ ~
L1 U: z9 ?. I. p9 z1 p
皮膚創傷癒合過程中，因受全身因素和局部因素的影響而形成程度不同的疤痕。
2 A# Y" @. S. {7 Q# fos.tvboxnow.com
" w# V& V; D6 s5 s- E# J2 ~# Q- qos.tvboxnow.com1.全身因素- d' X8 K7 J+ M, r8 t* x( t
如有疤痕體質，幼兒、青壯年、女性、有色人種等有易於形成疤痕的傾向。
+ u& V! y/ f" K3 z! i' f9 [os.tvboxnow.comos.tvboxnow.com7 E" b0 ^9 M0 R" L/ ] y
2.局部因素tvb now,tvbnow,bttvb0 M( e# L0 k. I
局部因素包括損傷部位，創口方向，致傷原因，缺損範圍，有無感染，技術操作等許多條件。如在面部、眼瞼、粘膜部位較輕，而在胸骨前、肩三角肌部、耳廓等部位較重；創口順皮紋、皺褶、器官的輪廓線，關節的關節面疤痕常不明顯；反之，疤痕常較顯著；化學燒傷疤痕嚴重。創口缺損範圍越廣越深，疤痕也愈廣泛。
, o( d% P2 `& u/ g6 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 X9 n; r& H% t( G! M, uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 N" K8 Z) P/ I9 P: Rtvb now,tvbnow,bttvb
2 Q1 ]* r S. v0 S3 r$ L+ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 R- N# V2 q! X' x* L* \: z
綜上所述，疤痕組織是人體創傷修復過程中的必然產物。從廣義上說，沒有疤痕組織也就沒有創傷的癒合。但疤痕生長超過一定的限度，就會發生各種併發症，諸如外形的破壞及功能活動障礙等。因此，創傷產生之後的疤痕治療是必不可少的，這可以預防過多疤痕的產生和減輕其所引起的功能障礙。（摘自“自然力量”） |
發表於 2013-2-27 02:25 PM
| 
