前些日子美國小學發生血腥屠殺，外界紛紛揣測兇手患有亞斯柏格症，但專家認為：亞斯伯格症者有些易情緒衝動發怒，但很少蓄意傷人，外界不要任意給予污名化的結論。對於亞斯伯格症，我們需要有更多的認識！1 k( [5 x) H- Q+ K' v% m, ]; [5 l
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亞斯伯格症（Asperger Syndrome簡稱AS）根據奧地利兒科醫師漢斯•亞斯伯格命名，是腦部廣泛性發展障礙疾患的一種，目前尚無法證實患有亞斯伯格症的實際原因。
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亞斯伯格症的行為特徵和高功能自閉症相近，因此目前兩者常被歸類為泛自閉症候群(autism spectrum disorder)統稱之。os.tvboxnow.com2 l( P( c$ Y8 {4 Y, P; |% n9 u9 P
( V2 | F5 x. r9 a/ }公仔箱論壇過去，精神醫學會對亞斯伯格症的診斷標準簡略如下：os.tvboxnow.com- p4 E! C- q- ] m2 O
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1．社會互動障礙
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2．固執或興趣狹窄tvb now,tvbnow,bttvb4 Q2 n6 _; v3 B+ j. u. ]
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3．非精神症狀況的行為問題; C5 Y* z8 N0 c; R& d0 k$ x
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因為前項和自閉症的診斷標準相同，細分時，兩者主要的不同在於：亞斯柏格症的孩子並沒有語言發展遲緩的現象，其智力發展通常也和一般孩子差不多，部份個案甚至達到資優程度。大多數自閉症患者合併有智能障礙、嚴重語言遲緩的低功能個案。3 p% q, H6 L. n# L8 ^
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少數輕微亞斯伯格症者的社會適應和行為習性和一般人並無明顯的差異，只是固執好辯、堅持己見、不易溝通、很「魯」、愛打小報告、不受歡迎，若不仔細評估，不易診斷。所以對臨床專科醫師來說，如何正確的鑑別診斷有無亞斯伯格症，或是高功能自閉症無疑是一大挑戰。
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亞斯伯格症的行為特徵
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前些日子，發生轟動一時且令人難過的美國小學的血腥屠殺案，許多人懷疑兇手患有亞斯柏格症，造成認定亞斯伯格症的人會出現恐怖暴力性的攻擊行為的誤解，但這些都只是媒體喜歡捕風捉影、看一個影生一個子的解讀方式，大大誤解亞斯伯格症的人格行為。- j- l u7 c) _( |
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對此，我們請教臺北榮民總醫院精神部主任兼任兒童青少年精神科主任陳映雪，臨床上診斷亞斯伯格症，可從以下方面障礙來討論：3 K2 w( A9 G: J d s$ o9 `
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社會互動障礙
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亞斯伯格症者最明顯的行為特徵便是社會性互動的關係發生困難，包括缺乏同理心、無法了解或推斷其他人在想什麼；不會注意到他人的情緒和表情反應；對於同一件事情的觀點、想法無法換個角度思考；難以掌握處理複雜的訊息，以至於彈性的人際互動、認知、觀察、與溝通對他們而言相對困難很多；與他人互動時會容易感到焦慮、惶恐不安等，難以和他人建立一個良好的社交技巧和人際互動的關係。tvb now,tvbnow,bttvb2 ^& P8 U; H6 I! a
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極端不安時，偶有情緒失控衝動的憤怒情緒，但他們往往並非故意做出令人不解或是傷害人的舉動，只是情急之下的衝動反應而已，若平時多加以指導，可以化解改善其衝動不安。嚴重暴力事件的發生應該是個案，背後有各種原因，需要個別深入探討。
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發表於 2013-2-22 03:52 PM
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