混合痔也稱裏外痔,是直腸上下靜脈叢共同曲張形成的靜脈團塊。混合痔以發生於肛門同一方位齒線上下,靜脈曲張形成團塊,內外相連、無明顯分界為主要表現癥狀。
- f$ A' P: J! G, q2 m) y' otvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com6 I6 O/ }5 P+ o! r3 X) L# C- G
6 }# J8 r# w0 m, v# V6 P公仔箱論壇一、混合痔的不同分類
& e- R' Q" r8 {$ y i公仔箱論壇4 T$ w1 ]2 L8 Z o
1.以外痔性質來分:①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③結締組織性混合痔;④靜脈曲張性混合痔。臨床上以後兩者居多。/ s" C L S7 C- r
/ N/ Y% b: s* P$ Stvb now,tvbnow,bttvb2.以數目來分:①單純性混合痔;②多發性混合痔;③環狀混合痔;④複雜性混合痔。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R7 ~2 k) Q& s2 f# b7 @' o. v7 ~2 q
tvb now,tvbnow,bttvb, d- k2 e B3 U2 N; f" f) O8 @
os.tvboxnow.com& ~' p5 S2 Q1 P% M+ W6 Q
" [! E9 Y% P5 s$ M# qtvb now,tvbnow,bttvb
& y [' Q( E: q' P' k6 ?1 ?os.tvboxnow.com二、混合痔的主要症狀* Q# j) H' [* E* Q6 K& C
; F+ L1 g) V1 h; y% y+ L1 o" J. q公仔箱論壇1.便血公仔箱論壇& C1 E, o' b: F- t; N
間歇性、便後有鮮紅色血是其特點,也是內痔的常見症狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛,引起擴張血管破裂出血。輕者多為大便或便紙上帶血,繼而滴血,重者為噴射狀出血,便血數日後常可自行停止。便血對混合痔的診斷有重要意義。便秘、糞便幹硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反復出血,可出現貧血。os.tvboxnow.com. C# P: a* P8 B1 ]" q; T
6 q4 n4 m$ U) A7 [( D. zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.痔塊脫垂
7 y* `" O9 w6 z" Y0 X" V常是混合痔晚期症狀,多先有便血後有脫垂,因晚期痔體增大,逐漸與肌層分離,排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂,便後可自行回復,重者需用手推回;更嚴重者稍加腹壓即脫出肛外,如咳嗽、行走等腹壓稍增時,痔塊就能脫出,回復困難,無法參加勞動。有少數病人訴述脫垂是首發症狀。公仔箱論壇- M" T3 a$ l# A1 G: y* l9 E
& B/ A/ C4 K/ k; \3 {+ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.疼痛
: n6 o2 w3 O0 l- P' h" U, P單純性內痔無疼痛,少數有墜脹感,當內痔或混合痔脫出嵌頓,出現水腫、感染、壞死時,則有不同程度的疼痛。
% \ f& ~/ N" `4 t! Y% Etvb now,tvbnow,bttvb$ ]2 B |" r) q4 G7 q
: o3 w T( v0 X6 D) s& Z9 s4 L5 A2 v T
4.瘙癢公仔箱論壇4 M$ [# [; j4 E; `
晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛,常有分泌物流出,由於分泌物刺激,肛門周圍往往有瘙癢不適,甚至出現皮膚濕疹,病人極為難受。
/ `% I. O- Z& @* w$ jos.tvboxnow.com
/ k* I% I) Y' e, i5.黏液外溢TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T/ A( \8 C* W2 C+ K
直腸黏膜長期受痔核的刺激,產生炎性滲出,使分泌物增多。肛門括約肌鬆弛時可隨時流出,使肛門皮膚經常受刺激而發生濕疹、瘙癢。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' k7 w, w5 K g7 B# V+ T" o8 @
tvb now,tvbnow,bttvb% }3 p' `9 X( x @: R3 W& Y" H2 R
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C9 c6 p7 Z/ |8 f6 J" M7 r# z6 @
三、混合痔的危害tvb now,tvbnow,bttvb& a+ ~# E: y: z4 ^+ D' z
公仔箱論壇0 X2 Y. d' v/ O
1.痔核嵌頓
% h4 a N( @7 D- D混合痔的一個主要症狀是痔核脫出。脫出於肛門外的痔核,受到括約肌的夾持,靜脈回流受阻,而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大,直至動脈血管被壓閉,血栓形成,出現痔核變硬、疼痛,難以送回肛門內,稱為“絞窄性內痔”。臨床上痔瘡形成血栓的更多見,多伴有疼痛。
$ p) h9 o5 l+ i. R1 ]* otvb now,tvbnow,bttvb- a9 S- n$ q2 \3 ]) ?% z7 p
2.感染& C- S! E7 w( ?! |8 i- F) N2 q
痔核嵌頓後,多有不同程度的感染,病人出現裏急後重、肛門墜脹感明顯等症狀。此時感染多局限在肛門局部,如果強力複位,容易使感染擴散,引起粘膜下、肛周或坐骨直腸窩膿腫。若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行,加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物,則會形成門靜脈菌血症甚至膿毒血症,亦可形成肝膿腫。
7 K) N/ j, p) A$ ntvb now,tvbnow,bttvb4 Q- L. R8 e8 z" Q9 e2 {' [- k' l
3 n" E7 m7 p2 M
公仔箱論壇! Z! N/ Z# M* b7 s7 ~/ z, {
3.組織壞死
, M* e7 _% Z. F& ?& z: [- M4 E公仔箱論壇痔核嵌頓於肛門外,由於一系列的病理改變,使局部代謝產物積聚,進一步加重了肛門局部水腫,加重了痔核的嵌頓,這是一種惡性循環。所以內痔嵌頓日久,必然出現壞死。此時的壞死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人體其他部分的情況。國外曾有報導:痔核內的血栓向上擴散,壞死區擴展到直腸壁,結果在盆腔內引起嚴重的膿血症。此種情況雖屬少見,但必須引起臨床醫生的高度重視。tvb now,tvbnow,bttvb- M! }+ E# s# Q9 W) F; r8 b4 X
公仔箱論壇; g5 c2 {% R$ A) [6 p4 ~
4.貧血os.tvboxnow.com# I2 E( K+ ^/ f& R2 j% Z0 r
因混合痔失血而導致的缺鐵性貧血,一般發展緩慢,早期可沒有症狀或症狀輕微,貧血較重或進展較快時,則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等。一些患者可出現神經系統症狀如易激動、興奮、煩躁等,有人認為是細胞內含鐵酶缺乏所致。以上這些症狀均可通過糾正貧血、治療混合痔後消失。因此若發現患有混合痔,應儘早治療,以免出現上述症狀,使治療複雜化。(摘自“自然力量”) |