Statins類藥物可能可以預防食道癌作者:Jim Kling
3 @' X5 t: ?) G; I出處:WebMD醫學新聞TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 G- @! D; |0 Z7 o0 r' _6 }
* C8 ]9 q9 J7 t8 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 對觀察型研究進行的一篇統合分析認為,statins類藥物對食道癌有保護效益,特別是Barrett氏食道患者;這些結果發表於美國胃腸科學院(ACG)2012年科學會議暨畢業後訓練課程。
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; p: p' m9 f l i0 p公仔箱論壇 美國的食道癌比率增加,特別是Barrett氏食道患者的食道腺瘤,臨床前與觀察型研究認為statins類藥物對於食道癌具有保護效益。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) F$ l2 r' _! I0 t
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研究者搜尋了MEDLINE、Embase與Web of Science(從創始到2012年5月),並回顧所有文章的參考文獻。
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納入的研究必須評估和清楚定義使用statins類藥物、必須論及食道癌結果,且必須報告或提供資料以估計相對風險(RR)或勝算比(OR);研究者使用隨機效益模式、校正可能的干擾因素而進行最大化估計、導出總結勝算比。
: z9 a% h) P# F7 V7 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 a( t8 x9 l& b6 `# v- Q
這次分析包括了13篇研究、995,687名病患的9,000個食道癌案例,發現使用statin類藥物和食道癌發生率降低30%有關(校正OR,0.70;95%信心區間[CI]0.57-0.86)。, @: _, k# b D% \/ T( o" ? W9 i
5 x h- T2 a# l# g _) c: CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 如果分析Newcastle–Ottawa分數大於7的高品質觀察型研究時,發現有相似的效益(校正OR,0.70;95% CI,0.56-0.88;Cochran's Q test,P= .13;I2= 40)。
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2 U( ~! J5 l3 n" y; E0 ~ 研究者也分析了聚焦在已知有Barrett氏食道病患的研究(5篇、2125名病患的312個食道腺瘤案例),校正干擾因素之後,發現使用statins類藥物和食道腺瘤風險降低41%有關(校正OR,0.59;95% CI,0.45-0.78)。
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每治療389人可預防1例Barrett氏食道之食道腺瘤,保護效益大於併用statins類藥物和非類固醇抗發炎藥物或阿斯匹靈(校正OR,0.28;95% CI,0.14-0.56)。
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4 ^* ^6 O a9 m9 qos.tvboxnow.com 明尼蘇達州羅徹斯特梅約診所胃腸科的Siddharth Singh醫師表示,部分研究校正了阿斯匹靈的效益,statins類藥物依舊可用以預測風險降低。os.tvboxnow.com- U% Z$ q0 l; F
* ~3 M2 \3 A9 l: c% Jtvb now,tvbnow,bttvb Singh醫師指出,這些研究結果令人鼓舞,但還不是定論;接著必須對食道腺瘤高風險患者進行有服用或未服用statins類藥物的隨機控制試驗,必須評估癌症比率。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ f* s8 v; g! k' I% t1 u
0 U+ l. U* U( ~5 M; Q2 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據賓州費城Drexel大學醫學院內科主任、出席本次發表之James C. Reynolds醫師表示,Barrett氏食道的相關癌症風險依舊瞭解得不夠多,最重要的議題應是暸解Barrett氏食道導致食道癌的實際風險,目前還沒有足以指出此方面論點的好研究。
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" [2 j& K1 z0 O/ j( W4 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這篇研究支持了食道癌可以藉由藥物預防的觀念。他解釋,如果你可以降低上皮化生變成癌症的風險,那就可以降低介入之需求和治療費用,以及病患的恐懼,坦白說,這也相當重要。公仔箱論壇* R7 G0 v/ |; h( Y. f
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Reynolds醫師指出,這篇研究確實增加了我們的信心,除了質子幫浦抑制劑和阿斯匹靈,statins類藥物也是有用的;其他介入方式、內視鏡或手術,都必須和多數病患認為的「單獨用很安全的藥物治療可降低70%風險」的觀念進行比較。 |