乳腺癌值不值得每年做乳房X光檢查？ 公仔箱論壇2 ^' Z. i$ |& n) d$ z/ [
40歲以上的婦女往往被要求每年做乳房X光攝影，希望早期發現以擊敗乳腺癌。tvb now,tvbnow,bttvb% c5 G" r+ i& d9 C7 l& l& e1 g$ M
* J7 Z' }6 R& m2 A( o 但刊載在新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）的最新研究指出，乳房X光攝影所能挽救的性命，可能不像醫師們所想像的多；研究也發現，這個檢查可能造成重大傷害，導致美國約有130萬名婦女在過去30年接受不會引起臨床症狀的乳腺癌治療。
. ?5 d' a6 {2 L- i- o% G, a( T0 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
b, s% y/ M$ }tvb now,tvbnow,bttvb 波特蘭俄勒岡健康科技大學的Archie Bleyer醫師表示，乳房X光攝影有一定的潛在危害，雖然它能挽救生命，但不應該經常使用。他支持美國預防服務工作隊的指導方針，大多數婦女直到50歲才進行篩檢，並建議每隔一年篩檢一次，直到75歲。os.tvboxnow.com: o: b V" b' U5 j) G
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其他組織，包括美國癌症學會和美國婦產科醫師協會，認為婦女應該從40歲開始每年做乳房X光攝影。os.tvboxnow.com; N4 U8 f: z4 V' S$ m
6 C2 C* ~7 G$ R+ |( P! Ptvb now,tvbnow,bttvb 這篇研究觀察美國1976年到2008年的乳腺癌篩檢趨勢，比較廣泛使用乳房X光攝影的前後，乳腺癌的診斷率差異，調整結果以去除與廣泛使用荷爾蒙替代療法（HRT）相關的額外癌症案例。
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乳房X光攝影確實有助於找到更多早期乳腺癌，但發現這些癌症似乎並沒有防止許多末期案例；末期乳腺癌是最有可能危及生命，但數量只是稍微下降，從每10萬名婦女有102例下降到94例。
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, X5 h0 ^1 g# m, R& Z9 t& |( C/ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究人員認為，這代表有許多早期乳腺癌，也許超過一半經乳房X光攝影檢出的癌症可能是無害的，並且是過度診斷；過度診斷是指什麼都沒有診斷出來，或是無關緊要的。
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現在的問題是，醫師不知道哪個早期癌症可能是無害的，以及哪個早期癌症可能危及生命，所以只要有請求就會為患者治療，包括手術、化療、以及放射線治療。
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休士頓安德森癌症中心的Sharon Giordano醫師表示，如果有更好的方法來區分何種癌症可能會導致診斷問題，我們可以節省很多不必要的治療。# n0 K4 Y4 P6 _% y- ~2 T) F$ ]
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另外，在研究期間，40歲以上婦女的乳腺癌死亡率大幅下降了28％，但沒有定期接受乳房X光攝影、40歲以下的婦女乳腺癌死亡率甚至下降更多（42％）。+ S7 G9 T" B5 a) s) K" G
; t1 M, [+ r7 O% x: T5 Q 沒有參與研究的美國癌症協會副首席Len Lichtenfeld醫師表示，這篇研究會導致更多對乳房X光攝影的討論。這不是第一個標示過度診斷與乳房X光攝影有關的研究，在歐洲和澳洲進行的10個其他研究，估計有10％到47％的乳腺癌不必治療。
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6 E7 r: B9 ^$ o* O6 v% |" F& l# oos.tvboxnow.com 不過，有些注意事項要說明，首先是不可能直接計算過度診斷的案例，以估計的方式會有錯誤和偏見，而且這項研究結果並不適用於每個人。! x$ U( ]# i' d8 s; G* T. W. U
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Bleyer醫師表示，因為家族史或因為帶有疾病基因而使得癌症風險較高的婦女，則是完全不同的類別，她們需要儘早進行檢驗，因為她們會在早期罹患極為嚴重的癌症。5 h, z3 g1 k; Y; Y1 d' {' \
7 H+ ~, ^) w2 @0 b+ aos.tvboxnow.com 一般風險的婦女應該認真衡量乳房X攝影的效益與危害，包括擔心、進一步檢驗、以及有時是不必要的治療。婦女們應該和健康專業人士一起討論，以得出最適合她們的結論。
& F/ T. x! q( j. X, w) _ B( X w公仔箱論壇
' V T- Q5 E2 E出處: WebMD Health News
# K0 `; `1 U0 Y$ i公仔箱論壇作者: Brenda Goodman 公仔箱論壇# y2 ^1 T8 V- t' }( S4 B
審閱: Louise Chang |
發表於 2012-12-4 01:02 AM
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