長期鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感及鼻涕倒流,偶而還伴隨咳嗽、頭痛、發燒或嗅覺低下,若是就醫求助卻遲遲未改善,甚至病情更加嚴重,有可能罹患慢性鼻竇炎併鼻息肉疾病。. g& m$ R1 J% r* n3 U0 |
2 K, [; O' I+ a6 k$ _6 ~& E0 Rtvb now,tvbnow,bttvb一位58歲男性患者,主訴右側鼻孔長期鼻塞,不時還有右側臉部腫脹感與膿鼻涕,偶而有血性鼻分泌物與流鼻血,且在感冒時症狀更嚴重。
* ?: a* V' C& h9 d8 Gtvb now,tvbnow,bttvb # u7 m: F1 z0 D+ ]% A/ Q$ M+ W
近日因一次劇烈打噴嚏後,發現右側鼻孔突出一個拇指大小的腫塊,呈暗黃色且佈滿血絲,並將右側鼻孔完全塞住,因此速至耳鼻喉科就診。經詢問病史後,先做X光及鼻竇內視鏡檢查,再安排鼻竇電腦斷層掃描檢查,確診為慢性鼻竇炎併鼻息肉。病患隨即接受功能性鼻竇內視鏡手術,並清除鼻竇膿性分泌物與打開阻塞的鼻竇開口,術後輔以抗生素治療及定期門診追蹤,目前恢復情況良好。1 e. t# K+ X& F3 }: D6 D' ~
os.tvboxnow.com8 k0 b4 q) P9 o7 m+ Y) R
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科醫師徐欣健表示,鼻竇炎是耳鼻喉科門診常見疾病,一般症狀為鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感、鼻涕倒流、長期咳嗽及頭痛等,偶而伴隨發燒還有嗅覺低下,當症狀持續超過3個月以上則稱為慢性鼻竇炎(Chronic Rhinosinusitis,CRS)。
8 a, w4 o: b% H) o% ^ 2 X& `4 }) r& A) P4 V
目前大致可分為三類:; Y3 J2 k! P3 U# h# z3 m
/ n# n4 h/ ^6 g; p5 S* j" I% P公仔箱論壇1.慢性鼻竇炎無合併鼻息肉(Chronic Rhinosinusitis without Nasal Polyposis, CRSsNP)佔60~65%。公仔箱論壇/ A& Y* ]( B3 H2 q/ k2 Z
, y( \/ {' K0 ]
2.慢性鼻竇炎併鼻息肉(Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyposis,CRSwNP)佔20~33%。 V8 |" H$ Y& A. W
tvb now,tvbnow,bttvb; W' D; z7 B+ l- j" S8 ?7 a
3.過敏黴菌性鼻竇炎(Allergic Fungi Rhinosinusitis,AFRS)佔8~12%。
" w9 T. w' T5 H2 I$ P" Q f2 ]tvb now,tvbnow,bttvb 根據臨床統計顯示,美國每年慢性鼻竇炎影響12.5%人口(約3,100萬人),台灣罹患率約15~20%,也就是說,大約每5~7個成年人中,就有1人患有慢性鼻竇炎。徐欣健說明,慢性鼻竇炎常起源於竇口鼻道複合體(Osteomeatal Complex, OMC),也就是大多數鼻竇的共同開口受阻塞,則會發生鼻竇炎情形,病因是由多種導致鼻竇慢性發炎的因素或疾病引起,鼻息肉即為其中之一。% f" _+ v3 |/ D5 x& P8 V
. `' A( j/ n5 {) ^. W# [5 b若患有慢性鼻竇炎併鼻息肉,局部檢查及鼻竇內視鏡檢查會發現鼻黏膜紅腫、膿鼻涕及鼻息肉,口咽腔也會發現鼻涕倒流現象。徐欣健提出,慢性鼻竇炎併鼻息肉的治療首選為功能性內視鏡鼻竇手術(Functional Endoscopic Sinus Surgery, FESS),目的是清除鼻息肉與保持鼻竇開口暢通,以及維持正常的鼻竇生理功能。
" x. I* x; W' s# v( }* k
7 Z) `) F8 z( N0 Y0 ?( mtvb now,tvbnow,bttvb與傳統鼻竇手術比較,鼻竇內視鏡治療有以下優點:
' b3 z8 k. K% `; K# [os.tvboxnow.com
* v3 U( B( l; [3 n R: n) l公仔箱論壇1. 減低病患痛苦: V- p) Y! O C. N1 v
9 e! Y$ }8 j: P- }* V# c% w; K4 t0 q8 r2. 減少住院時間及開支TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 [0 ?4 `* L! S' b3 e$ L4 ~" j J
tvb now,tvbnow,bttvb7 @9 y& b9 I) G' i
3. 減少不必要的臉上切痕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H) }: [$ i/ i. ?
& Q1 q! H# o& {) k4. 維持正常鼻竇生理功能os.tvboxnow.com4 I+ X4 N' B8 C p2 A+ E+ K
& M% T/ E( M; c8 h; J v! M7 Dos.tvboxnow.com通常施行鼻竇手術治療後的效果都相當不錯,術後若無不正常出血,隔天即可出院。
4 X3 v9 F7 Q) x/ l' L0 j( Oos.tvboxnow.com
2 N- }9 o; ?0 o; G! V3 S9 |徐欣健呼籲,民眾若有長期鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感、鼻涕倒流或長期咳嗽及頭痛,應盡速至耳鼻喉科門診求診,以便早期發現,早期治療。 |