兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺最新指南指出，抗生素被醫師廣泛開立來治療咽喉腫痛。
" i+ H7 T: c( D' B6 yos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x. ^# ]2 l& Z* ^# U1 P9 I J- G
最新指南強調，鏈球菌性喉炎有兩個重要的建議，一個是經常復發並不一定要切除扁桃腺，另一個是需要控制過度診斷鏈球菌。在美國，這種情況造成抗生素過度使用以及抗藥性。
3 r5 @$ r1 j$ U. U, W3 E+ P% {5 }, p 公仔箱論壇 k0 q. G- _9 @5 G! d+ E
美國傳染病協會（IDSA）呼籲，醫師在開立抗生素處方前，要確認患者是否需做鏈球菌性喉炎的檢查，並確認疑似的診斷結果；醫師團體不建議孩子們只因為一年發作過多次而割除扁桃腺。公仔箱論壇6 V2 K( S; V, l/ v) ]
, @. y! w- I9 l: X, |7 \
美國每年約有1500萬件喉嚨痛就診，實際上只有一小部份患者真的有鏈球菌性喉炎，這是一種對抗生素治療有反應的細菌感染。其餘案例（多達80％的兒童和95％的成年人）的喉嚨痛是因為用藥也無效的病毒引起的感染（像是普通感冒）。
. u- v1 Z' t) }3 ~+ L* mtvb now,tvbnow,bttvb
$ \; n, A( j, @1 ?2 Z% s& G公仔箱論壇 這份指南聲明，有流鼻涕、咳嗽、聲音嘶啞、口腔痛等明顯感冒症狀的人，並不需要進行鏈球菌性喉炎檢查。突然有發燒的喉嚨痛，但卻沒有感冒症狀時，比較可能是鏈球菌。os.tvboxnow.com8 f/ k# R6 f/ ]5 Y! `6 n# y' \
5 }' ]" @8 P- |) x) q7 }7 Bos.tvboxnow.com 若懷疑是鏈球菌性喉炎，可以用快速檢測在幾分鐘內證明診斷結果。如果快速鏈球菌檢查無法確認感染，建議3歲以上的兒童和青少年做咽喉培養，但這不適合大多數的成人，這個檢查需要較長時間才能得到結果。公仔箱論壇% ?) L; b# c7 N" E( b+ i& `5 `
公仔箱論壇: h$ y& W( T2 T, ^$ z9 S" j! J2 n: ]) C
非常年幼的兒童和成人罹患鏈球菌性喉炎，幾乎沒有導致風濕熱的風險，風濕熱越來越少但有潛在的致命性併發症。
' j$ Z+ Y$ k+ V+ u. ~os.tvboxnow.com
' j' p" h: z2 s' Wtvb now,tvbnow,bttvb 芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院的Stanford T. Shulman醫師表示，雖然較年長的兒童和青少年風濕熱風險很小，但確認和治療這個年齡層的喉嚨以進一步降低風險，仍然是重要的。
/ z0 [* L8 v2 b$ X+ u7 }+ q' ` os.tvboxnow.com0 s2 N. a9 \" _
許多醫師都建議，要切除重複咽喉炎感染的扁桃腺。經修訂的指南建議，經常喉嚨痛的兒童不要用手術切除扁桃腺，除非他們有複雜的症狀，例如呼吸阻礙。公仔箱論壇& k8 U. ^0 U: V, n1 k ]& f3 V) D
8 _5 k2 U2 T* p, i( N8 ` 但Shulman醫師表示，有研究顯示，切除扁桃體對於非常少人有益處，而這些益處往往很短。
7 M6 `$ m$ E6 r' P. o9 q公仔箱論壇
" q; v, V; r# J* K. U; gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 當確認鏈球菌性喉炎時就必須治療，最新準則要求，用青黴素或阿莫西林治療10天。Shulman醫師表示，這些老舊的抗生素比較不可能產生抗藥性，是一個更好的選擇，至少患者不會對這些藥過敏，如果患者對這些藥物過敏，醫生可以開立其他抗生素。7 ^8 W; G$ b4 |4 h% D. P, e+ [5 P
3 ]: C h" z) S 紐約Lenox Hill醫院的Monica Okun醫師表示，即使多數人不能從抗生素獲益，許多患者仍希望喉嚨痛看診後拿到抗生素處方藥回家。tvb now,tvbnow,bttvb" G& X% { r7 L: u! ~4 c
/ {9 ?7 x( J; I6 ?. R# [0 f f
這份最新指南刊載在十月號的臨床傳染病（Clinical Infectious Diseases）期刊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 H0 S% r8 N* m( \+ n' ^7 W
, {- Q+ x! [! k$ O公仔箱論壇出處: WebMD Health News tvb now,tvbnow,bttvb9 Z! ^- O- `3 h$ g: l5 S3 h; S
作者: Salynn Boyles tvb now,tvbnow,bttvb& l _3 G: g! F( s5 \1 h3 c$ J
審閱: Louise Chang |
發表於 2012-10-26 11:17 PM
| 
