診斷出乳腺癌後過度檢驗?例行X光、骨骼掃描顯示,檢驗出乳腺癌擴散的機率很低。
# }5 M( I! `& D U4 q
' V; J1 v: c7 \: D公仔箱論壇
1 m# K% C- J! E) d5 E, d 有篇最新研究指出,早期乳腺癌婦女經常用來尋找癌細胞擴散的檢驗,通常是不必要的。
3 }& I' @6 R1 `: b. [tvb now,tvbnow,bttvb
& ?0 g3 ^$ L' o- O# k- Wos.tvboxnow.com 有8篇已發表的研究,針對約1千7百乳腺癌患者的數據分析顯示,沒有症狀、剛診斷出乳腺癌的患者做骨骼掃描、肝臟超音波檢查、胸部X光檢查後,很少發現癌症擴散的情形。
5 Q: l' Y* V% i% l' Q* Qos.tvboxnow.com
- n6 V/ ^) ?2 h! c' \tvb now,tvbnow,bttvb 調查結果強化了低風險患者(第一期或第二期乳腺癌)做X光檢查沒有效用的訊息。美國臨床腫瘤學會(ASCO)發言人Andrew Seidman醫師表示,此外,骨骼掃描、正子造影檢查(PET)、以及電腦斷層掃描(CT)的成本效益是如此之低,不應該做這些檢查。8 F# C9 d# p* e7 Y# r0 X1 W
公仔箱論壇: l2 g& F* f. V% W/ Q: ?
如果醫師們能關注這個建議,我們將節省大量的金錢,並讓患者免於接受不必要的侵入性檢查、過度治療、不必要的輻射照射、誤診等等。Seidman醫師表示,問題是積習難改,尤其是醫師怕因為不開檢驗單而錯失擴散到乳房外可以治療的癌症。
* [9 Z, g Y2 g, i: ], h0 q8 \' o3 g
' d' H6 @( h' T/ w2 Y- \9 |5 I 2012年,美國估計女性有超過22.5萬例浸入性乳腺癌;男性有2千多例,原位(非侵入性)乳腺癌則有約6萬3千多例,總共有超過29萬件新病例。非侵入性乳腺癌是指細胞留在乳房的乳導管或小葉,而浸入性癌代表它在健康的乳腺組織中成長。# n3 b$ P! x4 @* s7 p+ R& b
0 P9 s- `0 P1 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 北卡羅萊納州立大學醫學院的Stuart-Allison Moffat Staley表示,在歐洲和加拿大,新確診的患者常常需要做骨頭掃描、肝臟超音波、胸部X光,來尋找癌細胞擴散的跡象。在美國,患者通常會做一、兩個檢驗,在許多情況下,會透過更精密的CT、PET、MRI影像篩檢。
% m$ M- e. ~; ~* r6 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& j1 f' h' ?8 G( Y) I/ ftvb now,tvbnow,bttvb X光檢查的費用從200美元到900美元不等,骨掃描和肝臟超音波檢查要花費數百美元,而更精密的影像學檢查則要花費數千。即使檢驗的費用只有100元,但當你乘上成千上萬的乳腺癌患者時,總費用是很大的。! X- g0 L% ^% G9 j8 F# p' K; @7 M
4 K2 }; a3 b& i+ @+ v Q0 m# D8 |
而且檢驗出癌症擴散的機率非常低,研究中近1千5百位第I期和第II期癌症的患者,骨掃描只有2.43%、肝臟超音波0.82%、胸部透視0.51%。第III期癌症的4百名婦女檢出率略高,特別是骨掃描12.5%,肝臟超音波4.2%、胸部透視4.57%。9 R. e; ^$ i0 A0 A
& x# ? _, v4 _: m! X; Y% I. X% | 雖然目前沒有答案,但下一步是要比較這些放射性檢驗與更敏感的成像之效益和成本。! @; O1 H3 w( i) `2 m! b
, c9 \8 p3 {1 E! u' Ros.tvboxnow.com出處: WebMD Health News tvb now,tvbnow,bttvb/ |6 F% }* K) [- `* ]) P! h: r; L
作者: Charlene Laino
! Y3 p+ p: i: k7 \- q' T5 ]tvb now,tvbnow,bttvb審閱: Louise Chang |