即使在骨質密度流失較少的情況下，患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。os.tvboxnow.com" N' i; R; I6 t3 L9 C
公仔箱論壇3 s" j1 a6 k% V( x% c F4 l
這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測，但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊（Journal of the American Medical Association）的研究可以回答這個問題。" n% @/ `. {) g4 R; e5 _
公仔箱論壇: T% B, B' h- y; V( O6 l9 i2 p
研究人員發現，雖然股骨頸的骨質密度（BMD）分數T和世界衛生組織骨折風險估算法（FRAX）的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險，但在解釋這些分數時，醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。8 {! Y K& w1 t0 V; e$ G
3 ?- [) L$ E3 N9 E 骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀（DEXA）掃描，它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。
: z) j2 F$ L& J' i4 e& oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ) F% A3 P# {0 Z# }- s
患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較，標準差在1以內的患者被視為正常；標準差大於2.5（-2.5）則是達到骨質疏鬆症的閾值。
8 G: }# e6 c% C7 S+ e4 g+ O+ Etvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇* Z7 w# n) s8 U( Q6 A8 U% W
加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究，共追蹤1萬8千位年長者約12年，包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間，糖尿病患者中，有84位女性和32位男性髖部骨折；262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。公仔箱論壇: s( s; r" Y/ c% s
公仔箱論壇2 L" h7 [2 X3 C' h" W
骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者；FRAX分數3％的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。tvb now,tvbnow,bttvb4 z t9 B" t% I8 t
tvb now,tvbnow,bttvb) E! _+ G5 b. c! w+ T
現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高，骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現，使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。os.tvboxnow.com; T# G; m1 Y4 J4 k8 M
- z: ?0 V* @; x) W' d8 ]! W) H公仔箱論壇 這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類，Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表，長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關，但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。2 F5 v4 B0 u! |) N$ v
os.tvboxnow.com8 `* J- `/ x# U
Schwartz博士表示，他們發現，年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的，但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究，確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。tvb now,tvbnow,bttvb, _# g2 f& m& U0 p
6 S6 [' W6 K2 m) T7 `3 Qos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com/ D9 }: g- @/ G+ `
出處: WebMD Health News 公仔箱論壇' q, w9 h3 i2 i9 E
作者: Salynn Boyles tvb now,tvbnow,bttvb! I# l0 O% C/ v
審閱: Laura Martin |
發表於 2012-12-3 02:07 AM
| 
