[健康資訊] 下肢皮膚潰瘍 不利傷口癒合

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有慢性傷口的患者一旦發現包紮處傷口流湯、流出滲液，可能是傷口狀況超過敷料所能負擔，或者傷口受到感染，導致滲液過多，署立雙和醫院高壓氧治療暨問題傷口中心主任蔡文平建議，此時最好到醫院接受檢查，更換敷料，以免影響傷口癒合。 tvb now,tvbnow,bttvb" F; z3 P7 c4 l* r& G; c% W7 U0 Y
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蔡文平主任指出，下肢皮膚潰瘍恢復較慢，主要原因在於當人在站立、走路時，下肢承受較大壓力，壓力不利傷口癒合。如果有靜脈曲張，容易讓靜脈性潰瘍更為惡化。動脈阻塞則會干擾動脈性潰瘍復原。
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糖尿病、高血壓、高血脂、洗腎、年紀大患者都是慢性傷口高風險群，以高血壓來說，高血壓患者血管彈性較差，傷口血流不夠充足，便造成癒合不易。 9 b7 m- A- }5 U' h+ t& D

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% a2 }# K0 W3 ]tvb now,tvbnow,bttvb過去認為傷口應該保持乾燥，但現在這種想法慢慢被推翻，蔡文平主任表示，越來越多研究發現，傷口太乾，會比較不容易癒合，但傷口太濕，又會增加黴菌、細菌感染風險，拿捏需要很大學問，每個人傷口狀況不一，醫師會依個別情況給予建議。患者照顧傷口時，最重要的是要保持乾淨，洗澡時，傷口盡量不要碰到水，免得敷料泡水而受到皮屑、水中雜質的汙染。
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當傷口持續一個月還不會好，建議到醫院接受進一步治療，像靜脈潰瘍患者，可能還需要配合穿彈性襪，以減輕靜脈曲張症狀，讓傷口早點癒合。慢性傷口患者也要多注意局部清潔、衛生，千萬不要使用來路不明的偏方。有慢性病的患者，要定期追蹤慢性病病情變化，控制慢性病病情，傷口才比較容易癒合。