一般人一提到血尿,就會擔心可能罹患癌症了,事實上,血尿是身體所發出的警訊,可能只是輕微的泌尿道發炎,但也可能嚴重如癌症,不可等閒視之。在泌尿科的發炎、結石、腫瘤、外傷等都會造成血尿,所以必需提高警覺。' B& z- z8 d) F3 a% n7 |
各種不同原因造成的血尿就會有各種不同的症狀,腎臟發炎時除了血尿外,還可能有發燒、腰痛的 症狀。膀胱發炎時,則可能合併有血尿、頻尿、尿急、解尿疼痛的症狀。攝護腺肥大造成的血尿,則可能合併排尿困難的症狀。腎臟癌或膀胱癌造成的血尿,可能沒有其他症狀。尿路結石造成的血尿,則可能合併腎絞痛的症狀,不同的合併症狀,有助於判斷造成血尿的原因。公仔箱論壇1 b2 m# X2 S4 m6 r; B4 _8 z
大千醫院腎臟內科陳孟財醫師表示,血尿就是尿液中帶有紅血球。可分成肉眼可見的血尿和顯微性的血尿。顯微性的血尿,即在顯微鏡的高倍視野下,紅血球數目大於3至5個。另外,血尿尚可分成疼痛性血尿和非疼痛性血尿。疼痛性血尿常和發炎或結石有關,而非疼痛性血尿可能是惡性腫瘤引起。公仔箱論壇- a& a. D7 j) A" o$ g7 _ a
當尿液顏色變紅或帶血,不一定代表真的有血尿。例如:當女性月經出血,尿液常遭受到經血汙染;另外有些食物或藥物也會造成尿液顏色改變,兩者都會讓人誤以為有血尿。
# P2 F0 M# i% @( F! `. g! r8 a公仔箱論壇【血尿的原因】& u# p x! Q4 l) V W9 D
1.發炎:如腎絲球腎炎、腎盂腎炎、泌尿道感染、膀胱炎等。
# G* `2 } x! T+ P/ QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.結石:腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等,視部位不同而伴隨腰痛、下腹痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 t, C4 Z T: h, P& Q
3.腫瘤:腎細胞癌、輸尿管癌、膀胱癌、攝護腺癌或周圍其他癌症轉移至泌尿系統等導致。通常出現在年紀大的患者(年齡超過40歲以上)且通常是非疼痛性血尿。" K2 }! H+ f1 Q" s4 ~: S1 V
4.血管:腎血管瘤、腎動脈梗塞、腎靜脈栓塞。
& a6 S2 j5 j* l2 A+ x! e; R5.遺傳:大部分的多囊腎、腎絲球基底膜病變等。
( j, Y1 R- L# k, E' t公仔箱論壇6.外傷:車禍、撞擊或穿刺傷。
! i% n8 L. v- f8 r' o2 E7.凝血功能:血液方面疾病、服用抗凝血或抗血小板藥物。tvb now,tvbnow,bttvb2 E6 C! I/ a; A, Y5 _0 d( O( S
8.有時劇烈運動之後也會有暫時性的血尿產生。
) [2 J1 J o, V【檢查和治療】
' e, R! e. R4 T$ B) k( rtvb now,tvbnow,bttvb基本的檢查包括尿液檢查,血液檢查,腹部 X 光片,腎臟超音波;進一步的檢查包括電腦斷層,靜脈腎盂攝影,膀胱鏡等。若懷疑惡性腫瘤可測尿液細胞學檢查;若懷疑腎絲球腎炎可做腎臟切片檢查確診。公仔箱論壇4 j6 o A0 E- |
治療主要根據造成血尿的原因來著手,如若為細菌感染則治療以抗生素為主;若是腎絲球發炎則以類固醇和免疫抑制劑為主;結石則需要生活型態調整及泌尿科門診追蹤,必要時施行取石術或震波碎石術;若為惡性腫瘤,可以開刀的仍以手術切除為主。tvb now,tvbnow,bttvb0 A8 c6 x% R; I$ I. \; w3 F, G b
只要曾經有血尿的症狀,就應該盡早接受檢查。早期發現,早期檢查,早期治療,是預防疾病的不二法門。 |